失血性休克抢救流程

失血性休克抢救流程

1、失血性休克抢救流程一

补充血容量,恢复有效循环血量。

专人护理休克病人,病情严重者应置于重危病室,并设专人护理。

建立静脉通路:迅速建立1~2条静脉输液通道。

合理补液:先输入晶体液,后输胶体液。

记录出入量,输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录。

严密观察病情变化。

2、失血性休克抢救流程二

改善组织灌注。

休克体位:将病人头和躯干抬高20.~30.,下肢抬高15.~20.2·使用抗休克裤,使血液回流入心脏,组织灌流。

应用血管活性药物,可提升血压,改善微循环。使用时注意监测血压,调整输液速度。

3、失血性休克抢救流程三

增强心肌功能。

心功能不全者,遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的副作用。

失血性休克的治疗,在步伐上,第一要保证气道迟滞和止血有用。气道迟滞是通气和给氧的基本条件,应予以切实保证。对有严重休克和循环衰竭的患者,还应当进行气管插管,并给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要步伐。压迫止血是可行的有用应急步伐;止血带使用也非常有用。应当尽快地建立起两根静脉输液通道。

失血性休克的救治原则最主要是进行扩充血容量治疗,尤其是胜利建立静脉通道所耗时间以及单元时间内输入足够的液体量更显得非常重要。有专家发起在休克早期补液速度可以高达600~800ml/h,休克中晚期输液速度也可以达800~1200ml/h.在短期内输注血浆代用品和晶体溶液甚至血液制品都能到达补充循环血量,维持血流动力学的稳定,到达改善机体氧代谢进而保证液体和药物快速充分进入体内,从而到达纠正因血容量不足所致的休克。

应给患者的做止血、制动、包扎、固定。止血一般采用压迫法。

在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难。病史和体征都能反映出血管内容量不足和肾上腺能的补偿性反应。然而,实验检测却不完全如此。因为在急性失血后的短时间内,体液移动还不可能很明显,难以通过血液检测指标反映出来。若失

血的过程稍长,体液移动逐步增多,就会使血液呈现浓缩,表现为血红蛋白增高、血细胞比容上升、尿素氮与肌酐的比例增大。如果失血的过程较长,失血量较大,特别是自由水丢失逐步增多,还会发生血清钠增高。总之,对休克的失血量应予以充分估计,临床上往往估计不足,值得注意。

当失血较大,引起严重的低容量性休克,而在临床上还难以掌握住切实的和规律性的变革,特别是复苏补液治疗还难以显示主动效果,则应当考虑可以放置中心静脉导管或肺动脉导管,进行有创血流动力学的监测。

1、大出血,失血性休克最常见的症状是大量失血,如果你身边有人正在大量流血就要警惕患者是否会产生失血性休克。

2、失血性休克的患者在休克前容易精神紧张、倾躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速、血压波动、脉压缩小。

3、失血性休克患者除以上的症状外,会进一步产生神志淡漠、反应迟钝的情况,有时还会神志不清或陷入昏迷。

4、送医院进行检查时,可以发现失血性休克的患者血压下降、脉压缩小,四肢冰冷、脉搏不清、血压不能测出。