止血包扎固定搬运技术

止血包扎固定搬运技术

（大手挂、三角手挂、头部包扎、下肢骨折固定）（一）大手挂

适用范围：前臂外伤或前臂、手腕骨折，用于承托受伤肢体。

1、评估环境安全，表明急救员身份，安抚伤员；

2、检查伤情，让伤员坐下，嘱伤员托着伤侧前臂，使手腕稍高于肘部；

3、准备敷料，三角巾；

4、将三角巾平展放于健侧胸前，底边与躯干平行，顶角与伤肢肘关节平行，

5、将三角巾的一端底角从前臂与胸之间穿过，将上端拉到健侧颈部，再从颈后绕到伤侧颈前；

6、将三角巾的另一端底角拉起，覆盖前臂，在伤侧锁骨凹陷处与另一端打结，结下加垫。

7、保持前臂大手挂肘部角度80-85度；

8、将伤侧肘部的三角巾顶角折叠好。

9、暴露患肢指端，检查末梢血液循环。

10、用宽带进行固定，结打在健侧腋前线，结下加垫。（骨折时）

（二）三角手挂

适用范围：锁骨、手掌、手指骨折，肩关节损伤和上臂伤。用来承托及固定受伤手掌或手指于较高位置。

1、评估环境安全，表明急救员身份，安抚伤员；

2、检查伤情，让伤员坐下，嘱伤员托起伤侧手臂，使伤侧手伸到对侧（健侧）肩部。

3、准备敷料，三角巾；

4、用打开的三角巾覆盖伤侧前臂，使顶角向肘部外侧，再将三角巾的一端底角拉到健侧颈部；

5、将三角巾底部包绕伤侧前臂及肘部，将另一端底角从背后绕到健侧颈部；

6、三角巾两端在健侧锁骨凹陷处打结，结下加垫，再将伤侧肘部的三角巾顶角折叠好。

7、伤侧腋下放置足够软垫，用宽带在肘部上方环绕胸部加以固定。

8、检查末梢血液循环。

（三）头部帽式包扎法

1、评估环境安全，表明急救员身份，安抚伤员；

2、检查伤情，让伤员坐下，除去眼镜及头饰；

3、准备敷料，三角巾；

4、伤口覆盖敷料；

5、将三角巾展开，底边向内折叠约两横指宽，底边正中置于伤员前额齐眉处，顶角向后覆盖头部至脑后；

6、三角巾的两底角经两耳上缘向后拉，压住顶角在枕后交叉，再经耳上绕回前额交叉打结，不能包压耳廓，将结尾折入带边内；

7、再将头后面的三角巾顶角拉紧，折入头后部两底角的交叉处

内。

（四）股骨骨折固定方法（股骨骨折健侧固定）

1、评估环境安全，表明急救员身份，安抚伤员；

2、检查伤情，安置伤员仰卧；

3、准备四条三角巾，分别折叠成三条宽带，一条窄带，准备足够软垫；

4、从踝关节置入窄带，健侧长，患侧短；

5、三条宽带叠放整齐，齐边向上，从腘窝处置入三条宽带，健侧短，患侧长；

6、依次将宽带从下到上送至骨折上端、骨折下端、膝关节处。

7、在两腿之间放置足够软垫，尤其膝踝处；

8、在助手协助下，正确牵引患肢，先牵拉，再内旋；

9、用8字包扎法固定踝关节；将窄带置于踝部，环绕足背交叉，再经足底中部绕回至足背打结。

10、再用宽带依次固定双膝、骨折上端、骨折下端；在健侧打结，结下加垫。

11、暴露患肢趾端，检查末梢血液循环。