公共营养师基础知识PPT课件

孕妇膳食脂肪占总能量25%～30%为宜，多
不饱和脂肪酸N—6系与N—3系为4~6:1
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N—6系多不饱和脂肪酸的母体是亚油酸，
N—3系多不饱和脂肪酸母体是α —亚麻酸，
4、无机盐
孕妇容易缺乏钙、铁、锌、碘
（1）钙：胎盘对钙的转运是主动的逆浓度差进行
1）孕期钙营养状况
钙不足：A、母体高血压
控制单纯能量密度高的食物
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1千克=1000克 1毫克=1000微克 1纳克=1000皮克
1飞克=1000啊克
1克=1000毫克 1微克=1000纳克 1皮克=1000飞克
1千米=1000米 1分米=10厘米 1毫米=1000微米 1微米=0.000 001米
1米=10分米 1厘米=10毫米 1微米=1000纳米 1纳米=0.000 000 001米
RNI为600微克/d 食物利用率为50%，因此 补充400微克/d叶酸食物更佳。
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新生儿低出生体重的危害： （1）成年后易发生糖耐量减低、高胰岛素血症、
和胰岛素抵抗 （2）易高血压 （3）易患冠心病 一、孕期营养需要与营养素参考摄入量 1、能量 合理能量是成功妊娠的基础 孕妇与妊娠4个月后每日增加能量200kcal 孕期对营养素的需求大于对能量的需求，尽量
先天性缺陷（中枢神经、颅面部、心血管畸形） RNI孕中、晚期为900ug/d UL为2400ug/d 9
（2）维生素D： 缺乏：可导致钙代谢紊乱、新生儿低钙血症等 维生素D：主要来源紫外光照下皮内的合成 在高纬度、缺乏日光的北方适当补充Vd RNI为10ug/d UL为20ug/d
（3）维生素E Ve对细胞膜上的长链多不饱和酸稳定性有保护
第四章、人群营养基础 人体生理状况随着性别的差异和年龄的变化
而有所不同，因此对膳食中营养素的需求也不同 以不同人群的生理特点为依据分别介绍这些
人群的营养需要和膳食供应知识。

人的一生可分为几个年龄段： 婴儿期 1-12个月 幼儿期 1-3周岁 学龄前期 3-6岁 学龄期 3-12岁 少年期 12-18岁 成年期 18-60岁 老年期 60岁以上
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（4）锌 母体摄入充足的锌可促进胎儿的生长发育和预
防先天性畸形 铁剂补充大于30mg/d可干扰锌的吸收 锌RNI：非孕期11.5mg/d 孕中期16.5mg/d
5、脂溶性维生素 （1）维生素A 孕妇维生素A营养状况低下与贫困人群中的早
产、胎儿宫内发育迟缓及低出生体重有关 孕早期过量摄入可导致自发性流产和新生儿
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2、蛋白质
充足的蛋白质可以减轻妊娠期贫血和水肿， 增加产后乳汁的分泌。
建议RNI，孕早、中末期增加值为5g/d 15g/d 20g/d.
3、脂类
孕期需积累3-4kg脂肪以备产后泌乳
磷脂及其长链多不饱和脂肪酸对脑-神经系统 和视网膜的发育有重要作用。磷脂是脑细胞结构 和功能成分可促进脑细胞分裂
作用。因此Ve可能预防新生儿溶血病。 Ve的AI为14mg/日 Ve广泛存在粮谷、豆类、果仁中
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（4）维生素K Vk与凝血有关，凝血因子在肝脏合成须维生
素K参与。缺乏维生素k凝血过程受阻 VK1（叶绿醌）存在于绿叶蔬菜中 VK2（甲基萘醌） 多由细菌合成 维生素K摄入量每天为2ug/kg体重
VK缺乏性出血症： 服用VK抑制药者（阿司匹林、抗癫痫药） 早产儿VK体内更少 新生儿，初乳中维生素k含量低
链接：妊娠高血压综合征（妊高征）
引起孕产妇和产儿死亡的主要原因。
下列因素易发生妊高征： 1．年轻初孕妇及高龄初产妇； 2．家族中有高血压或肾炎、糖尿病病史者； 3．多胎妊娠、羊水过多、葡萄胎患者； 4．营养不良，重度贫血者； 5．寒冷季节、气压升高时发病增多。
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（2）铁： 孕早期缺铁：与早产和婴儿低出生体重有关 1）孕期铁的需要 孕后期铁的吸收率从10%提高至50% 2）孕期铁的参考摄入量及食物来源 AI：孕中期25毫克/d，孕末期30毫克/d 食物来源：动物肝脏、血液、瘦肉等 （3）碘 缺乏：母体甲状腺素合成减少，降低新陈代谢 胎儿甲状腺功能低下，引起生长发育迟缓 认知能力降低为标志的克汀病 碘的RNI为200ug/d UL为1000ug/d
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第一节、孕妇的膳食营养 孕妇通过胎盘转运营养物质供胎儿生长发育 孕妇营养与健康的关系 营养缺乏：胎儿生长停滞、发育迟缓可造成新生 儿低出生体重、先天性畸形、体格和智力发 育不良等 营养过剩：体重过大造成难产、成年后易发生肥 胖、高血脂、糖尿病等 低出生体重：是指出生体重不到2500克的，包 括不足37孕周出生的早产和足月但是体重 不到2500的小样儿。 低出生体重与母亲营养状况有关
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6、水溶性维生素 （1）维生素B1 缺乏：可影响胃肠道功能 RNI为1.5毫克/日 食物来源：动物内脏、瘦肉、粗加工的粮谷类、 豆类等 （2）维生素B2 RNI为1.7毫克/日 食物来源：肝脏、蛋黄、肉类、奶类等 蔬菜水 果、谷类也含少量Vb2 缺乏：可是胎儿生长发育迟缓。也与缺铁性 贫血有关

B、妊高征、先兆子痫

C、可影响母体的骨密质
钙过量：A、导致孕妇便秘
B、影响其他营养素的吸收 6
2）钙的参考摄入量及食物来源
建议孕中期钙的AI 1000毫克，孕末期钙的
AI 1200毫克 UL值为2000mg/d
最好来源:是奶及奶制品、豆类及其制品，芝麻、
小虾皮等海产品也是良好的食物来源
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（3）维生素来自百度文库6
AI为1.9mg/日
食物来源：肝脏、肉类、豆类及坚果等
功能：辅助治疗早孕反应，也可预防妊高征
（4）叶酸：
缺乏会出现出生低体重、胎盘早剥、神经管 畸形或巨幼红细胞性贫血
缺乏导致神经管畸形儿在我国8-10万例
北方高于南方 农村高于城市
叶酸补充：要从计划怀孕或可能怀孕开始