腺性膀胱炎护理

5.3术后护理
尿管护理： 术后留置三腔导尿管1-5天，接膀胱 冲洗和引流袋，妥
善固定。避免其扭曲、受 压、挤压导尿管；观察尿管是否通畅 及 尿液颜色性状，以判断有无尿路梗阻和出血 情况，尿管通畅， 尿色清亮时可以遵医嘱拔除导尿 管。护理中注意保持引流袋始 终低于膀胱位 置，防止尿液返流导致尿路感染。在拔管前24h应 停止冲洗，夹闭导管，定时放尿，以锻炼膀胱功能。 肛提肌锻炼的方法：取坐位、仰卧位或立位，两腿分开。坐位 应坐于凳边，不要坐实坐满;仰卧时，将臀部略提高以离床面。 全身放松，注意力集中在会阴肛门部。收缩腹部、臀部和盆腔底 部肌肉，随着呼吸将肛门一紧一松，一提一放。吸气时肛门收缩 上提，呼气时放松。每日便后、晨起或晚上临睡前作20~30次， 连续进行30日后休息7日再继续进行。
5.3术后护理
体位护理：
术后取平卧位24小时，防止半卧位时 腹压 升高引起膀胱内创面出血。术后病人由于带有留置导 尿管和持续性膀胱冲洗装置，术后6h后仍不敢侧身或 翻身时，护士在旁边指导和帮助她们侧身。由于病人 感到持续性膀胱冲洗期间活动不便，不敢进食，怕去 卫生间不方便或出血等。告诉她们可以正常饮食，并 可帮助她们暂时停止膀胱冲洗，下床活动片刻后可重 新连接，并扶着病人缓慢行走以防出血。
5.2术前准备
与主治医师及管床医师共同探讨病情，了 解患者的基本病情，家庭情况及各种生活习 惯，协助医师完成各项必要的检查。术前嘱 患者清淡饮食，保证充分休息。术前当天备皮， 做好药物过敏试验和清洁灌肠等准备工作。
5.3术后护理
生命体征监测：术毕返回病房，对患者进 行常规监测，包括意识、体温、脉搏、呼吸、 血压的监测，同时注意观察留置尿管引流的 颜色、性质、量，遵医嘱给予 膀胱冲洗。
3.诊断
膀胱镜病理活组织检查
4.治疗
治疗经尿道膀胱粘膜电切术
5.1 术前护理
术前仔细、耐心的向患者介绍与本病相关 的知识，向患者及其家属介绍手术治疗方式 和治疗方法，减轻心理压力，使其了解该病 的治疗途径及必要性，并向患者介绍手术室 的环境，简单说明手术基本过程及有关注意 事项，有利于减轻患者的恐惧和紧张心理， 便于积极配合治疗。
并发症的防治
1.出血：
术中注意止血，术后注意观察尿液有 无血 凝块，术后应用止血药。
2.感染：
注意个人卫生，保持会阴清洁、干 燥，嘱病 人穿宽松衣裤，治疗期间禁 忌性生活，保持生活规律， 防止过度 疲劳。
3 .尿失禁，可指导病人做提肛肌锻炼。
4 .尿潴留，由于拔除尿管后不习惯自行排尿而导致的。 护士可扶病人下床活动，或帮助病人按摩下腹部，听 流水声等。
健康教育
腺性膀胱炎是一种慢性疾病，不易治愈， 诸多因素可导致复发。 饮食调护：注意多饮水，每日3000ml以上，进 食要清淡。 活动：加强锻炼，增强体质，注意个人卫生，养成良好的生活习
惯。禁止剧烈运动或蹬高活动，以防止膀胱出血。定期做膀胱镜 检查，如出现血尿或其他不适症状及时复诊。 季节调护：顺应季节变化，春夏季节多引动，多 饮水，多食瓜 果蔬菜，秋季注意保持 大便通畅。 女性患者护理：保持会阴部清洁，勤清洗， 勤换内裤，不过度 方式。
5.3术后护理
皮肤护理： 擦洗会阴部，尿道外口用0.03%碘伏
棉球消毒，2次/天，对 皮肤受压部位用软垫 托起，预防压疮，翻身， 1次/2-4小时；保持 床单干燥平整，随时更换 敷料及潮湿床单、 中单。
5.3术后护理
排便护理： 应保持大便通畅，防止便秘。嘱患者
多饮水，多吃粗纤维食物如韭菜、青菜、芹 菜、香蕉、苹果、粗粮等，排便时不能过分 使用腹压，每次便后清洗会阴，保持局部清 洁。
护理体会
术前充分的做好患者的心理护理，使其
认识到本病是可以治愈的，使患者树立战胜
疾病的信心。做好术中、术后的护理，减轻
பைடு நூலகம்
患者的痛苦及术后的疑虑。告知复查的重要
性，使患者熟悉本病的预防保健知识，能自
觉按时来访。
谢谢大家
腺性膀胱炎
汇报人：徐默默
1.概述
腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜慢性增生性 疾 病。其诊断主要依赖于膀胱镜及组织 活检。 腺性膀胱炎的发病原因可能与膀胱慢 性炎症、 结石、梗阻等因素有关。以女性患 者多见， 主要与反复泌尿系感染有关。此症 属于癌前 期病变。
2.临床表现
主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿灼痛、 下腹部及会阴痛，排尿困难或伴有血尿。