血脂康降脂治疗-中国特色降脂

中国心血管病报告2017
心血管疾病死亡是中国城乡居民死亡最主要的原因
2015年心血管病死亡率仍居首位，高于肿瘤及 其他疾病
2015年农村、城市居民心血管病死亡占全部死 因的比例分别为45.01%和42.61%。每5例死亡 中就有2例死于心血管病
中国心血管病预防指南（2017）.中华心血管病杂志,2018,46(1) :10-25 http://news.medlive.cn/heart/info-progress/show-138301_129.html
P<0.0001
-40
-26%
P<0.0001
-34%
P<0.0001
Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration. Lancet. 2010 ; 376(9753): 1670–1681
CN-25151 Expiration Date: 2021-3-14
研究单位
中国人民解放军总医院 武汉协和医院
中南大学湘雅二院 上海第一人民医院
上海瑞金医院 江苏省人民医院 西安交大第一附属医院
主要研究者姓名
研究单位
David Capuzzi Patrick Moriarty
Eli Roth Harold Bays Adam Karns Sam Lerman Alan Reichman
Texas A&M School of Medicine
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Baidu Nhomakorabea
《中国成人血脂异常防治指南》和《稳定性冠心病诊断与治疗指南》 将血脂康归类为中等强度降胆固醇药物
2016修订
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仅供医疗专业人士参考
中国证据，安全调脂
天然药物，有效降脂，显著获益
全球疾病负担报告
心血管疾病为最主要死因，其中缺血性心脏病和脑血管病占8成以上
心血管疾病
全球疾病负担2016研究（GBD 2016）提供了1980-2016年195个地点264种病因特异性死亡率的综合评估。此图按年龄组分列的全球男性和女性二级死因组 成，显示1990-2016年之间的组成差异。由二级原因造成的总死亡人数用条形图的高度表示；原因用彩色编码以突出特定原因造成的总死亡人数的相对数目。 GBD=全球疾病负担。 Lancet. Global Burden of Disease Study 2016. 2017 Sep 16;390(10100):1151-1210
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卒中 TIA
心肌梗死 心绞痛
高血压 肾衰
周围动脉病
降低LDL-C与能够显著降低心血管终点事件
LDL-C每降低1.0mmol/L的临床获益
主要血管事件
冠脉死亡或非致死性心梗
冠脉重建
0
-5
-10
-15
-20
-25
-30
-28%
-35
Axel Brusco
Jefferson Thomas University University of Kansas Medical Center Dir Preventive Cardiol, Unin Concinnati President, L-MARC Research Center
Robert Karns Medical Cooperation Memorial Regional Hospital Clinical Trial Network
LDL-C降低1mmol/L所减少的缺血心脏事件
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是什么因素影响了高血脂患者长期降脂治疗？
• 疗效 • 安全性 • 长期用药经济负担 • ……
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血脂康：天然药物，多种成分协同，全面调节血脂
降LDL-C达 28.5%(中等强度)
血脂康治疗高脂血症临床观察. 中国实验方剂学杂志, 1995;1（1）:37-41.
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血脂康FDA II期临床注册研究 LDL-C降幅属于中等强度降脂药
中国7个中心，美国8个中心，共15家中心，入选116例高脂血症患者，分为血脂康 1200mg/d,血脂康2400mg/d，安慰剂三组，血脂康1200 mg/d治疗12周后
缺血性卒中
-31%
P=0.007
降脂获益与坚持服用时间密切相关
一项荟萃分析，纳入58项研究的148,000余例患者（治疗组76,359；安慰剂71,962），旨在 评估降低LDL-C水平和持续性治疗风险所减少缺血性心脏事件百分比
第一年
第二年
第3-5年
＞6年
-11 -24
-33 -36
Law MR, et al. BMJ. 2003; 326:1423
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LDL-C是ASCVD的核心致病因素
泡沫细胞 脂纹
中间病变
粥样硬化
纤维 斑块
复杂病变/破裂
胆固醇
TC，LDL-C，ApoA-1，HDL-C， ApoB，Lp(a)
甘油三酯 TG
Source: Pepine CJ. Am J Cardiol. 1998;82:23S-27S
LDL-C水平较基线降低26.4%，Non-HDL-C降低24.3%（中等强度降脂药降幅）
Moriarty PM et al, J Clin Lipidol. 2014 Nov-Dec;8(6):568-75.
中国（7家中心）
美国（8家中心）
主要研究 者姓名 叶平 廖玉华 赵水平 刘少稳 陆国平 张馥敏 袁祖贻
籼
《血脂康临床应用中国专家共识》，中华内科杂志2018 年2月第57 卷第2期
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血脂康可有效降低LDL-C、TG，升高HDL-C 并且降LDL-C属于中等强度降脂药
CFDA II 期临床注册研究，入组446例高脂血症患者，随机接受血脂康组或阳性对照组治疗 8周。血脂康 1200 mg/天治疗8周，能够有效降低LDL-C,TC 以及 TG，同时升高HDL-C