立体定向术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血临床对比研究
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年 １月 ～ ０ ８年 ｌ 收 治 的 高 血 压脑 出血 患 者 ９ ２０ ２月 ３例 ， 随机 分 为 两 组 ， 中 ， 照 组 ４ 其 对 ７例 ， 采用 开 颅血 肿 清 除术 治
疗； 实验组 ４ ６例 ， 采用 立 体定 向血 肿清 除术 治 疗 。治疗 结 束后 评 价临 床效 果及 安 全性 。 结果 对 照组 与实验 组 患者
价值 。
［ 键词 １ 贝 沙坦 氢氯 噻 嗪 复方 片 ； 发性 高血压 ； 出血 ； 关 厄 原 脑 临床 治疗
【 中图分 类 号】 ６ １ Ｒ ５． １
［ 标 识码】 文献 Ｂ
【 编 号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２ ０ （ ）０ ９ — ２ 文章 １７ — ７ １２ １ ）２ ｂ 一 １ １ ０
２１两组 患者 死亡 率 、 出血 量及 偏瘫 恢 复时 间 比较 ． 脑 对 照组 患 者 术后 死 亡 ５例 ，其 中肺 部感 染 死亡 １ ， 例 急 性 肾 功 能 衰竭 死 亡 ２例 ， 出血 死亡 ２例 ． 亡率 为 １．％： 冉 死 ０６
４５ 岁 ； 照 组 ４ ．） 对 ６例 ， 中 ， ２ 其 男 ８例 ， １ 女 ８例 ， 龄 ４ ～ ４ 年 ０ ７
性 好等 优点 已开 始广 泛 在高血 压 脑 出血 治 疗 中得 到 使 用 １ １ ２。 － ４
笔 者 选 取 本 院 ２０ ０ ６年 １月 ～ ０ ８年 １ ２０ ２月 收 治 的 高 血 压 脑
出血 患者 ４ ６例 ， 采用 立 体 定 向血 肿 清 除术 治 疗 ， 临床 效果 确
切 ， 报道如下： 现 １ 资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
岁 ， 均 （ ９２ ４７ 岁 。两 组 患 者 在 年 龄 、 别 、 血 部 位 、 平 ５ ．＋ ．） 性 ＧＣ Ｓ评 分 、 肿 大小 及 血压 水 平 等 临床 资料 方 面组 间差 异 无 血 统计 学 意 义 （ Ｐ＞００ ） 具 有可 比性 。 ． ， ５
１ 手 术 方 法 ． ２
使用 Ｓ Ｓ １ Ｐ Ｓ １ ． 件进 行 统计 学分 析 。 量资 料 以均 数± ０软 计
标 准 差表 示 ， 采用 ｔ 检验 ， 数 资 料采 用 ｘ 检 验 ， Ｐ＜００ 计 ｚ 以 ．５
为 差异 有 统计 学 意义 。
２ 结 果
选取本 院 ２０ ０ ６年 １月 ～ ０ ８年 １ ２０ ２月 收 治 的 高 血 压 脑
实验 组患 者术后 死 亡 ５例 ， 中肺 部感 染死 亡 ３例 ， 其 急性 。 肾衰
竭 死亡 １例 ， 出血 死 亡 １例 ， 再 死亡 率 为 １．％； 照组 与 实 ０８ 对
验 组 患 者 死 率 组 问 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞００ ） 对 Ｐ ．５ 。
照组 与实验组 患者手 术脑 血量分别 为 （ １ － ．）ｍ （０９ ４ ．＋ ７ Ｌ、４ ．－ ３５ ＋ ５５ ．）ｍＬ 组 间 比较 差异 无统 计学 意 义 （ ， Ｐ＞００ ）对 照组 与 实 ．５ ； 验组 患 者偏 瘫恢 复 时 间分 别为 （ ７４ ４５ ｄ、 １．＋ ．）ｄ 实 １ ．－ ．） （ １ ５２ ； ＋ ６
高血 压脑出血作为 临床常见急性脑 血管疾病之一 ． 致
入 血 肿腔 ， 闭引流 管 ２ｈ后排 出 ： 后 每隔 ８ｈ尿激 酶 灌洗 夹 之 血 肿 腔 １次 ， 至血 肿 清除 达到 ８ ％ ， 除引 流管 。 直 ０ 拔
１ ． ３观 察 指 标
死 、 残 率 极 高Ｉ， 致 ” 随着 我 国进 入 老 龄 化 社 会 ， 血 压 脑 出 血 高 发 病 率 呈逐 年 增高 趋 势 。近 年来 微创 手术逐 渐应用 于神经 外
死亡 率 组 间 比较 差 异 无统 计 学 意义 （ Ｐ＞００ ）对 照 组与 实 验组 患 者手 术脑 ｍ血量 组 间 比较 差 异亦 无统 计 学意 义 （ ．５ ； ＿ Ｐ
＞００ ） 实验 组患 者偏 瘫 恢 复 时间 明显 少 于对 照组 ， 问 比较 差异 有统 计 学意 义 （ ．５ ； 组 Ｐ＜００ ） 实 验组 患者 术后 日常生 ． ； ５ 活 能力 分 级 明显 优 于对 照 组 ， 问 比较 差 异有 统 计学 意 义 （ 组 Ｐ＜００ ） 同 时实 验组 患 者 并 发症 发 生 率 明显 低 于对 照 ．５ ； 组 ， 间 比较 差 异 有 统计 学 意 义 （ 组 Ｐ＜００ ） 结 论 与 开 颅 血 肿清 除术 相 比较 ， 体 定 向血 肿 清 除术 治 疗 高血 压 脑 ． 。 ５ 立 出血 临床 效果 确 切 ， 具有 微 创 、 快速 、 位 精确 及 安全 等 优 点 ， 定 能够 有 效恢 复 患者 日常生 活 能 力 ． 有 临床 推 广使 用 具
血患 者 ９ ３例 ， 院后 根 据 １９ 入 ９ ５年第 四届 脑 血管 病 会议 拟
定 标准 Ｉ 影像 学 检查 确 诊 。 部 患 者 随机 分 为两组 ： ｌ 及 全 实验 组 ４ ７例 ， 中 ， ２ 其 男 ７例 ， ２ 女 ０例 ， 龄 ３ ～ ５岁 ， 均 （ ８７ 年 ８７ 平 ５ ．±
２１ ０ ２年 ２月 第 １ ９卷第 ５期
・
医护 论 坛 ・
立体 定 向术 与开颅血肿清 除术 治 疗高血压脑 出血 临床对 比研 究
刘 本 春
山东省 蒙 阴县 中பைடு நூலகம்医 院 ， 山东 蒙 阴
２６０ ７ ２０
【 要】 摘 目的 观察并 比较 立体 定 向术 与 开颅 血肿 清 除术 治 疗高 血 压脑 出血 临床 效 果及 安全 性 。 方 法 选 取本 院 ２０ ０６
科 治疗 ， 而立 体定 向血肿 清除术 以其微 创 、 快速 、 患者手 术耐受
观察 并 记 录 患 者术 中脑 出血 量 、 术后 死 亡 例 数 、 偏瘫 恢
复时 问 以及并 发 症发 生情 况 ， 同时 评 价患 者 术后 日常生 活 能
力 ， 用 Ａ Ｌ分 级 法 １ 采 Ｄ ６ ］ 。 １４统 计 学 处 理 ．
疗； 实验组 ４ ６例 ， 采用 立 体定 向血 肿清 除术 治 疗 。治疗 结 束后 评 价临 床效 果及 安 全性 。 结果 对 照组 与实验 组 患者
价值 。
［ 键词 １ 贝 沙坦 氢氯 噻 嗪 复方 片 ； 发性 高血压 ； 出血 ； 关 厄 原 脑 临床 治疗
【 中图分 类 号】 ６ １ Ｒ ５． １
［ 标 识码】 文献 Ｂ
【 编 号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２ ０ （ ）０ ９ — ２ 文章 １７ — ７ １２ １ ）２ ｂ 一 １ １ ０
２１两组 患者 死亡 率 、 出血 量及 偏瘫 恢 复时 间 比较 ． 脑 对 照组 患 者 术后 死 亡 ５例 ，其 中肺 部感 染 死亡 １ ， 例 急 性 肾 功 能 衰竭 死 亡 ２例 ， 出血 死亡 ２例 ． 亡率 为 １．％： 冉 死 ０６
４５ 岁 ； 照 组 ４ ．） 对 ６例 ， 中 ， ２ 其 男 ８例 ， １ 女 ８例 ， 龄 ４ ～ ４ 年 ０ ７
性 好等 优点 已开 始广 泛 在高血 压 脑 出血 治 疗 中得 到 使 用 １ １ ２。 － ４
笔 者 选 取 本 院 ２０ ０ ６年 １月 ～ ０ ８年 １ ２０ ２月 收 治 的 高 血 压 脑
出血 患者 ４ ６例 ， 采用 立 体 定 向血 肿 清 除术 治 疗 ， 临床 效果 确
切 ， 报道如下： 现 １ 资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
岁 ， 均 （ ９２ ４７ 岁 。两 组 患 者 在 年 龄 、 别 、 血 部 位 、 平 ５ ．＋ ．） 性 ＧＣ Ｓ评 分 、 肿 大小 及 血压 水 平 等 临床 资料 方 面组 间差 异 无 血 统计 学 意 义 （ Ｐ＞００ ） 具 有可 比性 。 ． ， ５
１ 手 术 方 法 ． ２
使用 Ｓ Ｓ １ Ｐ Ｓ １ ． 件进 行 统计 学分 析 。 量资 料 以均 数± ０软 计
标 准 差表 示 ， 采用 ｔ 检验 ， 数 资 料采 用 ｘ 检 验 ， Ｐ＜００ 计 ｚ 以 ．５
为 差异 有 统计 学 意义 。
２ 结 果
选取本 院 ２０ ０ ６年 １月 ～ ０ ８年 １ ２０ ２月 收 治 的 高 血 压 脑
实验 组患 者术后 死 亡 ５例 ， 中肺 部感 染死 亡 ３例 ， 其 急性 。 肾衰
竭 死亡 １例 ， 出血 死 亡 １例 ， 再 死亡 率 为 １．％； 照组 与 实 ０８ 对
验 组 患 者 死 率 组 问 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞００ ） 对 Ｐ ．５ 。
照组 与实验组 患者手 术脑 血量分别 为 （ １ － ．）ｍ （０９ ４ ．＋ ７ Ｌ、４ ．－ ３５ ＋ ５５ ．）ｍＬ 组 间 比较 差异 无统 计学 意 义 （ ， Ｐ＞００ ）对 照组 与 实 ．５ ； 验组 患 者偏 瘫恢 复 时 间分 别为 （ ７４ ４５ ｄ、 １．＋ ．）ｄ 实 １ ．－ ．） （ １ ５２ ； ＋ ６
高血 压脑出血作为 临床常见急性脑 血管疾病之一 ． 致
入 血 肿腔 ， 闭引流 管 ２ｈ后排 出 ： 后 每隔 ８ｈ尿激 酶 灌洗 夹 之 血 肿 腔 １次 ， 至血 肿 清除 达到 ８ ％ ， 除引 流管 。 直 ０ 拔
１ ． ３观 察 指 标
死 、 残 率 极 高Ｉ， 致 ” 随着 我 国进 入 老 龄 化 社 会 ， 血 压 脑 出 血 高 发 病 率 呈逐 年 增高 趋 势 。近 年来 微创 手术逐 渐应用 于神经 外
死亡 率 组 间 比较 差 异 无统 计 学 意义 （ Ｐ＞００ ）对 照 组与 实 验组 患 者手 术脑 ｍ血量 组 间 比较 差 异亦 无统 计 学意 义 （ ．５ ； ＿ Ｐ
＞００ ） 实验 组患 者偏 瘫 恢 复 时间 明显 少 于对 照组 ， 问 比较 差异 有统 计 学意 义 （ ．５ ； 组 Ｐ＜００ ） 实 验组 患者 术后 日常生 ． ； ５ 活 能力 分 级 明显 优 于对 照 组 ， 问 比较 差 异有 统 计学 意 义 （ 组 Ｐ＜００ ） 同 时实 验组 患 者 并 发症 发 生 率 明显 低 于对 照 ．５ ； 组 ， 间 比较 差 异 有 统计 学 意 义 （ 组 Ｐ＜００ ） 结 论 与 开 颅 血 肿清 除术 相 比较 ， 体 定 向血 肿 清 除术 治 疗 高血 压 脑 ． 。 ５ 立 出血 临床 效果 确 切 ， 具有 微 创 、 快速 、 位 精确 及 安全 等 优 点 ， 定 能够 有 效恢 复 患者 日常生 活 能 力 ． 有 临床 推 广使 用 具
血患 者 ９ ３例 ， 院后 根 据 １９ 入 ９ ５年第 四届 脑 血管 病 会议 拟
定 标准 Ｉ 影像 学 检查 确 诊 。 部 患 者 随机 分 为两组 ： ｌ 及 全 实验 组 ４ ７例 ， 中 ， ２ 其 男 ７例 ， ２ 女 ０例 ， 龄 ３ ～ ５岁 ， 均 （ ８７ 年 ８７ 平 ５ ．±
２１ ０ ２年 ２月 第 １ ９卷第 ５期
・
医护 论 坛 ・
立体 定 向术 与开颅血肿清 除术 治 疗高血压脑 出血 临床对 比研 究
刘 本 春
山东省 蒙 阴县 中பைடு நூலகம்医 院 ， 山东 蒙 阴
２６０ ７ ２０
【 要】 摘 目的 观察并 比较 立体 定 向术 与 开颅 血肿 清 除术 治 疗高 血 压脑 出血 临床 效 果及 安全 性 。 方 法 选 取本 院 ２０ ０６
科 治疗 ， 而立 体定 向血肿 清除术 以其微 创 、 快速 、 患者手 术耐受
观察 并 记 录 患 者术 中脑 出血 量 、 术后 死 亡 例 数 、 偏瘫 恢
复时 问 以及并 发 症发 生情 况 ， 同时 评 价患 者 术后 日常生 活 能
力 ， 用 Ａ Ｌ分 级 法 １ 采 Ｄ ６ ］ 。 １４统 计 学 处 理 ．