主动脉弓及其主支的先天畸形

主动脉弓及其主支的先天畸形，起源于主动脉弓发育 演化的异常。弓动脉于胎生第3周开始形成，连接腹侧 和背侧的主动脉干之间共有6对。 第1、2对弓迅速消失 第3对弓构成颈动脉 右第4对弓在正常情况下大部消失，仅其腹侧构成头臂 静脉 左第4弓动脉构成主动脉弓 第5对弓完全消失 第6对弓动脉的腹侧构成肺动脉，背侧构成动脉导管， 生后闭合成为动脉韧带
迷走右锁骨下动脉
左椎动脉起自主动脉左椎动脉起自主动脉 左椎动脉起自主动脉 右椎动脉近段双支 右椎动脉起自颈外动
右位主动脉弓Ⅱ型
双主动脉弓
由于胚胎早期第4对 弓动脉退化障碍， 左、右主动脉弓持 续存在。
双主动脉弓Biblioteka Baidu
迷走右锁骨下动脉
右侧锁骨下动脉不自 左位主动脉弓的右无 名动脉发出，而作为 第4支直接开口于左锁 骨下动脉远端的左位 降主动脉上部。
左颈总动脉与头臂动脉共干
迷走右锁骨下动脉，左锁 骨下动脉近端狭窄闭塞
右位主动脉弓
为最常见的主动脉畸形，可单独 存在或合并于其他先天性心血 管异常。 一 镜面型右位主动脉弓（Ⅰ型） 主动脉弓跨越右主支气管后与右 位降主动脉相连，自主动脉升 部及升弓部依次发出：左无名 动脉、右颈总动脉、右锁骨下 动脉。
右位主动脉弓Ⅰ型，主动脉弓降交界处左缘局部憩室 样突出
二右位主动脉弓及迷走左锁骨下 动脉（Ⅱ型） 自主动脉升部及升弓部依次发出： 左颈总动脉、右颈总动脉、右锁 骨下动脉、左锁骨下动脉。 三右位主动脉弓与左锁骨下动脉 分离（ Ⅲ 型） 自主动脉升部及升弓部依次发出： 左颈总动脉、右颈总动脉、右锁 骨下动脉。左锁骨下动脉借左侧 动脉导管与左肺动脉链接。