案例 调节衰弱引起的视觉功能障碍.
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案例11 调节衰弱引起的视觉功能障碍
案例（1）
一、案例描述
马冬雪，女，12岁，主诉希望尽可能避免近距离工作，眼畏光、不适，易困乏。看书时觉得文字移动、跳动、游动并在纸面上漂浮。患者眼部无明显器质性病变，无明显全身疾病和用药史。为其验光并检查视功能，结果如下：
主觉验光：OD：-0.25-0.25x10 （1.0） OS：-0.50x175 （1.0）Worth 4 dots:4
立体视：OK
远距水平隐斜：3△BO
近距水平隐斜：1△BO
加+1.00D镜片后近距水平隐斜: 3△BI
AC/A：4 正常AC/A
垂直隐斜：无垂直偏斜
集合近点（NPC）：5cm
远用BI聚散力（NRV）：X/8/2
远用BO聚散力（PRV）：8/12/1
近用BI聚散力（NRV）：15/18/13
近用BO聚散力（PRV）：22/24/14
BCC：+0.25D
负相对调节（NRA）：+1.00D
正相对调节（PRA）：-1.25D
调节幅度（移近法、移远法）：OD：12D OS：12D 调节幅度正常单眼调节灵活度(MAF)：OD：5cpm OS: 5cpm 正负镜片通过困难
双眼调节灵活度(BAF)：4cpm
二、解决方案
1、配戴全屈光矫正眼镜。
2、视觉训练：调节训练，包括翻转拍、字母表操等。
三、评价
该患者年龄12岁，该年龄最低调节幅度应为12D，两眼调节幅度值正常,NRA/PRA均减弱，BCC正常，调节灵敏度降低，诊断为调节灵敏度降低。
案例（2）
一、案例描述
马冬雪，女，12岁，主诉希望尽可能避免近距离工作，眼畏光、不适，易困乏。看书时觉得文字移动、跳动、游动并在纸面上漂浮。患者眼部无明显器质性病变，无明显全身疾病和用药史。为其验光并检查视功能，结果如下：
主觉验光：OD：-0.25-0.25x10 （1.0） OS：-0.50x175 （1.0）Worth 4 dots:4
立体视：OK
远距水平隐斜：3△BO
近距水平隐斜：1△BO
加+1.00D镜片后近距水平隐斜: 3△BI
AC/A：4 正常AC/A
垂直隐斜：无垂直偏斜
集合近点（NPC）：5cm
远用BI聚散力（NRV）：X/8/2
远用BO聚散力（PRV）：8/12/1
近用BI聚散力（NRV）：15/18/13
近用BO聚散力（PRV）：22/24/14
BCC：+0.25D
负相对调节（NRA）：+1.00D
正相对调节（PRA）：-1.25D
调节幅度（移近法、移远法）：OD：12D OS：12D 调节幅度正常单眼调节灵活度(MAF)：OD：5cpm OS: 5cpm 正负镜片通过困难
双眼调节灵活度(BAF)：4cpm
二、解决方案
1、配戴全屈光矫正眼镜。
2、视觉训练：调节训练，包括翻转拍、字母表操等。
三、评价
该患者年龄12岁，该年龄最低调节幅度应为12D，两眼调节幅度值正常,NRA/PRA 均减弱，BCC正常，调节灵敏度降低，诊断为调节灵敏度降低。