提高浅静脉留置针可留置时间内的使用时间

5
5
20
2
3
3
5
5
16
3
5
5
3
1
14
选题理由
• 1.以病人为中心，减轻病人再次穿刺的 痛苦，有效保护病人静脉血管。 • 2.减少病人的经济费用。 • 3.减轻护理人员工作量，提高护理质量， 确保护理安全。
甘特图
检查表
床号 姓名 置管 留置 时间 针规 格 留置 拔管 部位 时间 拔管原因 堵塞 外渗 静脉 患者自 炎 拔 其他
检查表
本圈在现状把握阶段利用检查表收集了2013年5月15日至6月17日的检查数据， 总检查人数65人
原因
次数
百分比
堵塞
外渗
6
50
9%
77%
静脉炎
患者自拔 其他
1
3 5
1wenku.baidu.com5%
4.6% 7.6%
检查表
本圈在现状把握阶段利用检查表收集了2013年5月15日至6月17日的检查数据， 总检查人数65人
解析
外渗原因
血管选择不当
穿刺方法
固定不牢
对策拟定
• 1、远离关节、皮肤病变处，首选上肢静脉，尽量避免选择下肢静脉留置 针 ，对于偏瘫患者，避免在瘫痪肢体上选择静脉穿刺输液。 2、体瘦型老年患者皮肤松弛，皮下脂肪少，静脉血管极易滑动，左手拇 指绷紧穿刺处下方、食指绷紧穿刺处上方皮肤，于静脉上方直接进针，老 年人血管脆性大，进针力度及角度均减小约1/3，以防刺破血管；肥胖、 水肿、长期静脉用药治疗、末梢血管循环充盈欠佳患者，静脉深而显露不 明显，尤为冬气寒冷，血管收缩，给静脉穿刺带来极大难度，协助患者保 暖，在病情允许者，清晨鼓励病人吃热早餐或喝热开水约300ml，必要时 热水湿敷肢体，然后协助病人躺下，把要穿刺的上肢下垂于床缘5-10分钟， 再扎止血带，反复推压穿刺处，促进血管充盈，静脉显露，探明静脉深浅 及走向，可在血管表面画线标示，消毒后按静脉血管解剖位置摸索进针。 3、以穿刺点为中心，将敷贴自然下垂，使穿刺点能位于敷贴的中央，从 穿刺点向四周轻拂压敷贴，从框架结构预切口处开始揭除边框，边揭边轻 拂压此处的敷贴，使之更牢固地固定留置针。
留置天 数 1天 2天 3天
人数 9 35 10
百分比 13.8% 53.8% 15.4%
4天
5天 6天
6
4 1
9.2%
6.1% 1.5%
7天
1
1.5%
柏拉图
60 50 40 30 20 10 0 1天 2天 3天 4天 5天 6天 7天
目标设定
60 50 40 30 20 10 0 2天 3天 实施前 实施后
实施于检讨
效果确认
提高浅静脉留置针可留置时间 内的使用时间
内一科 2013年5月1日—2013年8月31日
前言
• 静脉留置针以其刺激小、易于操作、便于固定等 优点在临床上得到广泛的使用，减少了患者的痛 苦及对静脉的损伤，提高了护士的工作效率，在 抢救危重患者、输入化疗药物及静脉营养等方面 发挥了重要作用，为了提高患者静脉留置针留置 时间，对临床使用静脉留置针留置时间进行探索 与分析，从而减轻病人反复穿刺的痛苦及其经济 负担，相信因留置质量的提高而应用更广泛。
圈人员介绍
姓 名 闫育芬 林婉华 谢乃金 何玉洁 岑玉娟 滕小燕 科 室 内一 内一 内一 内一 内一 内一 职 称 护师 护师 主管护师 护士 护士 护士 主要承担的工作 计划拟订、主题选定、成 果发表 现状把握、检讨改进 目标设定、解析 对策拟订、实施 实施与检讨 效果确认、实施
圈
• 新生圈 • 圈名意义：我们热情 的双手，精心的护理， 只为能让每一个中风 偏瘫患者拥有再次行 走的能力，重获新生 的永恒。
名
圈徽
• 意义：我们热情的双手， 精心的护理，只为能让每 一个中风偏瘫患者拥有再 次行走的能力，重获新生 的永恒。
主题评价表
序号 问题 上级重视 程度 紧迫性 可行性 圈员的能 力 综合评定
1
提高浅静 脉留置针 可留置时 间内的使 用时间 提高静脉 穿刺成功 率 降低老年 住院患者 跌倒概率
5
5