构建社区心理健康服务模式的探讨_姚鲲鹏

（ 责任编辑： 雷 凯）
On Construction of Community Mental Healthy Service
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［收稿日期］2012 － 01 － 23 ［作者简介］姚鲲鹏（ 1976—） ，男，湖北嘉鱼人，讲师，硕士，研究方向： 心理咨询与治疗； 张庭辉（ 1979—） ，男，讲师。
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的发展有所差别。在我国一些较为发达的城市如北 京、上海、深圳等地，部分社区以各种形式提供心理健 康服务，如有的 社 区 开 设 心 理 咨 询 服 务 门 诊，对 社 区 居民进行心理健康普查和心理咨询服务； 有的社区积 极开展心理健康教育宣传工作； 有的社区举办心理健 康方面的专题讲座等。这些工作方式也取得了一定 的成效，提升了 社 区 居 民 自 我 心 理 保 健 意 识，促 进 了 居民的心理健康。但还是存在不少现实问题，如机制 不够完善，管理不够规范，服务人员素质良莠不齐，缺 乏后续服务，资金投入不足 等。而 在 一 些 中 小 城 市 中，不少社区甚至没有足够的人力物力财力来支持最 基本的心理健康服务工作。
社区心理健康服务的对居民健康心理促进的效 果还是比较明显的，一些对比 性 的 研 究［10］、［11］ 显 示，通 过社区心理服务工作，居民心理健康水平有 明 显 提 升，尤其是在敌 对 的 人 际 关 系、偏 执 的 认 知 方 式 和 焦 虑、抑郁的情绪 等 不 良 心 理 上 改 善 最 为 显 著，研 究 者 一致认为开展社区心理健康工作能促进我国精神文 明建设，而依托社区卫生服务体系建立的社区心理保 健网络，能较好 地 面 向 社 区 居 民 提 供 全 面、连 续 的 心 理健康服务。随着社区心理健康服务范围逐步扩大， 社区心理健康服务对广大居民心理健康有效干预程 度有明显的提升。但是由于目前系统、全面享受社区 心理健康服务的社区居民群体还比较有限，所以很难 真正看到社区心理健康服务的效果。
三、构 建 有 效 的 社 区 心 理 健 康 服 务 模式
（ 一） 对社区居民心理健康服务工作的政府支持 国家卫生部在 2000 年 12 月曾经颁布《城市社区 服务中心设置指导标准》，在该指导标准中第九条明 文规定社区卫生服务中心应面向社区居民提供精神 卫生和心理咨询服务； 国务院在《关于进一步加强精 神卫生工作指导意见》文件中也明确指出建立健全精 神卫生服务的网络，逐步把防治工作重点落实到社区 和基层。虽然有国家相关文件的支持，但是该项工作 具体落实情况还不是很理想，如社区心理健康教育与 服务方面机构 的 设 立、经 费 保 障、任 务 划 分 和 考 核 目 标的完成情况等工作还需要不断改进。促进社区居 民的心理健康是提高公民健康素质的基本要求，政府 应当把关注和提升全民的心理健康纳入社区日常的 工作范畴，制定 并 出 台 普 及 心 理 健 康 知 识、传 播 心 理 健康观念、提高社区居民心理健康水平和精神生活质 量的社区心理健康教育的指导性文件，并将促进全民 心理健康的绩效作为社区工作考核的重要指标。除 此之外，政府还 应 做 到 政 策 支 持 和 资 金 保 障，并 从 行 政上要求社区在组织领导、资金投入、业务用房、人员 配备上到位。
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（ 二） 社区心理健康服务体系的完善 1． 建立职能中心 当地政府应在国家相关政策法规的指导下，依托 权威心理健康服务部门如精神卫生中心或综合医院， 建立社区心理健康服务工作的政府职能中心，由该职 能中心负责当地所有社区的心理健康服务工作的组 织与管理，如政策的制定、服务人员培训、指导社区心 理健康服务活动的开展等。该职能中心要加强与社 区政府各相关部门的分工协作，建立长期有效的协调 工作制度，根据 当 地 实 际 情 况，提 出 社 区 心 理 健 康 服 务的工作目标，统筹规划，采取措施，切实把社区心理 健康服务工作落到实处。职能中心与社区管理部门 要达成共识，对在社区中开展心理健康服务工作提供 长期而有力的动力支持。 2． 完善社区心理咨询服务网点 在当地心理健康服务工作职能中心的统筹规划 下，以社区为立 足 点 开 展 社 区 心 理 健 康 服 务，可 以 在 有条件的社区医院开设心理咨询门诊，配备专业人员 和必要的设备，一方面对社区来访者开展心理咨询工 作，另一方面对筛查出来的社区心理障碍者进行心理 治疗，对严重心理疾病患者及时向精神专科 医 院 转 诊。或者在社区建立心理健康服务站，负责组织社区 各项心理健康教育活动的开展，必要时可以借助社区 中的各心理咨 询 机 构、私 人 心 理 诊 所，积 极 开 展 社 区 心理健康服务工作。 3． 开展有效的社区心理健康服务活动 借助社会各方面的专业力量，在社区建立心理健 康教育服务长效机制。可以邀请社区医院的心理咨 询医生、社区里 的 心 理 机 构 的 心 理 咨 询 师，或 是 当 地 相关专业高校大学师生群体到社区内积极开展各种 心理健康服务活动。如举办心理健康方面的各种专 题讲座及开展团体心理辅导或者个别心理咨询活动； 定期进行社区居民心理健康普查，了解居民的心理健 康状况，建立社 区 居 民 心 理 健 康 档 案，并 对 需 要 个 别 心理健康服务的居民提供相应的专业服务； 请心理学 专家进社区，开 展 社 区 心 理 健 康 教 育 骨 干 培 训，培 训 对象包括社区 内 的 学 校 心 理 教 育 老 师、街 道 干 部、社 区工作者，以及其他有基础有服务意愿的社 区 志 愿 者； 同时应通过电视、报刊、网络等覆盖面广的媒体， 以及社区心理健康教育专栏来加大有关心理健康方 面知识的宣传和普及。 总之，社区心理健康服务在我国的开展还只是刚 刚起步，只有不断发展适合我国国情民情的社区心理 健康服务模式，才能更好地提高我国社区居民心理健 康水平，提升居 民 生 活 质 量，从 而 有 效 促 进 全 社 会 健 康有序发展。
在西方一些发达国家，社区心理健康服务的研究
探索工作较早就已经开始，社区心理健康服务 （ 包括 危机时期的心理干预 ） 作为一个重要的研究领域，一 直被普遍 关 注 和 重 视［2］。 而 社 区 心 理 健 康 服 务 工 作 虽然在我国已 历 经 多 年 的 发 展，不 少 心 理 学 家、社 会 学家和社会工作者也为此做了不少努力，但是由于理 论支持和实践探索方面的不足，在社区中开展心理健 康服务工作的效果还是显得不尽如人意。
所谓社区 心 理 健 康 服 务，是 指 在 社 区 服 务 工 作 中，运用心理科学的理论和原则来保持与促进人们的 心理健康，即通 过 讲 究 心 理 卫 生，培 养 人 们 的 健 康 心 理，从而达到预防心身两方 面 疾 病 的 目 的。具 体 地 说，社区心理卫生主要的宗旨在于： 对未成年人，促进 其正常发展，培养其健全人格； 对成年人，保持其正常 发展； 预防各种心理障碍，包括精神病、神经症、心身 疾病、病态人格、精神发育迟滞； 消除引起心理压力和 各种不良心里的因素［1］。
查［J］． 中国康复理论与实践，2004，10（ 6） ： 364 － 366． ［4］ 朱丽华，顾卫平，申志东． 社区心理健康教育和服务模式
的构建［J］． 河北建筑科技学院学报，2006，23（ 2） ： 88 － 89． ［5］王军，张寿宝，李永超，等． 社区居民心理卫生服务需求调
查［J］． 精神疾病与精神卫生，2009（ 1） ． ［6］刘影，张灵聪． 中国沿海大中城市社区心理健康服务需求
二、我国社区心理健康服务的现状
我国的社区心理健康服务工作才刚刚起步，在一 些发达城市有些社区在摸索着从事这方面的工作，也 取得一定的效 果，但 在 其 他 城 市，尤 其 是 一 些 中 小 城 市，社区心理健康服务工作还几乎是一片空白。从整 体上看，我国社区心理服务工作还处在发展 速 度 缓 慢、发展方向比 较 模 糊、政 府 规 范 较 少 的 一 种 自 由 探 索发展状态。
能中心，指导完善社区心理咨询服务网点，开展多样化社区心理健康服务活动，促进社区居民心理健康发展。
关键词： 社区； 心理健康； 服务； 模式
中图分类号： B848
文献标识码： A 文章编号： 1003 － 7020（ 2012） 02 － 0063 － 03
自从改革 开 放 以 来，随 着 我 国 政 治、经 济 的 快 速 发展，综合实力日益雄厚，居民的生活水平不断提高， 但同时也带来了日趋激烈的社会竞争，由此引发各种 心理压力、适应 困 难 等 心 理 问 题，成 为 严 重 影 响 社 区 居民日常生活、工作和学习的一大隐患。如何帮助大 家形成良好心理、学会以健康积极主动的心态面对各 类压力和竞争，已成为社区居民迫切的需求。而通过 构建有效的社区心理健康服务模式，能有效地把心理 健康服务送进社区，对社区居民的心理问题进行系统 有序地筛查、引导、干预，对心 理 疾 病 进 行 治 疗 或 转 诊，促进居民健 康 心 理 的 整 体 提 升，进 而 提 升 整 个 社 会的人文素质。
［参 考 文 献］
［1］车文博． 心理咨询大百科全书［M］． 杭州： 浙江科学技术出
版社，2001： 67． ［2］ 陈传峰，武雪婷，严建雯． 国外社区心理健康服务研究综
述［J］． 宁波大学学报，2007，29（ 5） ： 10 － 15． ［3］ 陈传峰，何心展，宋修竹，等． 社区心理健康教育及服务调
［9］张凯瑞，戴军，李红武． 社区心理健康服务实施现状及发展 困境［J］． 社会工作，2010（ 5） ： 42 － 45．
［10］刘素珍，徐建平，周坚，等． 社区心理辅导实验模型的建构 及其价值［J］． 心理科学，2003，26（ 11） ： 17 － 19．
［11］傅素芬，红卫，夏泳． 心理健康教育与服务对社区居民心 理健康水平的作用研究［J］． 中国全科医学，2005，8（ 21） ： 1773 － 1774．
第 27 卷第 2 期 2012 年 4 月
柳州师专学报 Journal of Liuzhou Teachers College
Vol. 27 No. 2 Apr. 2012
构建社区心理健康服务模式的探讨
姚鲲鹏，张庭辉
（ 柳州师范高等专科学校 教育与心理科学系，广西 柳州 545004）
摘 要： 分析了目前我国社区心理健康服务工作的现状及存在的问题，提出通过政府支持，建立心理健康服务职
（ 一） 我国社区心理健康服务的需求情况 从陈 传 峰［3］、朱 丽 华［4］、王 军［5］、刘 影［6］ 等 人 对 社 区居民心理健康服务需求的调查表明，随着生活水平 的不断提高，生 活 压 力 的 不 断 加 大，加 之 社 区 居 民 对 心理健康的认识不断提升，对自己身心健康的维护越 来越关注，对良 好 心 理 的 需 求 也 越 来 越 渴 望，社 区 居 民对自身心理健康的维护有比较强烈的需求，对社区 心理健康服务的需求也比较强烈，而且随着社会的不 断发展，这些心理需求有不断上升的趋势。 （ 二） 我国社区心理健康服务的现状及效果 与社区居民较为强烈的心理健康服务需求相比， 我国社区心理健康服务的现状不容乐观。李晓燕［7］、 李序科［8］、张凯瑞［9］ 等人的调查表明，目前我国的社 区心理健康服务还处于起步摸索时期，不同地区之间
目前我国社区心理健康服务工作的开展还仅仅 处于起步摸索 阶 段，如 何 借 助 国 内 外 相 关 理 论，依 托 现有的社区机构的服务基础，构建切实有效的心理健 康服务模式，为 社 区 居 民 提 供 系 统、全 面 同 时 能 够 被 居民接受的心理健康服务，还需要不断地尝 试 和 探 索。
一、社区心理健康服务的含义
现状调查［J］． 内江师范学院学报，2010，25（ 6） ： 88 － 91．
［7］李晓燕，夏苏林． 社区心理健康研究综述［J］． 科技信息， 2007（ 10） ： 69 － 70．
［8］李序科． 重庆市城市社区心理卫生现状调查及其对策思考 ［J］． 社会工作，2007（ 4） ： 38 － 40．