老年肺炎治疗分析

老年肺炎治疗分析

发表时间：2009-07-30T09:25:01.560Z 来源：《中外健康文摘》2009年第19期供稿作者：刘杰 (黑龙江省友谊县人民医院黑龙江友谊15580

[导读] 肺炎已经成为老年人常见病之一，但临床表现常不典型，现将收治的56例患者救治体会报道如下：【关键词】老年肺炎治疗分析

肺炎已经成为老年人常见病之一，但临床表现常不典型，现将收治的56例患者救治体会报道如下： 1资料与方法

1.1一般资料 56例老年肺炎患者（男 32 ，女24）平均年龄73岁，常有临床表现不典型，经X线胸片几肺部CT及实验室检查，符合肺炎诊断标准。

1.2 治疗及时尽早应用光谱强效抗生素及联合抗炎治疗，伴有冠心病、糖尿病等基础病症的，要针对性治疗，心肺功能衰竭等重症病人应入ICU，加强病情监护及改善心肺功能，尽早控制炎症，使用对症支持疗法。

1.3转归治愈48例临床症状缓解，肺部阴影吸收。

好转7例临床症状好转，肺部阴影部分吸收。

死亡1例死于心肺肾功衰及双重感染。

2讨论

老年免疫力衰退价值呼吸道屏障功能减弱，极易使细菌进入下呼吸道。提高老年肺炎的发病率和病率，故及时及早正确选用抗生素是治疗的关键，在明确肺炎致病菌后，根据药敏结果及初始治疗后病情表现调整抗生素，在根据老年人病情及队药物不良反应发生率高的特点，给予个体化用药，应用联合强效广谱抗生素，同时注意血药浓度监测及肾功的变化。老年患者治愈慢，抗菌应用疗程主意真菌感染，长期卧床患者应防止下肢静脉血栓及肺栓塞的发生。年龄高伴有休克、心衰、心律失常等合并症的患者，积极抗休克、纠心衰及心律失常，维持水、电解质、酸碱平衡，保持气道畅通及纠正缺氧。