新生儿生长发育PPT课件

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4、生活环境（living environment）
自然环境、居所环境、社会环境、家庭环 境都对发育产生重大影响
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第三节 体格生长
( Physical growth )
一、体格生长常用指标 （一）体重 （weight）
体重：各器官、系统及体液的总量,代表体格生长、 营养状况最易获得的指标。
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体格生长
坐高（顶臀长） Sitting height
<3岁
卧位量 --顶臀长
≥3 岁
坐位量 --坐高
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（三）头围（ head circumference ）
反映脑与颅骨发育的程度 小：脑发育不良 大：脑积水 新生儿出生头围平均为34cm， 3个月40cm， 6个月44cm， 1岁46cm， 2岁48cm， 2～15岁增加6～7cm， 15岁54～58cm。
充分、合理的营养是发育的物质基础。营养对体格、 精神运动发育和其他系统发育都有很大的影响。
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2、疾病
干扰作用相当明显和广泛。
急Leabharlann Baidu感染 慢性病 内分泌病 先天性病
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3、孕母情况（ pregnant condition ）
宫内发育受孕母的生活环境、营养、情绪和疾病等 各种因素的影响。其发育情况对出生后发育也影响深远。
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1. 先天畸形 加强围产期保健， 3. 肺炎 4. 产伤 5. 窒息 6. 遗传及先 天性疾病
改变 （独立生 2. 早产
第二章 生长发育
生长（growth ） ：整体、器官的长大，形态学 变化，可测出量的增加。 发育（development） ：细胞、组织和器官分化 完善，功能的成熟，为质的改变。 生长和发育密不可分，生长是物质基础，发育 成熟往往贯穿于生长中，表现在生长量的变化上。 故简称发育。
≥ 3岁
立位测 ---身高
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身高包括：头部 + 脊柱+下肢 这三部分发育速度并不相同。 上部量：头顶至 耻骨联合上缘的 长度
下部量：耻骨联合 上缘至足底的长度
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2、坐高
头顶至坐骨结节的长度。代表头长 + 脊柱长。 出生时占身高的66%。
3、指距
两上肢水平伸展时两中指尖距离。 代表上肢长骨生长
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儿科学特点
个体、性别、年龄差异 恢复能力强 自身防护能力弱
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一、基础医学



解剖：比例 位置 机能（生理）：正常值 疾病内在因素（胃肠道） 病理：肺炎 免疫：sIgA IgG 心理：可塑性
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二、临床




疾病种类：心血管 白血病 新生儿 婴儿 临床表现：无明显特异性 易扩散 诊断：采病史 年龄 季节 正常值 治疗：综合 护理支持 心理 预后：来去快 预防：传染病 成人疾病 心理发展
体重： 12月：10kg 1～12岁：年龄（岁）*2 +8 身高： 12月 75CM 2～12岁：年龄（岁）*7+75
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体重测量方法：
新生儿、婴儿 — 婴儿磅秤 儿童 — 杠秤
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体格生长
身材的增长 Growth on stature
身长/高：头顶到足底的长度
< 3岁
卧位测 ---身长
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小儿各年龄分期



胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期
受精卵形成至胎儿出生止 40周
自胎儿娩出脐带结扎至生后28天之前 自出生至1周岁之前 自出生1周岁至满3周岁之前 自满3周岁至6-7岁入小学前
入小学前(6-7岁)青春期前
10岁-20岁
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胎儿期
儿
科
学
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胎儿及新生儿整体及系统器官发育 规律
第一章 绪论

对象：胎儿至青春期儿童 内容：生长发育规律及影响因素 疾病发生、发展及诊治理论和技术 疾病预防 疾病康复
保障儿童健康，提高生命质量
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分支：呼吸 消化 循环 神经 血液 肾脏 内分泌 遗传代谢 免疫 传染病 急救医学 新生儿学 儿童保健 围产医学
生理特点 疾病特点 保健原则及重点 孕母足够营养， 愉快 心情，戒烟、酒 预防孕期感染 慎重用药 避免接触放射线,有 害物质等 产前筛查（必要时） 依赖母体进 先天畸形 行生长发育 胎儿生长 发育障碍 遗传基因 病 死胎、早 产、流产
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新生儿期
生理特点 要适应环境 活） 各种功能不 成熟 疾病特点 保健原则及重点 提高助产水平 注意护理，喂养， 保暖，预防感染 建立新生儿家庭 访视制度 新生儿筛查 PKU, 克汀病，髋关节半 脱位等
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（二）身材增长 1、身长（高） height
指头顶到足底的全身长度。反映骨骼的发育。 增长规律同体重。
新生儿出生身长平均50cm， 1岁时75cm 2岁时87cm
前3个月增长11～12cm 第一年平均增长25cm
第二年平均增长10~12cm，2岁以后6～7cm/年
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体重、身高估计公式 ：
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第一节 生长发育规律 (Regular pattern of growth and development)
（一）生长发育的连续性和阶段性（连续不断，有阶段性）
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（二）各系统器官发育不平衡
（先后、快慢不一）
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（三）生长发育的个体差异:
在一定的范围内，受多种因素影响(遗传、 性别、营养、教养、环境等)
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（四）生长发育的一般规律
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第二节 影响生长发育的因素
(Factors of growth and development)
一）遗传（genetics） 发育特征、潜力、趋向受亲 代影响。种族、家族遗传信息影响深远。
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二）环境 １、营养（nutrition）
足月新生儿出生体重受胎次、胎龄、性别、宫内营养影响 平均 男3.3±0.4kg 女3.2±0.4kg 3个月达2倍(6kg)，1岁达3倍(10kg) ，2岁达4倍(12kg) 。 2岁后至青春期前平均每年增加2kg
第一高峰在婴儿期(尤其6个月内)，第二高峰在青春期。 暂时性体重下降/生理性体重下降
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测量方法：前经眉弓上方、后经枕骨结节绕头一周
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（四）胸围（chest circumference ）
反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度
出生时：比头围小1～2cm，约32 cm