针灸治疗学(针灸治疗妇科病症)

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病因病机
病因：房劳多产、饮食伤脾、 感受寒邪、情志不畅等。
病位：胞宫，与冲、任二脉及肝、 脾、肾关系密切。
基本病机：冲任失调。
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临床表现
• 1.月经先期 • 主症：经期提前1-2周，经期正常，连续两个月
经周期以上者。 • 实热：月经量多，色深红，质粘稠，舌红，苔黄，
脉数。 • 虚热：月经量少或多，色红质稠，舌红，苔少，
脉细数。 • 气虚：月经量多，色淡质稀，神疲肢倦，舌淡，
脉细。
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临床表现
• 2.月经后期 • 主症：经期延后一周以上，甚至3-5个月一行，经期正常
，连续两个月经周期以上者。 • 血寒：月经量少，色暗有块，小腹冷痛。苔白，脉沉。 • 血虚：月经量少色淡，头晕心悸，面白。舌淡，脉细。 • 肾虚：月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软。舌
淡，苔白，脉沉细。 • 气滞：月经量少，色暗有块，胸胁小腹胀痛。舌红，脉
弦。
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临床表现
• 3.月经先后无定期 • 主症：经期提前或延后1-2周，经期正常，连续三个周
期以上者。 • 肝郁：经期或前或后，量或多或少，色紫红，有血块
，经行不畅，或胸胁、乳房及少腹胀痛，喜太息。苔 薄白或薄黄，脉弦。 • 肾虚：经期或前或后，量少，色淡质稀，头晕耳鸣， 腰膝酸软。舌淡，苔薄，脉沉细。
闭经
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月经不调
经闭是指年逾16周研岁究方月法经和思尚路未来潮，或 已行经又中断6个月经周期以上的病证。
西医学中，经闭多关见键于技术下与丘实践脑难、点 垂体、 卵巢、子宫等功能失调，或者由于甲状腺、 肾上腺、消耗性疾病研等究成所果致与应。用
论文总结
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病因病机：
本病的发生常与先天禀赋、七 情所伤、感受寒邪、房事不节、 过度节食、产育或失血过多等 因素有关。本病病位在胞宫， 与肝、脾、肾、胃关系密切。 基本病机是血海空虚或脉道不 通，前者为“血枯经闭”，后
本病的发生常与饮食生冷、情志不 畅、起居不慎、先天禀赋等因素有 关。本病病位在胞宫，与冲、任二 脉及肝、肾关系密切。基本病机是 不通则痛或不荣则痛。实者为冲任 瘀阻，气血运行不畅，胞宫经血流 通受阻；虚者为冲任虚损，胞宫、 经脉失却濡养。
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临床表现
主症：经期或行经前后出现周期性的小腹疼痛。疼痛剧烈，拒 按，经色紫红或紫黑，有血块，下血块后疼痛缓解者为实； 疼痛绵绵，柔软喜按，月经色淡、量少者为虚者。
气滞血瘀：胀痛或刺痛为主，伴胸胁乳房胀痛，经行不畅，紫 暗有块，舌有瘀斑或瘀点，脉涩。
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03
痛经
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月经不调
痛经又称“经行腹研痛究方”法，和思是路指经期或行 经前后出现的周期性小腹疼痛。以青年女 性较为多见。
关键技术与实践难点
西医学将其分为原发性和继发性两种。 原发性系指生殖器官研无究成明果显与应异用常者；后者 多继发于生殖器官的某些器质性病变。
论文总结
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病因病机：
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基本治疗
治则： 肝肾亏虚、气血不足者补益肝肾、充养气血，
针灸并用，补法； 气滞血瘀、寒湿凝滞者活血化瘀、温经散寒，
针灸并用，泻法。 处方：天枢 关元 合谷 三阴交 肾俞
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治疗
加减： 肝肾亏虚加肝俞、太溪补益肝肾、
调理冲任； 气血不足加气海、血海、脾俞、足
三里健脾养胃以化生气血； 气滞血瘀加太冲、期门、膈俞行气
录其他疗法
月经不调
⑴ 皮肤针：在腰椎至尾椎、下腹部任脉、脾经、 肝经和腹股沟以研究及方下法肢和思足路三阴经循行线轻轻叩刺， 以局部皮肤潮红为度。
关键技术与实践难点
⑵ 耳针：取肝、脾、肾、子宫、皮质下、内 分泌。毫针中研度究刺成激果与，应留用针15～30分钟；也可用 药丸贴压法。
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02
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基本治疗
（2）月经后期 治法：温经散寒，补血
调经。取任脉及足阳 明、太阴经穴为主。 主穴：气海 三阴交 归来 配穴：血寒配关元、命 门；血虚配足三里、 血海；肾虚配肾俞、 太 溪；气滞配太冲。
方义：气海为任脉经穴，可和气血、 调冲任；归来为胃经经穴，穴近 胞宫，具有调经活血的作用；三 阴交属脾经，三阴交还与肝、肾 二经交会，可养血调经，为妇科 理血调经要穴。
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基本治疗
（1）月经先期
治法：清热益气调经。 取任脉及足太阴经 穴为主。
主穴：关元 三阴交 血海
配穴：实热配行间； 虚热配太溪；气虚 配足三里、脾俞。
方义：冲任失调是本病的主要病机。 关元为任脉要穴，又与足三阴 经交会，任、冲同源，故关元是 调理冲任的要穴；血海、三阴交 均属脾经，三阴交还与肝、肾二 经交会，为妇科理血调经要穴。
针灸治疗学 妇科病证
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月经病
1 月经不调 2 闭经 3 痛经 4 崩漏
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01
月经不调
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·月经不调是以月经周期异常为主症的月经病。临 床有月经先期、月经后期和月经先后无定期几种情 况 · 月经先期又称“经早”或“经期超前”。
月经后期“经迟”“经期错后” 月经先后不定期“经乱” ·西医学中月经不调多见于排卵性功能型失调性子 宫出血、生殖器炎症或肿瘤等相关疾病。
活血、化瘀通经； 寒湿凝滞加命门、大椎温经散寒、
祛湿行滞。
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其他疗法
⑴ 穴位注射：取肝俞、脾俞、肾俞、关 元、归来、足三里、三阴交等穴，每次23穴，选当归注射液、黄芪注射液等，每 穴0.5-1ml。
⑵ 耳针：取内分泌、内生殖器、肝、 肾、脾、胃、心、神门。每次选3～5穴， 毫针中度刺激，留针15～30分钟；也可 行埋针、药丸贴压法。
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基本治疗
（3）月经先后无定期
治法：疏肝益肾，调 理冲任。取任脉及 足太阴经穴为主。
主穴：关元 三阴交 配穴：肝郁配肝俞、
太冲；肾虚配肾俞、 太溪。
方义：关元为任脉与足三阴经的交 会穴，是益肝肾、调冲任的要穴； 三阴交属脾经，三阴交还与肝、 肾二经交会，可养血调经，为妇 科理血调经要穴。
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者为“血滞经闭”。
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临床表现
主症：女子年逾16周岁尚未初潮或经行又复中断6个月以上。 气血虚弱：兼见头晕心悸，纳少肢倦，形体消瘦，面色萎黄。
舌淡，脉细。 肾气亏虚：兼见腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细。 气滞血瘀：兼见心烦易怒，胸胁少腹胀痛或刺痛。舌暗，脉弦
涩。 寒湿凝滞：兼见形体肥胖，胸满痰多。苔腻，脉滑。