雾化吸入的目的和注意事项 ppt课件

一、操作准备
1.护士自身准备： 衣帽整洁、洗手、戴口罩
2．物品准备 雾化吸人器(玻璃制品或一次性塑料制品)； 氧气装置一套(湿化瓶内不装水)；药物及10ml注射器；生理 盐水。
二、评估患者
询问、了解患者的身体状况 向患者解释氧气雾化吸入的方法、目的并取得其配合 进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静、温湿度适
雾化吸入操作流程
雾化吸入操作流程 准备
护士：衣帽整洁、戴好口罩，洗手。
物品：氧气雾化吸入面罩、雾化吸入药液(根据 医嘱配制)。
环境：安静、整洁、温湿度适宜，雾化吸入前1 小时避免扫地、铺床等可能引起灰尘的操作。安 全，无火源
病人：漱口，以清洁口腔，休息数分钟，调整呼 吸，取坐位或半卧位，使病人感到舒适为宜。
1、布地奈德混悬液 1+2；
⑤吸人毕，取出吸入器；关闭氧气开 关，安置病人；清理用物，雾化器浸 泡于消毒液中1小时，再清洗擦干备用 。
氧气雾化吸入在儿科的应用
用于儿科常见的呼吸 道疾病如哮喘急性发 作期及缓解期、急性 喉炎、婴幼儿急性喘 息（包括急性毛细支 气管炎、毛细支气管 炎后反应性气道炎症 等）
儿科雾化常用药物及组合
注 宜在平静呼吸、睡眠中雾化，避免剧烈哭闹；
意 6、避免在氧源附近吸烟或燃明火；
事 7、雾化吸入时间不宜超过20分钟。
五.雾化吸入常用的药物
➢ 糖皮质激素(普米克令舒、地塞米松) ➢ 2受体激动剂(万托林、沙丁胺醇) ➢ 抗胆碱药物（爱全乐、异丙阿托品） ➢ 祛痰药（沐舒坦/氨溴素、糜蛋白酶） ➢ 抗菌药物（庆大霉素、卡那霉素） ➢ 局麻药（利多卡因）
1、超声雾化器
通过超声发生器薄板的高频震动将液体转化为雾粒； 雾化容积大（20ml）,用药量大，浓度低； 颗粒大小无选择性（直径在5~10μm)； 不能雾化某些药物：如大分子化合物 病人耐受性差； 不能彻底洗涤和消毒；
2、压缩雾化吸入器
压缩雾化器的驱动力为压缩空气， 高速气流通过细孔喷嘴时，在其周 围产生负压携带贮罐内液体，将液 体卷进高速气流被粉碎成大小不等 的雾滴。雾滴颗粒99%以上由大颗 粒组成，通过喷嘴前方挡板的拦截 碰撞落回贮罐内从而除去较大颗粒， 使雾粒变的细小，撞落的颗粒重新 雾化。
其基本原理是借助高速气流通过毛细管并在管口产生负 压，将药液由接邻的小管吸出；所吸出的药液又被毛细 管口高速的气流撞击成细小的雾滴，成气雾喷出。
【注意事项】
（1）使用前：检查
是否漏气 药液是否浸没D管
湿化瓶勿装水 （2）指导：深吸气，呼气时示指松开
(3)操作时：安全
雾 1、体位：最好选择坐位，不能独坐的指导家长将
宜，氧气筒放置安全。
三、基本操作
(以玻璃制品氧气雾化吸人器为例) 药液、雾化器准备： ①向病人解释治疗目的，并讲解和示范操作方法； ②协助病人漱口，，取坐位或半坐位；
③将药液稀释至5ml，注入雾化器，雾化吸入 器接气口连接氧气筒或中心吸氧装置的输氧 管上，调节氧流量6—10L／min；
④病人手持雾化器， 把口含嘴含入口中， 嘱病人吸气时示指堵 住出气口，紧闭嘴唇 深吸气，呼气时示指 松开，一般10-15分钟 可将5ml药液雾化完毕 ；
压缩雾化吸入器
雾化容积小（8ml），用药量少，浓度高； 颗粒大小选择性强； 可同时雾化几种药物； 病人耐受性好； 可以彻底洗涤和消毒。
3、氧气雾化吸入器
3、氧气雾化吸入器
用药量少；
雾化后分子较（<5μm）， 有氧气做动力，可使雾化液 进入较小气道；
可同时吸氧，改善缺氧症状；
固定患者使用，减少交叉污 染。
化 患儿抱坐位，借助重力作用使雾滴深入细支气管、
吸
肺泡，以达到最佳效果。 2、时机：最好选择饭前或者饭后半小时后，防止
入 气雾刺激，引起呕吐；
治
3、雾化前避免涂抹面霜、雾化后洗脸可减少药物 被面部皮肤吸收
疗 4、呼吸道分泌物多时，先咳嗽咳痰，必要时吸痰
的 清理呼吸道再行雾化 5、年龄稍大患儿指导深呼吸，年龄小不配合患儿
局部沉积的多，而外周血液的浓度低
› 快：直接作用于病变部位，起效快； › 好：同肌注和静脉注射比，痛苦小，同时减
少了全身使用激素的副作用，家长孩子 都称好；
› 省：疗效确切，缩短了住院时间，节省费用。
四.雾化吸入的分类
1.超声雾化吸入（临床最常用） 2.氧气雾化吸入 3.手压式雾化器雾化吸入 4.压缩雾化器吸入
五、目的
1、治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰； 2、改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸
道通畅 3、预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及
胸部手术前后； 4、湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸
道湿化； 5、治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物； 6、呼吸道用药：吸入局麻药
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二.雾化吸入有什么优点？
› 多：雾化吸入后，药物的有效成分在呼吸道
氧气雾化吸入
氧气雾化吸入法，是利用高速氧气气流，使药液形成雾状， 再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧问题，达到治疗 的目的。
1、超声雾化吸入器
（1）超声波雾化器是应用超 声波声能，药液变成细微的气 雾，由呼吸道吸入，达到治疗 目的，其特点是雾量大小可以 调节，雾滴小而均匀（直径在 5~10μm).多沉积在鼻咽腔,且可 能使药物结构发生破坏,在工作 中产热而易使药液蒸发,造成药 液浓缩,影响临床疗效.近年来 在下气道的吸入治疗中应用逐 渐减少
氧气雾化吸入疗法的应用
原理
氧气雾化吸入疗法的治 疗原理为应用高速氧气 把药物变成细微的雾状 颗粒，随着自然呼吸直 接将 药物吸入呼吸道， 沉降于下气道或肺泡， 达到稀释痰液、利于排 痰、消炎、解痉、平喘 的目的。
三.雾化吸入的目的
湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌
4、定量雾化吸入器
定量吸入器 是利用手压制动、定量喷射药物微粒 的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟 里昂。 我院常用的是布地奈德气雾剂。
氧气雾化吸入法
是利用高速氧气气流使药液形成雾状，随吸气进入呼吸 道而产生疗效。
目前市售氧气雾化器（亦称射流式雾化器）有数种，基 本构造及性能大致相同。