护理安全管理课件.pptx

护理人员在病人安全中起着重要作用的因素
• 1、护理人员目前是医疗卫生行业最庞大的队伍。 在美国，护理人员占医院工作人员的48.8%，在 中国占30.8%。
• 2、护理人员是病人及其家属在医疗机构就诊时最 先遇到的医务人员。
• 3、护理人员承担着观察病人、急救病人的角色。 • 4、护理人员在病人床边的时间最多。 • 5、护理人员与其他医务人员联系，协调着病人护
护理安全管理
病人安全与安全管理
• 病人安全： 是指在医疗、护理过程中采取必要的措施来
避免或预防病人不良的结果或伤害，包括预防错 误、偏差与意外。病人安全是医疗护理质量的一 个重要组成部分。 护理安全：
一般是指病人在接受护理的全过程中，不发 生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、 机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 从广义的角度和现代护理管理的发展看，护理安 全还包括护士的执业安全，即在执业过程中不发 生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害。 安全管理：
是指为保证病人的身心健康，对各种不安全 因素进行科学、及时、有效的控制。
医疗不良事件及症导致病人出院时的
失能、死亡或住院时间延长。它是由医疗卫生处 置而非病人的疾病过程所导致的。失能被定义为 持续一段时间的功能障碍、永久性伤残或发生死 亡的情况。
医疗护理不良事件又分为可预防性与不可预防
性两类。所谓可预防性的医疗不良事件是指按照 现有的方法及知识，正确执行即可避免发生的特 定伤害，却仍然因为失误而造成的不良事件。而 不可预防的不良事件包括预期中的不良后果或药 物过敏反应等。
医疗错误
医疗错误有两种类型。一是指执行错误，未 正确地执行原定的医疗计划；二是指计划错误， 采取不正确的医疗计划去治疗病人。
理。
加强病人安全管理的思路
•
要保障病人安全，涉及政府部门与医院管理
的各级领导和人员，涉及医院工作的各个方面，
也涉及病人本身。从护理的角度来讲，一方面要
强化护理人员的法律意识、法律知识和执法用法
的能力，使护理人员能够严格遵照法律的要求约
束自己的行为；另一方面，要建立先进的安全文
化，建立病人安全事件报告系统，改进流程和制
• 建立先进安全文化与事件报告系统
•
随着社会的发展，安全管理的理念和策略也
在不断更新、不断丰富。现代安全管理更强调建
立先进的安全文化、建立非惩罚性医疗护理不良
事件自愿报告系统，对所报告的事件进行根本原
因的分析，采取针对性的措施，防范同样错误的 再次发生。
病人权利及其维护
• 生命健康权
• 一、定义：生命权是指一个人在心跳、呼吸、脑 电波不停止情况下的生存权和在心脏、呼吸、脑 电波暂停情况下的再生存权。病人的再生存权使 医生在病人心跳、呼吸暂停的情况下，也不能放 弃对病人的抢救，应按医疗原则，尽一切可能救 治。健康权是指公民维护自己身体组织、器官结 构完整、功能正常，免受非正常医疗目的的伤害 的权利，以及维护自己的精神心理免受恶性伤害 的权利。生命健康权是病人最根本和最重要的权 利。
度，从源头上进行控制。
• 强化法律意识
•
强化法律意识，严格遵守法律法规是防范差
错事故、保障病人安全的重要策略。要强化护理
人员的法律意识和法律知识，使护理人员能够严
格遵照法规的要求来约束自己的行为，在基础护
理、专科护理、护理教育和科研、护理管理中严
格执行法规，维护病人的权利，保障病人的安全， 从而也保障护理人员自身的利益。
• 三、权利维护 生命健康权是每个病人最基本的权利。医务
人员的天职是救死扶伤。医务人员应该在职责范 围内，按专业标准对病人进行诊断、治疗和护理， 以尽量大可能地促进病人的康复。医务人员在任 何工作中，应严格遵守操作规程，防范差错事故 的发生，避免给病人的健康带来损害，减少病人 生命安全的威胁。
医疗权
• 一、定义：医疗权是指病人不分性别、国籍、民 族、信仰、社会地位和病情轻重，都有权受到礼 貌周到、耐心细致、合理连续的诊疗的基本医疗 服务的权利。医疗权是病人最基本的权利，是生 命健康权的延伸。广义的医疗权包括了护理权。 不能保证公民起码的医疗权，健康权就是一句空 话。
• 二、相关法规《中华人民共和国宪法》第四十五 条规定，中华人民共和国公民在年老、疾病或者 丧失劳动的情况下，有从国家和社会获得物质帮 助的权利，国家发展为公民享受这些权利所需要 额社会保险、社会救济和医疗卫生事业。病人尤 其是急诊病人有得到及时医疗服务的权利。《中 华人民共和国执业医师法》第二十四条规定，对 急危病人，医师应当采取紧急措施进行诊治；不 得拒绝急救处置。《护士条例》第十七条规定， 护士在执业活动中，发现病人病情危急，应当立 即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危病人生命， 应当先行实施必要的紧急救护。
• 三、权利维护
• 治疗疾病所必需的医疗服务是根据病情的严重程 度不同而不同，病情的需要是一种客观的需要， 不是病人或家属的主观需要。提供的医疗服务受 到医学框架和医学发展水平的制约，受卫生资源 分配水平的制约，但任何人都无权拒绝病人的就 医要求。超出病情的要求不能成为病人的权利， 这种超出病情的要求可以是多方面的，尤其是病 情严重的病人或其家属可能会提出要求用某种药 物、处方或手术去治疗病人，而这些药物或手术 是未经验证或评估的，不能证明确实是有效的， 采取这种疗法对医生来说，不是必须履行的义务。
• 二、相关法规《中华人民共和国民法通则》第九 十八条规定，公民享有生命健康权。《护士条例》 第十七条规定，护士在执业活动中，发现病人病 情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢 救垂危病人生命，应当先实施必要的急救救护。 《医疗事故处理条例》第十二条规定，医疗机构 应当制定规范、处理医疗事故的预案，预防医疗 事故的发生，减轻医疗事故的责任。《医务人员 医德规范及实施办法》第三条：救死扶伤，实行 社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百 计为病人解除病痛。《中华人民共和国执业医师 法》第二十四条规定，对急危病人医师应当采取 紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。
药物错误
• 药物错误是指在药物治疗过程中，凡是与专业医 疗行为、健康护理、程序与系统相关的因素，发 生可预防的药物使用不当或病人伤害的事件，可 能发生在开处方的时候，或医嘱的转录、药品的 标签、包装与命名，药品的调剂、分送、给药， 病人教育，监管与使用过程。
护理相关病人安全事件的类型
护理与病人安全