湿疹的病因病机及中医药治疗研究进展
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
过敏 性 湿 疹 患 者暴 露 于交 通 道 路 当 中 ３ ０ ｍｉ ｎ后 ， 发 现 患 者 病 情加重 ． 分 析 原 因可 能 是 上 述 行 为 加 强 了患 者 体 内 的过 敏 性 反应 。Ａ ｌ ｂ ｅ ｒ ｔ ｏ Ａ ｍｅ ｄ ｏ — Ｐ ｅ ｎ ａ等 研 究 发 现 湿 疹发 病 率 与空 气 污染 物 Ｃ Ｏ的 浓 度 呈 正 相关 ： 室 内 环境 与 人 的关 系 更 加 密 切 ， 如 Ｍａ ｉ ｆ ａ Ｂ ｏ ｈ ｍ ｅ ＭＤ 等 ［ １ ０ ３ 研 究 发 现 父 母 吸 烟 可 能 增 加 儿 童
ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ（ ＧＣ ）ａ ｎ ｄ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ － ｏ ｅ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｇ ｅ ａ ｌ ｊ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ （ Ｇ Ｅ Ｊ ） ：ｆ ｏ ｃ ｕ ｓ ｏ ｎ ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｉ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｉ ｒ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｓ
综 述 讲 座
湿疹 的病 因病机及 中医药治疗研究进展
徐 中药 ； 病因； 病 理 机 制 ［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ７ ５ ８ ． ２ ３ ［ 文献标识码］ Ａ １ ． １ ． ３ 内 分 泌 变 化 或 内 脏病 变 一些 慢 性 湿疹 的 女 性 患 者 ，
湿疹是最为常见的皮肤疾病。据统计 ， 湿疹 在 发 达 国家 儿童中的流行率高达 ３ ０ ％ 、成 人 中 的流 行 率 约 为 １ ０ ％Ｃ ｌ Ｊ ： 且 有 研 究 显 示 由于 经 济 快 速 增 长 环 境 急 剧 变 化 ． 发 展 中 国家 湿
经期前或经期周期性出现皮损 ． 这 是 由于 患 者 对 月 经 周 期 后 期 的 内 源性 黄 体 酮 产 生 抗 体 的缘 故 。由 于体 内雌 激 素 水 平 的 变化 ， 更 年 期 妇 女易 患手 部 湿 疹 。某 些 内脏 疾 病 患者 如 糖 尿 病、 尿 毒症 等 疾病 容 易 导致 湿 疹 ， 有 时常 为疾 病 的首发 症 状 ］ 。 １ ． １ ． ４ 其他因素 一些特殊年龄段的人群 ， 例 如 婴儿 是 湿 疹
理 解 湿 疹 的 中 医病 因 。 中 医治 疗 湿 疹 是 从 调 理 出 发 ， 通 过 中
的高 发 人 群 。此 外 ， 湿 疹 的 发 病 还 与苦 闷 、 疲 劳、 忧虑 、 紧 张 等 神 经 精 神 因 素 有关 。
１ ． ２ 湿 疹 发 病 外 因 １ ． ２ ． １ 环境 很 多 研 究 证 明 环 境 因 素 是 湿 疹 患 病 率 增 加 的
・
２ ６ ８・
实用医药杂志 ２ ０ １ ４年 Ｏ ３月 第 ３ １ 卷 第Ｏ ３期
Ｐ ｒ ａ ｃ Ｊ Ｍｅ ｄ＆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ． Ｖ ｏ ｌ ３ １ ． ２ ０ １ ４ — ０ ３ Ｎ ｏ ． ０ ３
［ １ ８ ］Ｄ ａ ｖ ｉ ｄ Ｇ， Ｈ ｉ ｃ ｋ ｓ ， Ｃ ｈ ｒ ｉ ｓ ｔ ａ ， Ｗｈ ｉ ｔ ｎ ｅ ｙ － Ｍｉ ｌ ｌ ｅ ｒ ． Ｈ Ｅ Ｒ ２ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｃ
［ ２ ０ １ ３ — １ ０ — １ ６收 稿 ， ２ ０ １ ３ — １ １ － １ ９修 回 ］
［ 本 文 编辑 ： 韩 仲琪 ］
［ １ ９ ］Ａ ｌ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｏ Ｃ ａ ｐ ｐ ｅ ｔ ｔ ａ ， Ｓ ａ ｒ ａ Ｌ ｏ ｎ ａ ｒ ｄ ｉ ， Ｄ ａ ｖ ｉ ｄ ｅ Ｐ ａ ｓ ｔ ｏ ｒ ｅ ｌ ｌ ｉ ， ｅ ｔ １ ａ ． Ａｄ ｖ 一
药 的作 用 ． 保 持 体 内经 络 畅 通 ， 增 强 机 体 的 抗过 敏能 力 。 西 药
治 疗 湿 疹 虽 具 有 一定 的局 限性 ． 但 是 它 对 湿 疹 发 病 机 制 的 研
重 要 原 因 。环 境 包 括 群 体 环 境 和 个 体 环 境 ， 群体 环 境 是 指 室
外空气 、 水、 致敏花粉等 ， 例如 Ｈ ａ ｊ ｉ ｍ ｅ Ｋ ｉ ｍａ ｔ ａ ￣ 在 研 究 当 中将
ｉ ｎ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ／ Ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｙ， ｇ ２ ０ １ ２ ， ８ １ （ ０ １ ） ： ３ ８ － ４ ８ ．
ａ ｎ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｇ ｅ ａ ｌ ｊ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｓ ： ａ ｕ ｅ ｗ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ
疹 的 流 行 率 有 增高 的趋 势 Ｅ 。 中 医学 认 为湿 疹 的发 病 缘 于 禀
赋不耐 ， 腠理不密 ， 外 界 风 热 湿 邪 侵 袭 ］ ， 其发病原因可能是 ： 外感六淫 、 感受特殊邪毒 、 饮食不 当、 痰浊淤血 、 气血两 虚、 冲 任失调 、 情 志 内 伤 。 中西 医 对 湿 疹 病 因 的 解 释 有 诸 多 相 似 之 处， 例 如 两 者 都 认 为饮 食 不 当可 诱 发 湿 疹 ； 痰 浊 淤 血 与 西 医 的血 液 循 环 障碍 相 近 等 ， 所 以对 湿 疹 西 医病 因的 了解 有 助 于
ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｃ ｈ ａ ｌ ｌ ｅ ｎ ｇ ｅ ［ Ｊ ］ ．Ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ Ｉ ｍｍ ｕ ｎ ｏ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｃ ｈ ｅ ｍ ｉ ｓ ｔ ｒ ｙ＆
Ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｍｏ ｒ ｐ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ０ １ １ ， １ ９ （ ０ ６ ） ： ５ ０ ６ － ５ ０ ８ ．
ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ（ ＧＣ ）ａ ｎ ｄ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ － ｏ ｅ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｇ ｅ ａ ｌ ｊ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ （ Ｇ Ｅ Ｊ ） ：ｆ ｏ ｃ ｕ ｓ ｏ ｎ ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｉ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｉ ｒ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｓ
综 述 讲 座
湿疹 的病 因病机及 中医药治疗研究进展
徐 中药 ； 病因； 病 理 机 制 ［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ７ ５ ８ ． ２ ３ ［ 文献标识码］ Ａ １ ． １ ． ３ 内 分 泌 变 化 或 内 脏病 变 一些 慢 性 湿疹 的 女 性 患 者 ，
湿疹是最为常见的皮肤疾病。据统计 ， 湿疹 在 发 达 国家 儿童中的流行率高达 ３ ０ ％ 、成 人 中 的流 行 率 约 为 １ ０ ％Ｃ ｌ Ｊ ： 且 有 研 究 显 示 由于 经 济 快 速 增 长 环 境 急 剧 变 化 ． 发 展 中 国家 湿
经期前或经期周期性出现皮损 ． 这 是 由于 患 者 对 月 经 周 期 后 期 的 内 源性 黄 体 酮 产 生 抗 体 的缘 故 。由 于体 内雌 激 素 水 平 的 变化 ， 更 年 期 妇 女易 患手 部 湿 疹 。某 些 内脏 疾 病 患者 如 糖 尿 病、 尿 毒症 等 疾病 容 易 导致 湿 疹 ， 有 时常 为疾 病 的首发 症 状 ］ 。 １ ． １ ． ４ 其他因素 一些特殊年龄段的人群 ， 例 如 婴儿 是 湿 疹
理 解 湿 疹 的 中 医病 因 。 中 医治 疗 湿 疹 是 从 调 理 出 发 ， 通 过 中
的高 发 人 群 。此 外 ， 湿 疹 的 发 病 还 与苦 闷 、 疲 劳、 忧虑 、 紧 张 等 神 经 精 神 因 素 有关 。
１ ． ２ 湿 疹 发 病 外 因 １ ． ２ ． １ 环境 很 多 研 究 证 明 环 境 因 素 是 湿 疹 患 病 率 增 加 的
・
２ ６ ８・
实用医药杂志 ２ ０ １ ４年 Ｏ ３月 第 ３ １ 卷 第Ｏ ３期
Ｐ ｒ ａ ｃ Ｊ Ｍｅ ｄ＆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ． Ｖ ｏ ｌ ３ １ ． ２ ０ １ ４ — ０ ３ Ｎ ｏ ． ０ ３
［ １ ８ ］Ｄ ａ ｖ ｉ ｄ Ｇ， Ｈ ｉ ｃ ｋ ｓ ， Ｃ ｈ ｒ ｉ ｓ ｔ ａ ， Ｗｈ ｉ ｔ ｎ ｅ ｙ － Ｍｉ ｌ ｌ ｅ ｒ ． Ｈ Ｅ Ｒ ２ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｃ
［ ２ ０ １ ３ — １ ０ — １ ６收 稿 ， ２ ０ １ ３ — １ １ － １ ９修 回 ］
［ 本 文 编辑 ： 韩 仲琪 ］
［ １ ９ ］Ａ ｌ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｏ Ｃ ａ ｐ ｐ ｅ ｔ ｔ ａ ， Ｓ ａ ｒ ａ Ｌ ｏ ｎ ａ ｒ ｄ ｉ ， Ｄ ａ ｖ ｉ ｄ ｅ Ｐ ａ ｓ ｔ ｏ ｒ ｅ ｌ ｌ ｉ ， ｅ ｔ １ ａ ． Ａｄ ｖ 一
药 的作 用 ． 保 持 体 内经 络 畅 通 ， 增 强 机 体 的 抗过 敏能 力 。 西 药
治 疗 湿 疹 虽 具 有 一定 的局 限性 ． 但 是 它 对 湿 疹 发 病 机 制 的 研
重 要 原 因 。环 境 包 括 群 体 环 境 和 个 体 环 境 ， 群体 环 境 是 指 室
外空气 、 水、 致敏花粉等 ， 例如 Ｈ ａ ｊ ｉ ｍ ｅ Ｋ ｉ ｍａ ｔ ａ ￣ 在 研 究 当 中将
ｉ ｎ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ／ Ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｙ， ｇ ２ ０ １ ２ ， ８ １ （ ０ １ ） ： ３ ８ － ４ ８ ．
ａ ｎ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｇ ｅ ａ ｌ ｊ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｓ ： ａ ｕ ｅ ｗ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ
疹 的 流 行 率 有 增高 的趋 势 Ｅ 。 中 医学 认 为湿 疹 的发 病 缘 于 禀
赋不耐 ， 腠理不密 ， 外 界 风 热 湿 邪 侵 袭 ］ ， 其发病原因可能是 ： 外感六淫 、 感受特殊邪毒 、 饮食不 当、 痰浊淤血 、 气血两 虚、 冲 任失调 、 情 志 内 伤 。 中西 医 对 湿 疹 病 因 的 解 释 有 诸 多 相 似 之 处， 例 如 两 者 都 认 为饮 食 不 当可 诱 发 湿 疹 ； 痰 浊 淤 血 与 西 医 的血 液 循 环 障碍 相 近 等 ， 所 以对 湿 疹 西 医病 因的 了解 有 助 于
ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｃ ｈ ａ ｌ ｌ ｅ ｎ ｇ ｅ ［ Ｊ ］ ．Ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ Ｉ ｍｍ ｕ ｎ ｏ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｃ ｈ ｅ ｍ ｉ ｓ ｔ ｒ ｙ＆
Ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｍｏ ｒ ｐ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ０ １ １ ， １ ９ （ ０ ６ ） ： ５ ０ ６ － ５ ０ ８ ．