聋儿听力语言康复评估系统p217

聋儿听力语言康复评估系统

1995年，中国聋儿康复研究中心的孙喜斌教授和袁海军根据《全国聋儿康复评估提纲草案》和《五级康复标准》，并结合聋儿听觉发育、汉语语音及聋幼儿言语特点，制定了一套聋儿听力语言康复评估系统。该评估系统由两部分组成：一个是听觉能力评估，另一个是语言能力评估。下面就对这两部分内容作一简单的介绍。

（一）听觉能力评估

对聋儿听觉能力的评估包括以下两个方面：

1．音频补偿效果的评估在一个安静的房间，使用便携式临床助听效果测试器或便携式听力计，对聋儿配戴助听器后对不同频率的音响作出的应答反应进行测试。从而确定他所获得的助听效果。

2．听觉功能的评估用一系列图片，从以下九个方面对聋儿的听觉功能和语言发展状况进行测评：

(1)自然环境声识别共有20张图片，分成4组，每组包括5张图片，其中有1张为测试图片，其余4张为陪衬图片。例如，第一组包括“女人笑声”“火车鸣笛声”、“鞭炮声”、“牛叫声”和“打鼓声”5张图片，其中的“鞭炮声”为测试图片，其余的4张都作为陪衬。施测时主试与受测者并排而坐，用录音机播放测试音，让受试儿根据听到的声音指出相对应的图片。

(2)语音识别首先是韵母的识别，共有75张图片，分成25组，每组包括3张图片，其中有1张为测试图片，其余的两张作为陪衬。例如，某一组包括“鼻”、“白”和“拔”3张图片，其中的“拔”是测试图片，其余两张用来做陪衬。然后是声母识别，也有75张图片，分成25组。每组包括3张图片，其中有1张为测试图片，其余为陪衬图片。例如，某一组包括“白”、“柴”和“埋”3张图片，其中的“柴”是测试图片，其余的两张用来做陪衬。测试方法与自然环境声识别的测试方法相同。

(3)数字识别共有5组随机编排的阿拉伯数字，每组由5张单个数字的卡片组成，其中有1张为测试卡片，其余的4张为陪衬卡片。例如，某一组数字由“5”、“3”、“6 ”、“4”、“8”组成，其中的“4"是测试卡片，其余的4张都作为陪衬。测试方法与自然环境声识别的测试方法相同。

(4)声调识别首先是同音单音节声调识别，共有10组测听词和4张标有不同声调符号的卡片。用录音机播放某个测试音后，让受试儿指出刚才听到的是哪一个声调。然后是双音节声调识别，共有25对图片。受测者根据听到的声调指出相对应的图片。

(5)单音节词（字）识别由难易程度相等的两套图片组成，每套包括35张图片，分为7组，每组有5张图片，其中的1张为测试图片，其余的4张为陪衬图片。例如，某一组图片包括“马”“盆”“鸟”、“哭”和“房”，测试图片为“盆”，其余的图片都作为陪衬。可根据受测者实际言语能力选用“听说复述法”或“听话识图法”进行测试。前一种方法要求受测者重复刚听到的声音，后一种方法与自然环境声识别的测试方法相同。

(6)双音节词识别由两套图片组成，每套包括30张图片，分为6组，每组有5张图片，其中的1张为测试图片，其余4张为陪衬图片。例如，某一组图片包括“飞机”、“气球”、“苹果”“公鸡”和“电灯”，测试图片为“苹果”，其余的图片都作为陪衬。测试方法与单音节词（字）识别的测试方法相同。

(7)三音节词识别共有25张测试图片，分成5组，每组包括5张图片，其中的一张为测试图片，其余的4张为陪衬图片。例如，某一组图片包括“鸡吃米”、“抬苹果”、“骑木马”“助听器”和“踢足球”5张图片，测试图片是“踢足球”，其余的图片都作为陪衬。测试方法与单音节词（字）识别的测试方法相同。

(8)短句识别共有20个短句，分成4组，每组包括5个短句，每个短句配一张图片。例如，第3组的第2个短句是“小兔抬土”。测试方法与单音节词（字）识别的测试方法相同。

(9)选择性听取与双音节词识别、短句识别共用词表。测试方法是用经过标定的双声道收录机将信／噪比调至10分贝以上，让受测者在自然环境噪声中识别双音节词或在音乐背景声中识别短句。

（二）语言能力评估

对聋儿语言能力的评估包括以下六个方面：

1．语音清晰度在语音清晰度的测试中使用聋儿听觉功能评估中的双音节词表（共有30张图片）作为测试工具。施测前，先将测试人员分为三个级别，一级测试人员包括聋儿家长、语训教师，二级测试人员包括其他聋儿家长、其他语训训练者或直接为聋儿服务的人员，三级测试人员包括正常儿童的家长、不直接为聋儿服务的人员。施测时，5名测试人员（一级1名、二级两名、三级两名）背对受测者，主试选择20张图片依次呈现，让受测者认读，由测试人员根据受测者的发音，尽可能地分辨其语义并做好记录，然后与正确答案作对照。将5名测试人员正确分辨语义的数目加起来和简单的计算，即可获得聋儿的语音清晰度。

2．词汇量在词汇量的测试中以词汇等级测试词表作为测试工具。该词表共有1600个词，分成四个等级，分别对应于1岁、2岁、3岁和4岁的词汇水平。例如，第一级包括爸爸、妈妈、大象、飞机等词汇；第二级包括太阳、公园、医院、熊猫、气球、商店等词汇；第三级包括自来水、洗衣机、牙膏、脸盆、花园、柳树等词汇；第四级包括沙漠、森林、舞蹈、学校、字典、广告等词汇。语训教师或家长根据受测者已经掌握词表中的单词数来计算他的词汇量。

3．模仿句长这个分测验使用了四套不同长度的句子和提示卡片，其中第一套包括“马”“牛”、“苹果”、“西瓜”等单词句，对应于1岁的语言水平；第二套包括“小朋友”、“哥哥画画”、“奶奶买豆腐”等短句，对应于2岁的语言水平；第三套包括“我自己穿衣服”“小朋友端来一盆水”等稍长的句子，对应于3岁的语言水平；第四套包括“小萍给妈妈搬凳子”，“桌子上摆着包子、馒头和面包”等长句子，对应于4岁的语言水平。施测时主试先出示一张卡片，并说出用于测试的句子，然后让受试者模仿说出。如果受测者能正确模仿，则表明他的语言已达到相应的年龄水平。

4．听话识图这个分测验使用了四套难度不同的语句和图片，每一套又包括三组不同的语句和图片。例如，在第二套的第1组中包括了“工人”、“农民”、“医生”、“解放军”和“训练者”等单词和图片；在第三套的第2组中包括了“小猫在桌子上面”、“小猫在桌子下面”、“小猫在桌子后面”“小猫在抽屉外面”“小猫在抽屉里面”等短语和图片。从第一到第四套分别对应于1岁、2岁、3岁和4岁的语言水平。施测时主试先出示一组图片并描述其中一张的内容，然后让受测者指出相应的图片。该分测验主要用来测量受测者的语言理解能力。

5．看图说话这个分测验使用了四套难度不同的语句和图片，从笫一到第四套分别对应于1岁、2岁、3岁和4岁的语言水平。施测时主试先出示一张卡片，并讲述它的内容，然后让受测者复述。根据受测者复述的内容、语句的完整度、语言的流畅度和自然与否确定他的语言水平。该分测验主要用来测量受测者的语言表达能力。

6．主题对话这个分测验也使用了四套图片，从第一到第四套分别对应于1岁、2岁、3岁和4岁的语言水平。施测时主试先出示一张图片，并根据图中的内容提出问题，然后要求受测者一一回答。主题对话分测验主要用来测量受测者的语言运用能力。