胰腺炎的症状及治疗

胰腺炎的症状及治疗

胰腺是我们身体中非常重要的腺体,其分泌的胰液参与我们体内多种调节,

是促进我们体内稳态平衡不可缺少的消化酶,当出现胰腺炎时,会影响到胰液的

分泌。

一、急性胰腺炎的体征:

1.

皮肤瘀斑。有些患者脐周皮肤有蓝紫色瘀斑(卡伦征)或腰部两侧有棕黄色

瘀斑(灰色特纳征)。这样的瘀斑只有在明亮的环境下看到,所以很容易被忽视。其发生是由于胰酶经腹膜和肌层及皮下脂肪坏死所致。 2、腹部肿块,有的严重

者因炎症和粘连,渗出物积聚在小网膜腔等部位,形成脓肿或假性胰腺囊肿,上

腹部可触及边界不明显的压痛肿块。 3、腹胀。严重者腹膜后出血刺激内脏神经

引起麻痹性肠梗阻,腹胀明显,肠音消失。在许多情况下,渗出液可能有流动性

浊音,可以通过腹部穿刺抽取血液,其中淀粉酶含量很高,对诊断有重要意义。4、腹痛:95%以上的患者有不同程度的腹痛。多为突发性剧烈疼痛,但老年人腹

痛不突出。少数患者无腹痛或胰腺区仅有压痛,称为无痛性急性胰腺炎。腹痛的

主要原因有胰腺水肿引起的胰腺肿胀、包膜受累、胰周炎性渗出液或腹膜后出血

及腹腔神经丛浸润、炎性渗出液流入游离腹腔引起腹膜炎、胰管阻塞或痉挛等。5、恶心呕吐。有2/3的病人有呕吐症状,频繁发作。早期为反射性,内容是食

物和胆汁。晚期为麻痹性肠梗阻。如果呕吐物中伴有蛔虫,那就是胰腺炎合并胆

道蛔虫。酒精性胰腺炎患者常在腹痛时呕吐,胆源性胰腺炎患者常在腹痛后呕吐。

6、黄疸。约20%的患者在发病后的前两天出现不同程度的黄疸。黄疸越严重,

预后越差。这可能是由于胆石症、胆管梗阻或由于胰头压迫胆总管下端或肝功能

受损而导致的黄疸并存所致。二、慢性胰腺炎的体征 1、腹痛是主要的临床症状,且腹痛往往较严重。一般从中上腹开始,也可能集中在右上腹或左上腹,并

向背部辐射;当累及整个胰腺时,呈腰带状向背部辐射。酒精性胰腺炎常发生在

醉酒后12-48小时导致腹痛。胆石性胰腺炎常在饱餐后出现腹痛。从腹痛的程度

来看,单纯水肿性胰腺炎为一般腹痛;出血坏死性胰腺炎常为剧烈疼痛、绞痛、

挤压或刀切痛。由于疼痛严重,可使患者在短时间内进入休克状态,从而增加治

疗难度。因此,应积极有效地治疗原发性疾病,减轻疼痛。 2、恶心呕吐经常

伴有腹痛伴呕吐剧烈而频繁。呕吐物是胃十二指肠内容物,有时有咖啡样内容物。

3、腹胀早期为反射性肠麻痹,可由腹膜后蜂窝织炎刺激引起。小肠上段和与胰

腺相邻的横结肠麻痹扩张,腹胀主要发生在上腹部。腹腔积液时腹胀更明显:患

者排便、排气停止。肠鸣音减弱或消失。 4、腹膜炎症状在水肿性胰腺炎中,

压痛仅限于上腹部,通常没有明显的肌肉张力。出血坏死性胰腺炎有明显的压痛、肌肉紧张和反弹痛,可延伸至整个腹部。 5、其他在最初阶段,患者还可能出

现中等程度的发烧,大约38摄氏度,合并胆管炎患者可能伴有寒战和发热。高

热也是胰腺坏死伴感染的主要症状之一。三、胰腺炎如何治疗

1、食疗胰腺炎患者一定要注意饮食,因为有些胰腺炎是由于吃了油腻辛辣

的食物,或是暴饮暴食引起的,这会造成胃肠道负担过重,阻碍胰液的正常排出。合理饮食是治疗症状轻微胰腺炎的有效方法。如果病人病情较重,可以手术治疗。然而,饮食治疗方法是所有胰腺炎患者都需要注意的一个方面,治疗期间,不要

摄入太多高脂肪和刺激性食物。 2、补充体液为了有效缓解水电解质紊乱,预

防贫血的发生,我们还可以选择补液的方式,直接静脉输液可以有效促进微循环,此外,我们还可以选择服用止痛药,这样可以有效地达到缓解痉挛的效果。 3、

用药胰腺炎的出现还需要选择治疗方法,要么是抑制疾病恶化,要么是抗胆碱

能药物。如果病情严重,可以选择胰蛋白酶抑制剂,能真正达到治病的效果。除

高脂血症患者外,还应补充足够的营养素。 4、抗生素的使用在治疗疾病时,

也可以选择抗生素进行治疗。光谱抗生素能有效抑制细菌感染,导致肠道菌群出

现明显的坏死现象。当然,这些治疗方法主要针对症状较轻的患者。 5、综合治

疗急性胰腺炎根据病情可分为综合治疗和外科治疗。在治疗过程中,患者应迅速,注意鼻胃管减压,以增强缓解腹胀的力度。为了保持身体的稳定,也可选择

静脉滴注的方式来补充人体所需的液体。在疾病开始时,可以服用适当的止痛药。但注意吗啡不能用于止痛,否则会引起括约肌痉挛。同时,还应给病人服用解痉药,应使用药物抑制胰腺外分泌和胰腺酶。 6、坏死组织切除术急性胰腺炎也

有恶性转化的可能。为了有效控制每个人的病情,在治疗过程中,最好选择切除坏死组织,这样才能有效减少副作用的发生。

胰腺炎

第十七章胰腺炎 第一节急性胰腺炎 急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)。 【病因和发病机制】 急性胰腺炎的病因甚多。常见的病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食。 (一)胆石症与胆道疾病 胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎,其中胆石症最为常见。急性胰腺炎与胆石关系密切,由于在解剖上大约70%~80%的胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部,一旦结石嵌顿在壶腹部,将会导致胰腺炎与上行胆管炎,即“共同通道学说”。目前除“共同通道”外,尚有其他机制,可归纳为:①梗阻:由于上述的各种原因导致壶腹部狭窄或(和)Oddi括约肌痉挛,胆道内压力超过胰管内压力(正常胰管内压高于胆管内压),造成胆汁逆流入胰管,引起急性胰腺炎;②Oddi括约肌功能不全:胆石等移行中损伤胆总管、壶腹部或胆道炎症引起暂时性Oddi括约肌松弛,使富含肠激酶的十二指肠液反流入胰管,损伤胰管;③胆道炎症时细菌毒素、游离胆酸、非结合胆红素、溶血磷脂酰胆碱等,也可能通过胆胰间淋巴管交通支扩散到胰腺,激活胰酶,引起急性胰腺炎。 (二)大量饮酒和暴饮暴食 大量饮酒引起急性胰腺炎的机制:①乙醇通过刺激胃酸分泌,使胰泌素与缩胆囊素(CCK)分泌,促使胰腺外分泌增加;②刺激Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,胰液排出受阻,使胰管内压增加;③长期酒癖者常有胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,致胰液排出不畅。 暴饮暴食使短时间内大量食糜进入十二指肠,引起乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,同时刺激大量胰液与胆汁分泌,由于胰液和胆汁排泄不畅,引发急性胰腺炎。 (三)胰管阻塞 胰管结石或蛔虫、胰管狭窄、肿瘤等均可引起胰管阻塞,当胰液分泌旺盛时胰管内压增高,使胰管小分支和胰腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引起急性胰腺炎。胰腺分裂症(系胰腺胚胎发育异常)时,多因副胰管经狭小的副乳头引流大部分胰腺的胰液,因其相对狭窄而引流不畅。 (四)手术与创伤 腹腔手术特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供应引起胰腺炎。ERCP检查后,少数可因重复注射造影剂或注射压力过高,发生胰腺炎。 (五)内分泌与代谢障碍 任何引起高钙血症的原因,如甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等,均可引起胰管钙化、管内结石导致胰液引流不畅,甚至胰管破裂,高血钙还可刺激,胰液分泌增加和促进胰蛋白酶原激活。任何原因的高血脂,如家族性高脂血症,因胰液内脂质沉着或来自胰外脂肪栓塞并发胰腺炎。妊娠、糖尿病昏迷和尿毒症也偶可发生急性胰腺炎;妊娠时胰腺炎多发生在中

胰腺炎的症状及治疗

胰腺炎的症状及治疗 胰腺是我们身体中非常重要的腺体,其分泌的胰液参与我们体内多种调节, 是促进我们体内稳态平衡不可缺少的消化酶,当出现胰腺炎时,会影响到胰液的 分泌。 一、急性胰腺炎的体征: 1. 皮肤瘀斑。有些患者脐周皮肤有蓝紫色瘀斑(卡伦征)或腰部两侧有棕黄色 瘀斑(灰色特纳征)。这样的瘀斑只有在明亮的环境下看到,所以很容易被忽视。其发生是由于胰酶经腹膜和肌层及皮下脂肪坏死所致。 2、腹部肿块,有的严重 者因炎症和粘连,渗出物积聚在小网膜腔等部位,形成脓肿或假性胰腺囊肿,上 腹部可触及边界不明显的压痛肿块。 3、腹胀。严重者腹膜后出血刺激内脏神经 引起麻痹性肠梗阻,腹胀明显,肠音消失。在许多情况下,渗出液可能有流动性 浊音,可以通过腹部穿刺抽取血液,其中淀粉酶含量很高,对诊断有重要意义。4、腹痛:95%以上的患者有不同程度的腹痛。多为突发性剧烈疼痛,但老年人腹 痛不突出。少数患者无腹痛或胰腺区仅有压痛,称为无痛性急性胰腺炎。腹痛的 主要原因有胰腺水肿引起的胰腺肿胀、包膜受累、胰周炎性渗出液或腹膜后出血 及腹腔神经丛浸润、炎性渗出液流入游离腹腔引起腹膜炎、胰管阻塞或痉挛等。5、恶心呕吐。有2/3的病人有呕吐症状,频繁发作。早期为反射性,内容是食 物和胆汁。晚期为麻痹性肠梗阻。如果呕吐物中伴有蛔虫,那就是胰腺炎合并胆 道蛔虫。酒精性胰腺炎患者常在腹痛时呕吐,胆源性胰腺炎患者常在腹痛后呕吐。 6、黄疸。约20%的患者在发病后的前两天出现不同程度的黄疸。黄疸越严重, 预后越差。这可能是由于胆石症、胆管梗阻或由于胰头压迫胆总管下端或肝功能 受损而导致的黄疸并存所致。二、慢性胰腺炎的体征 1、腹痛是主要的临床症状,且腹痛往往较严重。一般从中上腹开始,也可能集中在右上腹或左上腹,并 向背部辐射;当累及整个胰腺时,呈腰带状向背部辐射。酒精性胰腺炎常发生在 醉酒后12-48小时导致腹痛。胆石性胰腺炎常在饱餐后出现腹痛。从腹痛的程度

重症胰腺炎的治疗

重症胰腺炎的治疗 1. 什么是重症胰腺炎 重症胰腺炎是一种比较严重的急性胰腺病,病情比较凶险,容易引起多种并发症,死亡率比较高。 1. 重症胰腺炎的症状 重症胰腺炎患者通常会有比较剧烈的腹痛,主要是中上腹部疼痛,有的还会感觉恶心并且呕吐,呕吐后腹部依然疼痛。患者还会有发烧症状,如果发烧症状持续一周以上,很有可能是引发了其他的感染。 重症胰腺炎患者后期会有低氧血、呼吸困难等症状,神经系统也会变得紊乱。更严重者血液循环系统会受到严重的影响,脉搏微弱,乃至休克,死亡风险剧增。 三、重症胰腺炎的治疗 1. 内科综合治疗方法 1.1监护 重症胰腺炎患者会有胰液大量渗出到腹腔,有时会呕吐,再加上禁食,会导致身体失去大量水分和电解质,进而导致体内血量减少、血液浓稠,因此需要监测患者的中心静脉压、肺毛细血管契压,还需要增加红细胞的数量和浓度。患者除了需要进行腹腔引流,减少体内的胰腺渗液之外,还需要补液、输氧、输血、监测内脏功能、营养支持、防止感染等,因此需要患者住院接受监护。 1.2营养支持

重症胰腺炎患者由于新陈代谢紊乱,胃肠功能不正常,以及禁食导致没有足够的营养供应,会导致身体各器官衰竭。所以很有必要对患者进行营养支持。营养支持分肠内营养和肠外营养两种。肠内营养对肠道功能有较好的维护,重症胰腺炎早期进行肠内营养会有更好的治疗效果。但是如果患者的胃肠功能已经不正常,那就不能进行肠内营养,只能进行肠外营养。 1.3减少胰酶和胰液的分泌 除了禁食,还可以使用药物减少胰酶和胰液的分泌。减少胰酶分泌的药物有生长抑素、生长激素、加贝脂、抑肽酶、乌司他丁等。 1.4抗生素 感染会导致重症胰腺炎患者器官衰竭,甚至死亡。使用抗生素能够有效的治疗感染。已经有肺部感染的重症胰腺炎患者或者胆源性胰腺炎患者,需要用抗生素进行治疗。抗生素还能治疗感染导致的胰腺坏死,抑制并发症,减少死亡风险。 但是如果患者的免疫力已经非常虚弱,不宜长期使用抗生素。因为免疫力虚弱的患者如果长期使用抗生素,虽然对革兰氏阴性菌等导致感染的细菌有很好的抑制作用,但也会导致一些耐药菌和真菌的大量繁殖,加重病情。需要用氟康唑或者两性霉素B来预防、治疗真菌感染。 1.5激素 重症胰腺炎患者的胰腺渗出液中含有各种酶和有活性的有毒物质,大量胰腺渗出液被血液循环系统吸收后,会迫使血液中的巨噬细胞产生大量的炎性介质和细胞因子,进而导致一系列炎症反应和多器官功能障碍。这种情况就需要用激素进行治疗,例如用氢化可的松可以很好的防治全身的炎症反应,改善器官的功能障碍,阻碍重症胰腺炎患者病情的进一步恶化。 1.6腹腔灌洗、血液滤过 如果是酒精性胰腺炎,在确诊2天内做腹腔灌洗效果会很好。

胰腺炎的症状及治疗

胰腺炎的症状及治疗 胰腺炎是日常生活中较为常见的疾病之一,该病虽常见,但大多数人对其并不了解,那么今天就让我们一起来看一看究竟什么是胰腺炎,它都有哪些症状表现,治疗手段又有哪些吧! 一、什么是胰腺炎? 胰腺炎在临床中可分为急性以及慢性两种,是指胰腺的严重炎症,而炎症是因胰腺分泌的胰酶激活所导致的,其中胰酶的主要作用是负责协助十二指肠的消化。当胰腺炎发生时,胰腺内的胰酶便会激活,开始消化自身组织。 那么胰腺为什么会出现炎症呢?人体的胰腺能够分泌出十多种酶来参与消化,在胰腺体内的消化酶多为“胰酶原”,而其并不具有消化作用,也不是对胰腺带来损害。但是,当“胰酶原”被排出十二指肠后,在多种物质的作用下,即可被“激活”,被激活后的胰酶则会变得有活力,此时便具备消化的作用。如果胰酶原在胰腺内因某些原因导致被“激活”,那么其则具有消化胰腺本身的作用,从而导致胰腺出现出血、水肿、坏死等,进而诱发胰腺炎。 二、胰腺炎的症状有哪些? 1、剧烈腹痛:多数的患者都会出血突发性的腹痛,且疼痛较为剧烈,且为持续性或阵发性加剧的刀割样疼痛、刺痛或钝痛。疼痛部位多为中上腹或上腹,且会放射至腰背部;当采取屈膝卧位是可减轻疼痛;一般来讲,此种疼痛使用止疼药效果甚微。只有极少数的患者无腹痛发生,而是突然间发生昏迷或休克,且预后效果非常差,是导致猝死的因素之一。

2、高热:大多数的患者可出现高热现象,或逐日升高,或持续性高热,此时需要注意继发感染的情况发生。 3、胃肠道反应:如恶心呕吐等,多数的患者在发病后,都会出血恶心呕吐等胃肠道反应,甚至有些患者还会吐出胆汁,也有部分患者会吐出蛔虫。 4、黄疸:部分病情较轻大的患者会出现轻度的梗阻性黄疸,多因胰头肿大至胆总管受压所引发。如果黄疸持续不退,且有加深迹象,应警惕并发了胆管结石。 5、低血压/休克:如发病过程中出现了低血压或休克现象,则表示出血性坏死型胰腺炎的发生;出现休克的原因可能是因为血液渗入至腹膜或周围血管扩张或呕吐丢失体液等所致。 三、胰腺炎的治疗方法有哪些? 治疗胰腺炎需要根据病情的轻重进行选择,针对轻型可采取非手术疗法,而针对重型胰腺炎或继发病变者,则需采取手术进行治疗。 (一)非手术治疗 1、解痉止痛:(1)腹痛剧烈时,可使用阿托品、杜冷丁肌注,不宜单独使用吗啡,可合并阿托品,效果较佳;(2)针对剧痛未缓解者,可使用怒夫卡因静滴。 2、胃肠减压、控制饮食:(1)针对轻型者,可进食少量清淡流质饮食,忌刺激性食物、高脂肪食物等,重症患者则需严格禁食,以抑制胰腺液的分泌;(2)针对病情严重且腹胀明显者,应进行胃肠减压,将胃液进行抽取,从而减少胃酸刺激,减少胰液分泌;(3)禁食期间,应通过输液给予患者热量与营养的补充,维持患者水电解质的平衡,纠正高血糖、低血钙、酸中毒等请客,必要时可给予患者全胃肠外营养,以维持水电解质与热卡的供应,以促进消化道恢复,减少胰液分泌。

胰腺炎诊治指南

胰腺炎诊治指南 疾病简介: 胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引发的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上显现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发烧等病症。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。 病因机制本病要紧由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情形下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶(enterodinase)的激活作用后乃变成有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用。胰腺炎时因某些因素(下述)激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反映,如弹性硬蛋白酶(elastase)及磷脂酶A(phospholipase A),对胰腺发生自身消化作用,增进了其坏死溶解。已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶,在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织,从而破坏血管壁及胰腺导管。另外,胰蛋白酶对由脂蛋白组成的细胞膜及线粒体膜并无作用,而胰液中的磷脂酶A被脱氧胆酸激活后,作用于细胞膜和线粒体膜的甘油磷脂,使之分解变成脱脂酸卵磷脂,亦称溶血卵磷脂(lysolecithin),后者对细胞膜有强烈的溶解作用,可溶解、破坏胰腺细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构,致细胞坏死。脂肪坏死也一样先由胰液中的脱脂酸卵磷脂溶解、破坏了脂肪细胞膜后,胰脂酶才能发挥作用。 急性胰腺炎时胰酶被激活的缘故归纳如下。 1.十二指肠壶腹部的阻塞引发胆汁返流(biliary reflux):总胆管和胰管一起开

口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管(共道说),将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反映引发胰腺的出血、坏死。引发十二指肠壶腹部阻塞的缘故有胆石、蛔虫、暴饮暴食引发的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等,后二种缘故也可使十二指肠液进入胰内。 2.胰液分泌亢进使胰管内压升高:暴饮暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素(secretin)分泌增多,进而增进胰液分泌增多,造成胰管内压增高。重者可致使胰腺小导管及腺泡破裂,放出内生性活素,激活胰蛋白酶原等,从而引发胰腺组织的出血坏死。 3. 腺泡细胞直同意损(可能缘故) 创伤、缺血、病毒感染或药物毒性作用等可直接损害腺泡细胞使胰蛋白酶渗出,发生胰腺炎。 在急性胰腺炎的实际发病上极可能是上述几各类因素的综合作用,即胰液分泌亢进和不全阻塞并存。最近几年又注意到受细菌感染的胆汁可破坏胰管表面被覆的粘液屏障,强调了胆道感染在本病发生上的重要性。 疾病类型 急性胰腺炎 急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引发的急性炎症,要紧表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死(acutehemorrhagicnecrosisofpancreas),好发于中年男性,发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。临床表现为突然发作的上腹部猛烈疼痛并可显现休克。急性胰腺炎可分为一般型和坏死出血型。坏死出血型较少见,但病情严峻,死亡率高。

胰腺炎的症状和治疗原则

胰腺炎的症状和治疗原则 胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,其症状和治疗原则各不相同。了解这些信 息对于患者和医生都非常重要。本文将介绍胰腺炎的症状及其治疗原则。 一、胰腺炎的症状 1. 急性胰腺炎的主要症状 急性胰腺炎常表现为剧烈而持续性的上腹或中上腹部持续性胀闷、压迫感,并 向左肩胛区放射。该区域可出现明显的压及反跳触痛。此外,患者还可能伴有恶心、呕吐、发热等消化道及全身中毒表现。 2. 慢性胰腺炎的典型三联征 慢性胰腺炎典型三联征包括:阵发性上腹部剧作样绞痛、由餐后突然发作且平 卧位时较剧,乏汗提神活动即能消失;进行眼底检查可见到多数为微血管新生导致真小动脉瘤形成的视网膜出血;有下肢深静脉血栓形成或者反复发生肺栓塞。 二、胰腺炎的治疗原则 1. 保持胰腺功能静息,减轻胰腺负担 首先,对急性胰腺炎患者,需要完全禁食以减轻对胰酶的刺激,同时给予静滴 液体营养支持。而对于慢性胰腺炎患者,则需要适量进食低脂、低纤维的饮食,并使用酶制剂辅助消化。 2. 积极控制疼痛和恶心呕吐 对于急性和慢性胰腺炎患者的疼痛控制非常重要。一般情况下,可以采用镇痛 剂进行缓解。另外,在急性发作期间,抗恶心药物和止吐药物也可以帮助减轻不适感。

3. 预防并治疗并发症 胰腺炎容易导致严重并发症如感染、脓肿、胆总管狭窄等,因此预防并治疗并 发症非常重要。通过抗生素治疗和积极的支持性护理,可以有效地控制并发症的发生。 4. 引流和手术干预 在一些严重的胰腺炎情况下,可能需要进行引流和手术干预。胰腺引流术可避 免炎性渗出物积聚,减少感染机会。而手术干预则对于出现胆源性疾患或严重胰腺坏死的患者可能是必须的选择。 5. 个体化治疗计划 最后需要指出,每位患者的情况都是不同的,因此制定个体化治疗计划非常重要。医生应根据患者的具体情况选择适当的药物和治疗方案,并注意监测治疗效果。 总结起来,了解胰腺炎的症状及其治疗原则对于确诊和有效管理这一消化系统 障碍至关重要。通过保持静息、控制疼痛和恶心呕吐、预防并治疗并发症、进行引流和手术干预以及个体化治疗计划,医生可以为胰腺炎患者带来更好的健康效果和生活质量。在治疗过程中,密切监测患者的病情变化,并根据需要调整治疗方案,是保证治疗有效性的关键。

胰腺炎可以治愈吗?

胰腺炎可以治愈吗? 在人们饮食结构不断变化的背景下,很多疾病发病率也逐步上升,胰腺炎作 为常见疾病,患者通常有暴饮暴食习惯。因此,本文主要针对胰腺炎进行详细分析,让人们更加了解胰腺炎,进而预防胰腺炎发生。 1什么是胰腺炎 胰腺炎是常见消化类疾病,通常由于胰腺消化作用受到影响,表现出胰腺坏死、出血以及水肿等现象。患者临床表现主要出现腹胀、恶心、发热、腹痛等, 对患者进行血与尿进行化验后,淀粉酶含量呈现出升高趋势。一般情况下,有很 多无活性胰酶原存在胰液中。胰液会经过胆总管,不断流入十二指肠内,因为有 很多胆汁存在于十二指肠内,加上肠激酶共同作用,可以将胰酶原进行转变,产 生很多具有很强活性的消化酶,如果这些消化酶在流出过程中受到阻碍,不能顺 畅的开展排泄,就会引起胰腺炎的发生。 一般情况下,胰腺炎可以分为急性与慢性两种。急性胰腺炎通常是胰酶消化 胰腺所引发的急性炎症,让胰腺出现坏死与出血症状。主要原因可以分为以下几 部分:①感染造成,一般并不具备非常明显的临床症状。例如在胰管或者胆管中,有蛔虫进入其中,会激活胰酶,进而让胰腺炎发生。②胆道系统疾病,例如结石、寄生虫以及胆管炎症等,当病变对腹部产生梗阻作用后,会让胰管内出现很多胆 汁反流,进而对胰酶原产生激活作用,造成胰腺炎发生。③高脂血症以及高钙血症。通常一些临床疾病,会在脂肪作用下,让胰腺血管附近出现栓塞,并且产生 很多局部缺血症状,在这种情况下,会迅速扩张毛细血管,让血管壁受到一定损害,并且对胰液排泄产生很大困难,进而出现胰腺炎。④手术与损伤。还有很多 情况由于患者经历手术时,让胰腺在挤压条件下,胰胆管压力过高引发胰腺炎。 而慢性胰腺炎,一般与急性胰腺炎有着非常密切联系,由于急性胰腺炎反复发作,让胰腺慢慢受到破坏,造成慢性胰腺炎发生。 2胰腺炎治疗方法包括哪些

宠物胰腺炎的症状和治疗手段

宠物胰腺炎的症状和治疗手段胰腺炎是指胰腺发生炎症的疾病,宠物也可患上胰腺炎。胰腺炎一 旦发生,对宠物的健康会有严重的影响。本文将介绍宠物胰腺炎的症 状以及常用的治疗手段。 一、宠物胰腺炎的症状 1. 消化系统症状 宠物胰腺炎的早期症状与消化系统有关。宠物可能会出现食欲不振、呕吐、腹痛等表现。特别是在进食后出现呕吐,呕吐物中可能含有胆汁,呈现黄绿色。 2. 腹部不适 宠物胰腺炎还会引起腹部不适的症状。宠物可能会表现出腹痛、紧张、躁动等不适感。腹部可能会感觉胀满或者压痛。 3. 消瘦与乏力 由于胰腺炎影响了宠物的消化功能,宠物在摄取食物后无法充分吸收,导致体重减轻和乏力。毛发可能会变得干燥、无光泽。 4. 其他症状 宠物胰腺炎还可能出现其他症状,如腹泻、脱水、尿量减少等。在 病情较重的情况下,宠物可能会出现肠梗阻、肝功能异常等并发症。 二、宠物胰腺炎的治疗手段

1. 保持食欲与饮水 在治疗过程中,宠物的饮食是十分重要的。如果宠物食欲不振或呕吐影响了正常饮食,可以尝试给予高能量流质食物,如稀释状的幼犬奶粉或特殊的胰腺炎流质饮食,以维持宠物的营养摄取。 2. 药物治疗 药物治疗是宠物胰腺炎治疗的重要手段之一。例如,可以使用抗生素来抑制炎症,抗酸药来缓解胃肠道不适。对于疼痛症状,可以考虑给予镇痛药。 3. 营养支持 胰腺炎会影响宠物的消化吸收能力,因此在治疗中需要进行营养支持。可以考虑给予胰酶替代剂,帮助宠物消化并吸收食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物。 4. 休息与控制情绪 在治疗的过程中,宠物需要充分休息,可以在安静的环境中减少外界干扰。此外,宠物的情绪也需要得到控制,避免紧张或兴奋的情绪对病情造成不良影响。 5. 手术治疗 在一些严重的胰腺炎病例中,可能需要进行手术治疗。手术可以清除胰腺炎的病因,如结石或肿瘤,并修复胰腺组织。手术治疗需要在专业的兽医指导下进行。

胰腺炎能治好吗?怎样治疗胰腺炎?

胰腺炎能治好吗?怎样治疗胰腺炎? 近年来,随着人们的生活水平不断提高,生活方式与饮食习惯逐渐发生改变,一些不良习惯严重威胁人们的健康,也导致胰腺炎发病率不断攀升。胰腺炎患者 因病情程度不同,其治愈效果也截然不同。轻度患者,经过早期治疗,100%可治愈,但重症胰腺炎并发多器官功能衰竭患者,其中一部分经过内科保守治疗或者 早期干预,可以有效逆转病情,避免进一步发展,是可以治愈的。但对于部分病 情较晚,未及时治疗,导致引起多器官功能衰竭、休克的患者,死亡率比较高。 还有部分急性胰腺炎,反反复复,病情延误,逐渐发展为慢性胰腺炎,这种疾病 治疗起来比较困难棘手。 1、胰腺炎的症状 (1)急性胰腺炎 一般为突然性发病,患者的上腹部剧烈疼痛,并放射至肩背部,如果是水肿 性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,使用针刺或注入解痉药物可缓解腹痛,如果是出血性胰腺炎,腹痛十分剧烈,常伴有休克。呕吐的频率和病变严重程度 相一致,水肿性胰腺炎患者,除了恶心,呕吐频率也比较高,发热程度和病变严 重程度有很大关系,如果发热不退,可能会出现并发症,如胰腺脓肿等。少数患 者发病急骤,可能无明显症状,便发生休克,甚至死亡,也被称为猝死型胰腺炎。 (2)慢性胰腺炎 轻型一般无明显症状,超过80%的患者有不同程度的腹痛症状,数月发作一次,为持续性疼痛。疼痛严重时可伴有恶心、呕吐,该类患者的腹痛常有体位的 特征。患者喜欢蜷曲卧位,平卧位或直立时腹痛逐渐加重。轻症患者无明显腹泻 症状,重症患者主要症状为腹胀、腹泻,每天大便3-4次,量多、色淡,表面有 光泽与气泡,同时有酸性反应,患者会出现消瘦、无力以及营养不良等症状表现。胰腺功能受损严重的患者,胰岛受累明显,并影响糖代谢,大约有10%的患者有

胰腺炎的症状表现 胰腺炎的症状及治疗 胰腺炎恢复期的注意事项

胰腺炎的症状表现胰腺炎的症状及治疗胰腺炎恢复期的 注意事项 胰腺炎是常见病之一,大多由于酗酒、暴食、胰管阻塞、胆结石、胆道感染或外伤、手术等所致,病情严重而凶险,死亡率较高。那么胰腺炎能彻底治好吗?胰腺炎的症状表现有哪些?有效预防胰腺炎的方法有哪些?下面一起来看看胰腺炎的症状及治疗吧! 胰腺炎的症状 急性胰腺炎:多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛。恶心呕吐发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。 水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。 慢性胰腺炎:轻重不等。可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。 一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰

胰腺炎的症状与治疗

胰腺炎的症状与治疗 近年来,由于受到多种因素的影响,胰腺炎在我国临床过程中的发病率有所升高。然而由于对相关疾病缺乏合理的认识部分患者在发病后往往难以正确了解自身病情,进而耽误了最佳治疗时间,不利于患者健康的合理保障。基于此,本文针对胰腺炎的症状及治疗方法进行了说明与简要梳理,希望有效促进相关医疗健康知识的合理科普。 一、胰腺炎概述 在临床过程中,作为较为常见的外科急腹症问题,胰腺炎对于患者健康具有极为不利的影响,在临床过程中,患者患胰腺炎后的临床症状以腹部疼痛为主。从致病因素的角度分析,该病与患者饮食不当之间具有较为密切的关联性,在临床过程中,多数患者这往往在暴饮暴食后发病。总的来看,该病分为急性与慢性两种。其中,急性胰腺炎主要是由于多种病因导致的胰腺组织水肿、出血以及坏死等急性损伤问题。相比之下,慢性胰腺炎主要是由急性胰腺炎局部弥漫所发展而成的炎症,其往往会对患者胰腺内外分泌功能造成不可逆的损害,继而不利于患者健康的保障。 二、胰腺炎的常见症状 (一)急性胰腺炎患者的临床症状 1.腹部剧烈疼痛 急性胰腺炎患者往往可伴有急性腹部疼痛问题,其多数作为患者的首发症状出现,在临床过程中,患者中左上腹部可出现突发性剧烈疼痛,其疼痛程度随患者个体差异而存在一定的差异性。与此同时,在发展的过程中,患者痛感可由腹部向腰背部进行放射。相关研究资料显示,此类患者在进食后腹部痛感可出现加剧。与此同时,若患者伴发腹膜炎问题,则患者疼痛部位可由中左上腹部向全腹延伸。

2.体温异常升高 在临床过程中,部分急性胰腺炎患者往往容易出现继发细菌感染问题,如果 出现这一问题,则患者体内炎症因子分泌量可出现增加,继而导致其体温出现异 常升高,多数情况下,这一体温异常的情况可持续数天不等。 3.恶心呕吐 部分急性胰腺炎患者在发病时往往会出现恶心呕吐等临床症状。在此期间, 部分患者的呕吐物为其胃内容物,也有部分患者可呕吐出部分褐色液体。基于此,可以将患者是否伴有呕吐问题作为判定急性胰腺炎的重要参考指标。 4.器官功能性衰竭 由于受到急性胰腺炎问题的影响,部分患者的体内多个器官可出现功能性障 碍或衰竭的问题。基于此,患者可伴有尿量减少、呼吸受限、低血压以及上消化 道出血等伴随症状,从而对其健康造成了不良影响。与此同时,严重者还可导致 患者出现猝死问题。 (二)慢性胰腺炎患者的临床症状 1.腹部疼痛 相关资料显示,慢性胰腺炎患者也可伴有腹部疼痛表现,其疼痛位置多以上 腹部为主。在临床过程中,相关痛感可向患者后背进行蔓延,从患者的角度来看,其腹部疼痛在食用高脂肪食材或暴饮暴食后可出现加剧,继而对其健康造成了不 良影响。与此同时,患者还可同时伴发嗳气和上腹饱胀等现象。若疼痛过于严重时,患者可出现恶心呕吐问题,其与急性胰腺炎具有一定的相似性。 2.血糖异常 从患者的角度分析,慢性胰腺炎可对其胰腺组织造成持续性损伤,基于此, 患者体内内分泌功能可出现失调问题。基于此,慢性胰腺炎患者的血糖往往难以 得到合理控制,继而增加了患者罹患糖尿病问题的概率。

胰腺炎的症状与治疗

胰腺炎的症状与治疗 胰腺炎,对于我们来说陌生又熟悉。陌生是因为由于胰腺所在的位置原因导致我们常把胰腺 炎和其它疾病混淆,熟悉是因为我们大家都知道胰腺是人体的第二大消化器官,它所分泌的 胰液是人体最重要的消化液。那么胰腺炎是什么呢? 一、你知道什么是胰腺炎吗? 胰腺炎分为急性和慢性两种。急性胰腺炎是常见的急腹症之一,通俗地讲胰腺炎就是在人体 胰腺部位的炎症,其发病仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎胆石症、肠梗阻,多见于青壮年, 女性发病率高于男性;由于胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病我们称之为胰腺炎,胰腺炎患者常出现腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等症状,并且在化验尿和血的过程中会出 现淀粉酶含量升高等现象。 现代人吃饭的不规律很容易引起急性胰腺炎,那么当我们患上胰腺炎时身体又会给我们传达 怎样的信号呢? 二、急性胰腺炎的症状 急性胰腺炎患者多有胆道疾病史或暴饮暴食的症状。急性胰腺炎若为出血坏死型其死亡率极高,但也很少见 1、突然的腹痛 突发的腹痛是急性胰腺炎最主要的症状,常位于中上腹部,有时也会向腰背部呈束带状放射,前倾坐位或弯腰时可以减缓疼痛,仰卧位时疼痛加重。急性胰腺炎的患者大约有95%的比例 都会出现此症状,常在饱餐后或大量饮酒后发作,轻一点的为钝痛,严重者呈现持续性绞痛 或刀割样痛,一般的止痛剂无效,少数患者仅有胰区压痛或无痛,属于无痛性急性胰腺炎。 2、恶心、呕吐 约有三分之二的急性胰腺炎患者起病就会恶心、呕吐,有些甚至会呕吐出胆汁,并且患者在 呕吐过后并不会消除腹痛症状。 3、发烧 大多数急性胰腺炎患者会伴随有38℃一39℃,状态持续3-5天不等的发烧,坏死出血型患 者体温多在40℃左右,逐日升高或持续不退,可能怀疑有胰腺或腹腔的继发感染。 4、脱水 患者还会出现脱水的现象,代谢性碱中毒对于频繁呕吐的患者来说也是可发生的。低钙血症、代谢性酸中毒、低血钾、血糖升高、低血镁等问题也是也伴随重症胰腺炎患者而发生。 5、休克 休克多见于出血坏死型病患,多表现为冒冷汗、四肢冰冷、脸色泛白等症状,一般是突发或 者间接发生的,休克的发生原因可能是胰腺组织及腹腔内出血、胰液的外溢刺激了腹膜或者 由于组织坏死,蛋白质分解引起的机体中毒等,若不及时抢救可以致人死亡。 三、慢性胰腺炎的症状 慢性胰腺炎常伴有假性囊肿、钙化及胰岛细胞减少或萎缩,由于酒精中毒或胆道疾病等原因 造成的胰腺实质进行性损害。

胰腺炎的症状及治疗

胰腺炎的症状及治疗 临床中胰腺炎是常见的疾病之一,是临床疾病中一种常见的急腹症,患有胰 腺炎的患者常因为腹部出现疼痛、恶心、呕吐、发热以及腹部胀气等症状前俩医 院就诊。这种疾病的发生主要是由胰蛋白酶增高所导致的。胰腺位于富强中腹膜 后位气管、与后腹壁紧挨着,后伏笔有较多的神经系统及血管系统组成,所以一 旦一线出现炎症后,就会刺激腹部的神经丛,从而会出现腹痛、腹胀等症状发生。那么您知道患有胰腺炎后,其主要的症状表现及治疗方式有哪些吗?如何知道自 身胰腺出现了炎症性反应呢!本文则重点针对胰腺炎的症状及治疗展开分析。认 识胰腺炎应注意的事项,先分析如下: 一、带你了解胰腺炎的分类 胰腺出现炎症性反应后,一般分为几种类型,可分为急性胰腺炎以及慢性胰 腺炎两种类型。其中当发生急性胰腺炎后,又可详细划分为:轻度急性胰腺炎、 中度急性胰腺炎以及重度急性胰腺炎几种类型,轻度胰腺炎较为多见化,一般可 自愈、小部分患有该疾病的人群可呈现进行性发展的趋势。而另外两种中、重度 胰腺炎的患者一般较为少见,部分患者会出现危及生命的并发症出现。当发生慢 性胰腺炎的时候,又可详细划分为三种类型:(1)慢性钙化胰腺炎;(2)慢性 阻塞性胰腺炎;(3)慢性炎症性胰腺炎。当胰腺组织出现纤维化的时候,则会 随着时间的推移而出现恶化的趋势,从而会造成胰腺不可逆的功能性损害。 二、胰腺的作用及什么是胰腺炎 胰腺位于人体的上腹部,置于胃部的后边,该脏器是人体最为重要的分泌气管,其主要分泌胰岛素、消化酶、胰蛋白酶以及调节血糖维持平衡的作用。该脏

器在分解消化蛋白质中起主要的作用功能。所谓胰腺炎患者,主要是由胰腺蛋白酶自身消化作用下所引起的疾病,当患有急性胰腺炎后,患者的胰腺会出现水肿的情况、充血、出血、坏死的情况发生。 三、胰腺炎的症状有哪些 (一)急性胰腺炎的症状 当患有急性胰腺炎后,患者发病比较急,且在发病时,会出现严重的腹膜刺激征,从而出现上腹疼痛的症状发生,且当出现急性腹膜炎后,则疼痛性质会向患者的将背部呈现出放射性疼痛,患者自身会感觉到上腹部以及自己的后腰背部出现束带的感觉。若急性胰腺炎患者其所患有的胰腺炎性质为水肿型胰腺炎,则多数患者会出腹痛,且伴有阵发性加重等相关症状发生。若患者所患有的疾病为急性出血性胰腺炎时,则此时患者的腹部会出现剧烈的疼痛感,并且多数患者会出现休克的症状发生。其中患有急性胰腺炎患者还会出现恶心呕吐的症状发生,是在发病的初期出现,其特点是呕吐后患者腹部的疼痛可有所缓解。呕吐的次数一般与病变次数有关。当患者患有水肿型胰腺炎时,患者不仅会伴有恶心,还会出现呕吐的现象;患者若为出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。可有发热,黄疸等相关症状发生。也有一小部分患者,在患有急性胰腺炎后,无症状或者症状剧烈,从而导致休克的症状发生,严重者会出现猝死性胰腺炎也被称为爆发性胰腺炎。 (二)慢性胰腺炎患者的症状

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