社区健康教育工作的开展

内蒙 古 中医药
学 龄 期儿 童 消 化 性 溃疡 合 并 出血 的 出院健 康 教 育
张丽 红
关键词 ： 学龄期儿童 ； 消化性溃疡 ； 健康教 育 中图分 类号： Ｒ ６ ３ ２ ． １ ； Ｒ １ ９ ３
文献标 识码 ： Ｂ
ຫໍສະໝຸດ Baidu
文章编号 ： １ ０ ０ ６－ ０ ９ ７ ９ 【 ２ ０ １ ３ ） １ ０—０ １ １ ０－ ０ １
１ ｌ Ｏ
查及护理对策 ［ Ｊ ］ ． 中华护理 杂志， ２ ０ ０ ６ ， ４ １ （ ５ ） ： ４ ２ ７ ． ［ ２ ］ 王 玉梅 ， 杨泉 ． 不 同文化程度 支气管哮喘患者对健康教 育需 求的比较 ［ Ｊ ］ ． 护理 学杂志， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ １ ５ ） ： ６ ４
消化性溃疡病 为常 见病 、 多发病 ， 主要包 括 胃溃 疡及 十二 后仍需继续服药治疗。 由于某些 药物 的不 良反应导致 的不适 ， 指肠 溃疡 ， 人群总体患病率 １ ０ ％ 以上 ， 为 最常见 的心身疾病 之 或者受学 习生活 的影响 ， 很多 患者不 能按 时服药 ， 出 院时要再 ＿ １ ］ 近年来随着社会的发展 ， 消化性溃疡在学 龄期 儿童人群 次向患者强调继续治疗的重要性并且要求 家长配合 ， 督促并指 中的发病 率 日益增高 ， 幽 门螺旋杆 菌（ ｈ ｅ ｌ ｉ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｐ ｙ ｌ ｅ ｉ， ｆ Ｈ Ｐ ） 感 导患者按 时正确服药 。慎用 Ａ Ｐ Ｃ 、 安乃近等退烧 药 ， 慎 用激素 。 染是消化 性溃疡的主要病 因， 各种 心身应激 因素 和不 良的生活 ④卫 生知识教育和心理支持 ： 对学 生及家长 和学校进 行相关 的 习惯 是溃疡病 发病 的主要诱 因。该 病具有病 情 急、 变化快 、 易 卫生知识宣教 ， 使 其掌握 相应 的卫生 防病 知识和 心理学 知识 。 于复发等特点。因此 ， 开 展 出院健 康教育 ， 对 减少溃 疡病 出血 要正确对待考试 ， 学校 和家长 不要对 他们施 加太 大的压 力 ， 不 危险性的发生有重要 意义 。本 院内科 ２ ０ ０ ９年 １ 月起 开展对溃 要强求高分 ， 要教育他们 在学 习生 活方面 注意调节 ， 做 到 劳逸 疡病患出院健康教育 ， 取得 良好效果 ， 现报 道如下 。 结合 ， 以轻松愉快 的心情 面对考试 。另 外 ， 应 该充 分掌 握学 生 １ 临床资料 的心理状 态 ， 了解其 兴趣 、 爱好 ， 给予关 心和鼓 励 ， 诱导 其倾 吐 选择 ２ ０ ０ ９年 Ｏ １月至 ２ ０ １ １ 年０ ６月我院儿科 住院的消化性 内心的担忧、 焦虑 ， 以减轻其心理负担 。 溃疡合并出血 ９ ２例 ， 全部病例经 电子 胃镜确诊 。其 中男 ８ ７例 ， ３ 健 康 教 育 的 方 法 和 形 式 ３ ． １ 语言教育 ： 语言教育是健康教育 中最 常用 的教 育方法 ， 教 女 ５例 ， 年龄 ６—１ ２岁。 ２ 出 院健 康 教 育 的 内容 育形式多样化。语言教育 主要采取群 体交谈和个别 交谈 ， 交谈 ２ ． １ 疾病知识教育 ： 消化 性溃疡 是最容 易受应激 影 响的系统 内容要根据家长的文化 素质 、 心理状态 、 患儿病情来定。 之一 ２ ｊ 。调 查结果显示有 ３ ３ ％在考试期 间发病 ， 当代 的学生 承 ３ ． ２ 文字教育 ： 在健 康教育 中 ， 文字 教育方 式 占有重 要地 位 ， 受着来 自学校 、 家庭 、 社会等各方 面的压力 ， 很多 学生对考试存 其优点为不受时间限制 ， 便于家长 自由阅读 ， 仔细领会。 在着不 同程度的焦 虑 ， 特 别是学 习基础差 、 方法 不够灵 活 的学 ４ 讨 论 生最容易产生焦虑症状 ， 有 的学生还伴有失 眠和神经衰弱等 症 消化性溃疡为一心 因性疾病 ， 不 良饮食 习惯 、 长 期精 神压 状 。心身处于过度的应激状态会 导致消化道 出血 。 抑或精神紧张均可导致 胃肠 黏膜 防御 功能降低 而发生溃 疡。 ２ ． ２ 护理 知识教育 ： ①休 息与饮 食 ： 有些学 生熬 夜看 书， 有 的 此外 ， 一些 药物 可诱 发 溃疡 ， 如发病前 曾用 Ａ Ｐ Ｃ、 安乃 近 、 地塞 同学看 电视或玩游戏 ， 保证不 了充 足的睡眠 ， 辛辣 的食物和酒 、 米松等药物 。大量的研 究发现 Ｈ ｐ感染 是消化性溃疡 的主要病 儿童易感 ， 其感染率 随年 龄的增长 而增高 ｊ ， 本 组 Ｈｐ阳性 咖啡 、 浓茶 、 饮料对 胃黏膜及其屏障有损害作用 ， 长期饮食 不规 因 ， 律可破坏 胃酸分泌的规律性 ， 这些都 可能成为消化性溃疡 的诱 率达 ４ ４ ％ 。如上述因素不解 除 ， 消化性溃疡 极易复发 ， 因此 ， 出 发 因素 。有些 同学受 家庭 和社会影 响 ， 学 会 了吸烟 ， 吸烟者 消 院时对患儿及家长进行健康教育和指 导是必要 的。 化性溃疡 的发生率 比不吸烟者高 。②注意气候变 化 ： 消化 性溃 参考文献 疡 的发作有 季节 性 ， 多在秋冬 和冬春 之交发 病。③用 药指 导 ： ［ １ ］ 马雨慧， 黄翠云． 影响上消化道 出血的相 关因素护理进 ［ Ｊ ］ ． Ｈｐ 感 染主要通过粪 一Ｉ Ｚ ｌ 或 口 一口传播 ， 有 明显 的家庭群集 性 ， 护 士 进修 杂 志 ， ２ ０ ０ ３ ， １ ８ （ ４ ） ： ３ １ ３ －３ １ ５ ． 因此应 强调饮食 卫生 、 在家庭 内实行 分餐制等 ， 以减少感 染机 ［ ２ ］ 朱俊奎， 林摇 光 ， 韦 良宏． 学生 因考试 应激 引起 急性 上 消化 会； 已感染 Ｈｐ 者应遵 医嘱积极治疗 ， 根除 Ｈ Ｐ可使大 多数 患者 道 出血 ２ ５例 分析 【 Ｊ １ ． 中国全科 医学 ， ２ ０ ０ ６， ９ （ ３ ） ： ２ １ ４ ＿２ １ ６ ． 完全达 到治疗 的 目的。护 理人员 要告 知患者 根除 Ｈ Ｐ的重要 ［ ３ ］ 李雪峰 ， 刘红 ， 石健 ， 等． 护士对消化性溃疡患者健康教 育能 性， 鼓励患者增强战胜疾病的信心 ， 耐心 、 积极 的配合治疗 。由 力的调查ｌ Ｊ 】 ． 解放军护理杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ２ （ ３ ） ： ２ ７— ２ ８ ． 于抗 Ｈ Ｐ治疗 和维持治疗互补能更有效地减少溃疡 的复发和并 ［ ４ ］ 杜嗣廉 ， 郑明新． 小儿 胃肠 病 学 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ． １ ９ ９ ６： ５ １—５ ２ ． 发症 ， 根据病情 的不 同， 治疗时 间也有所不 同 ， 因此 ， 患者 出院 ［ ５ ］ 许春娣 ， 陈舜年 ， 徐 家裕． 儿童幽 门螺杆 菌感染 的流行病 学 无锡 市人 民医院儿消化内科 研 究［ Ｊ 】 ． 中华儿科杂 志， １ ９ ９ ９ ， （ ３ ） ： ３ ０ ８ —３ ０ ９ ．