超声诊断分析糖尿病合并脂肪肝
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粒略 增 粗 增 强 ， 肾 对 比 反 差 大 ， 方 回 肝 后
声 多数 不 衰 减 。糖 尿 病 组 比 体 检 组 脂 肪 肝 增 多 ３ ． ２ 。 结 论 ； 尿 病 性 脂 肪 肝 ５７ ％ 糖
与 肥胖 型 脂 肪 肝 在 超 声 检 查 及 预 防 和 治 疗 中有 一 定 的差 别 。
关键 词
０８ ２３ ８
糖尿病
脂肪肝
超 声 诊 断
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ — ６ ４ ． ０ ２ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
近 年 来 ， 着 人 民 生 活 水 平 逐 步 提 随
高 ， 肪肝发病率呈明 Ｌ 脂 升趋势 。为 ｒ
２０ ， ７２例 ； 龄 ２ １８例 女 ９ 年 ５～６ 岁 ， 均 ８ 平 ３． ， 声检 查 ３ ９６岁 超 ０例／ 体 榆组 ） 日（ 。
仪 器 与 方 法 ： 用 口本 利 普 Ｈ Ｉ 采 ＤＩ
３０ ４ ０ １ ２解 放 军 ２４医 院 特 诊 科 （ 津 ） ５ 天 ３００ ０ ３０天 津 航 空 装 备 训 练 基 地 门诊 部
尿 病 组 ） 进 行 两 组 对 照 性 月 脏 超 声 榆 ， Ｆ
查 ， 察 盯 实 质 回声 改 变 ， 量 肝 脏 右 叶 观 测 最 大 垂 直 径 。结 果 发 现 体 检 人 群 中 “ 肥 胖 性 脂 肪 肝 ” “ 尿 病 性 脂 肪 肝 ” 一 与 糖 有 定的差别 。 资料 与 方 法 ２０ （９年 １ ～ ００年 ６月 收 治 糖 尿病 ３ 月 ２１ 图 ２ 脂肪肝声像 图（ 糖尿病性 ）
彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 仪 并 配 有 电 脑 工 作
摘 要 目的 ： 讨 “ 尿 病 性 脂 肪 肝 ” 探 糖
源自文库
站储 存 病 例 。 凸 阵 探 头 ， 率 ３ ５ ｚ 频 ． ＭＨ ［两 名 专 业 超 声 主 治 医 师 操 作 诊 断 。 受 ｈ １ 柃 者 空 腹 ８～１ 时 ， 仰 卧 位 及 左 侧 卧 ２小 取 位 ， 肝 脏 进 行 常 规 断 面 扫 查 ， 断 标 准 对 诊
变钝 ， 实质 回 声细 密增 强 ， 肾对 比反 差 肝 增大 ， 方 １３回声衰减 ， 后 ／ 呈云 雾状 ， 肝静
脉 显 示 不 清 晰 。糖 尿 病 组 脂 肪 肝 ２０ ０ ２例 （ １５ ） 其 中 男 １４ ７ ．％ ， ４４例 （ ２２ ） 女 ７ ．％ ， ５ ８例 （ ９７ ％ ） 男女 相 差 不 大 。 超 声 ５ ６．５ ， 显 示 肝 右 叶 上 下 径 ＜１ ｅ ， 质 回 声 颗 ４ｒ 实 ａ
观 察 “ 尿 病 性 脂 肪 肝 ” 其 它 脂 肪 肝 在 糖 与 超 声 检 查 中 的 区别 ， ５０ 对 ７ ０例 ， 中某 事 其
图 １ 肝 肾对 比反 差 增 大 声 像 图
业单位 职 Ｔ Ｉ常体 检 ２ ０ Ｆ ９０例 （ 检组 ） 体
与 已确 诊 的糖 尿 病 住 院 患 者 ２０ ８０例 （ 糖
论 著 ・临 床 辅 助 检 查
０ 川 Ｎ ０ Ｕ Ｍ Ｍ ¨ ＮＩＩ ＵＵ ０ Ｌ § ｊ ）
院患 者 ２ ０ ８ ０例 ， 并 脂 肪 肝 ２０ 合 ０ ２例
（ １５ ） 其 中 男 １４ 例 （ ２ ２ ） 女 ７ ．％ ， ４４ ７． ％ ， ５ ８例 （９ ７ ％ ） 男 女 相 差 不 大 。超 声 ５ ６ ．５ 。 像 显 示 肝 脏 有 叶 卜下 径 多 数 ＜１ ｅ ， ４ ｒ ａ 实 质 回声 颗 粒 略 增 粗 （ 密 ） 强 ， 肾 细 增 肝 对 比反 差 大 （ １ ， 方 回声 多 数 不 衰 减 图 ）后 （ ２ 。某 事 业 单 位 职 丁 正 常 体 检 ２０ 图 ） ９０ 例 ， 肪 肝 １２ 例 （ ５ ７ ％ ） 其 中 男 脂 ００ ３．８ ，
直 径 。 结 果 ：体 检 组 脂 肪 肝 １ ２ 例 ００
观 察 肝 内 实质 回 声 细 密增 强 改 变 ， 动静 脉 走 向及 肝 肾 对 比 反 差 ， 后 方 衰 减 情 况 。 肝 除 超 声 诊 断脂 肪 肝 外 ， 床 生 化 检 查 包 括 临 ｍ脂 、 糖 、 糖 ，ｆ ４项 等 也 均 按 照 榆 血 尿 月功 验 学 诊 断标 准 。 统 计 学 处 理 ： 汁 学 处 理 采 用 统 检
超 声 诊 断 分 析 糖 尿 病 合 并 脂 肪 肝
龄 ２ ８ ， 均 ６． ５～ ８岁 平 ２８岁 ； 尿病 史 ２～ ５ 糖 ５ 李 建 华 刘 超 薛 淑 会 郄 增 慧
姜 平
一
年 ， 按超声 常规 检查 肝胆胰 脾 （ 尿病 均 糖
组） 。某事业单位职～正常体检 ２０ ９０例， 男
在 超 声 检 查 中的 临床 意 义 。 方 法 ： 飞 利 以 浦 Ｈ Ｉ 彩 色 多普 勒 超 声 仪 对 ５ ０ ＤＩ ７０例 ， 其
中某事业单位 职工 正常 查体 ２ ０ ９ ０例 （ 体
检 组 ） 糖 尿 病住 院 体检 ２０ 和 ８ ０例 （ 尿 糖
～一～～一一一一～一 一一 ～ ～ 一 一一 一 ～ 一 一 ～ ～ ～ 一 一 ～ ～ 一
验 ， Ｊ ００ 以 Ｐ＜ ．５为差 异 有 统 计 学 意 义 。
（ ５７ ％ ） 其 中 男 ９ ７例 （ ３ ０ ％ ） 女 ３． ８ ， ０ ４ ．２ ， １３例 （４ ２ ％ ） 男女 相 差较 大 ， 声 显 １ １ ．６ ， 超
示 肝 右 叶 上 下径 ＞ｌｃ 形 态饱 满 ， 角 ３ ｍ， 边
患者 ２０ ８０例 ， 糖尿病诊 断按 １８ ９０年 砌 Ｉ （ 】 标准依据 ， 中男 ２０ 其 ＯＯ例 ， ８０例 ； 女 ０ 年
结
果 ５０ ７０例接 受超 声 检 查 者 ， 尿病 住 糖
中 国社 区 医师 ・ 医学专业 ２ １ ０ ２年第 ８ 期 （ ４ 总 第３ ５ ） ５１ 第１卷 ０期 ２
以周永 昌《 声 医 学》 盯 彳 静 脉 汇入 Ｆ 超 ， 彳
静 脉 的 肋 缘 切 面 声 响 阁 为 依 据 ， 测
量得 到肝 脏 前后 缘 之 问 的 最 火 垂 直 距 离 ，
病 组 ） 组进 行 对 照 性 肝 脏 超 声检 查 ， 两 观
察 肝 实质 回声 改 变 ， 量 肝 脏 右 叶 最 大 垂 测
声 多数 不 衰 减 。糖 尿 病 组 比 体 检 组 脂 肪 肝 增 多 ３ ． ２ 。 结 论 ； 尿 病 性 脂 肪 肝 ５７ ％ 糖
与 肥胖 型 脂 肪 肝 在 超 声 检 查 及 预 防 和 治 疗 中有 一 定 的差 别 。
关键 词
０８ ２３ ８
糖尿病
脂肪肝
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ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ — ６ ４ ． ０ ２ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
近 年 来 ， 着 人 民 生 活 水 平 逐 步 提 随
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彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 仪 并 配 有 电 脑 工 作
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脉 显 示 不 清 晰 。糖 尿 病 组 脂 肪 肝 ２０ ０ ２例 （ １５ ） 其 中 男 １４ ７ ．％ ， ４４例 （ ２２ ） 女 ７ ．％ ， ５ ８例 （ ９７ ％ ） 男女 相 差 不 大 。 超 声 ５ ６．５ ， 显 示 肝 右 叶 上 下 径 ＜１ ｅ ， 质 回 声 颗 ４ｒ 实 ａ
观 察 “ 尿 病 性 脂 肪 肝 ” 其 它 脂 肪 肝 在 糖 与 超 声 检 查 中 的 区别 ， ５０ 对 ７ ０例 ， 中某 事 其
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（ １５ ） 其 中 男 １４ 例 （ ２ ２ ） 女 ７ ．％ ， ４４ ７． ％ ， ５ ８例 （９ ７ ％ ） 男 女 相 差 不 大 。超 声 ５ ６ ．５ 。 像 显 示 肝 脏 有 叶 卜下 径 多 数 ＜１ ｅ ， ４ ｒ ａ 实 质 回声 颗 粒 略 增 粗 （ 密 ） 强 ， 肾 细 增 肝 对 比反 差 大 （ １ ， 方 回声 多 数 不 衰 减 图 ）后 （ ２ 。某 事 业 单 位 职 丁 正 常 体 检 ２０ 图 ） ９０ 例 ， 肪 肝 １２ 例 （ ５ ７ ％ ） 其 中 男 脂 ００ ３．８ ，
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超 声 诊 断 分 析 糖 尿 病 合 并 脂 肪 肝
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检 组 ） 糖 尿 病住 院 体检 ２０ 和 ８ ０例 （ 尿 糖
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验 ， Ｊ ００ 以 Ｐ＜ ．５为差 异 有 统 计 学 意 义 。
（ ５７ ％ ） 其 中 男 ９ ７例 （ ３ ０ ％ ） 女 ３． ８ ， ０ ４ ．２ ， １３例 （４ ２ ％ ） 男女 相 差较 大 ， 声 显 １ １ ．６ ， 超
示 肝 右 叶 上 下径 ＞ｌｃ 形 态饱 满 ， 角 ３ ｍ， 边
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中 国社 区 医师 ・ 医学专业 ２ １ ０ ２年第 ８ 期 （ ４ 总 第３ ５ ） ５１ 第１卷 ０期 ２
以周永 昌《 声 医 学》 盯 彳 静 脉 汇入 Ｆ 超 ， 彳
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