葛根素注射液的药理作用研究进展_历淑芬

·临床药学·

葛根素注射液的药理作用研究进展

历淑芬1,刘海清2,从晓东3

1.浙江中医药大学药学院2009级硕士研究生(浙江　杭州　310053);

2.广西中医学院2008级硕士研究生(广西　南宁　530001);

3.浙江中医药大学药学院(浙江　杭州　310053)

摘　要　本文通过综述近几年文献对葛根素注射液的药理作用研究,使葛根素注射液在临床上得到更好的应用。

关键词:葛根素注射液;药理研究;综述

中图分类号:R285 文献标识码:A

文章编号:1006-2882(2010)04-587-03

葛根素注射液是由从豆科植物野葛以及甘葛藤的干燥根中提取的有效成分而制成的注射液,它的化学名为4,7-二羟基-8-β-D葡萄糖基异黄酮,具有舒张冠状动脉及脑血管平滑肌、降低血管阻力及心肌耗氧量、改善心肌收缩力及微循环的功能,也可抗血小板聚集。临床上主要用于缺血性心脑血管疾病及视网膜血管病、眼底疾病、突发性耳聋、对脏器组织的保护、抗缺血再灌注损伤、改善血液流变学指标、调控骨代谢、抑制钙超载、降眼压、雌激素样作用等。葛根素资源丰富,价格低廉,药理活性强,药效明确,临床应用前景广阔。现通过对近几年文献中葛根素注射液的研究进行如下综述。

1　对心血管的作用

1.1　抗心律失常作用

有研究者应用放射配基结合分析法研究,发现葛根素能明显降低大鼠心肌膜中β肾上腺素能受体的最大结合容量,抑制受体与标记配体结合,阻断β肾上腺素对红细胞膜中腺苷环化酶活性的激动作用,从而证明其为一种β受体拮抗剂。张华等[1]研究表明在高浓度(19.2m m o l/L)时,葛根素可通过抑制大鼠心肌细胞离子通道瞬时外向钾电流(I t o)来实现抗心律失常。郭晓纲等[2]用膜片钳全细胞记录技术观察了葛根素对大鼠单个心室细胞L型钙离子通道的作用,发现2.4m m o l/L葛根素可以抑制单个大鼠心室肌细胞L型钙离子通道电流,且成时间依赖性;提示葛根素的抗心律失常作用也可能与抑制L型钙离子通道电流有关。1.2　扩张冠状动脉,抗心肌缺血作用

葛根素有扩张冠状动脉、抗心肌缺血作用。麻醉狗静脉注射葛根素20m g～30m g,可使其冠状动脉血流量从(92±13)m L/(100g·m i n)增加到(173±24)m L/(100g·m i n),冠状动脉阻力从(1.64±0.24)m m H g/(m L·100g·m i n)降低到(0.64±0.05)m m H g/(m L·100g·m i n)。并用同位素微球技术测定麻醉狗的区域性血流,缺血区内膜下层的心肌血流量比外膜下层的心肌血流量明显升高,说明葛根素有改善缺血心肌血流分布的作用[3]。李小鹰等[4]研究认为葛根素对心肌梗死模型的犬心具有明显的保护作用,其机制可能是降低血浆儿茶酚胺浓度与受体阻滞效应,使细胞膜钙通道开放减少,防止或减轻细胞内钙离子超载。采用全细胞钳制技术发现葛根素可能通过抑制心肌细胞河豚毒素不敏感性钠内流(T T x r)进而减少钠-钙交换,防止细胞内钙超负荷,对缺血心肌有保护作用[5]。葛根素还可通过提高陈旧性心肌梗死患者血中心钠素(A N P)、超氧化物歧

有亲眼见过,也应该在电视节目中看到过舞蹈演员的排练大厅吧?其中一个突出之处,想必大家都能记得,那就是大厅的墙壁,由镜子组成的墙壁。演员们对照着镜中的自己,不断练习、修正,偶尔有老师稍加点拨。其实精神检查的录影资料,对亲身参与该精神检查过程的医生而言,就像那排练大厅四面墙上的镜子,使自己在重温检查过程时,可以清楚地发现自己的不足和漏洞加以修正。观摩、实践、自我修正再加上上级医生的点拨,将形成一个完整的培训流程,精神检查录像补上了这一流程中最重要的一环,从而帮助年轻医生更迅速地积累主持精神检查的经验,更迅速地提高检查的技能。类似的教学、培训方法其实在艺术类大专院校中,早已应用多年,是一项成熟、有效的教学手段。

总之,将录影技术引入精神检查,在技术上、经济上不存在任何难度,其好处也是显而易见的,无论对精神科临床工作,还是对于患者的利益,都将带来巨大的改善。唯一需要跨越的,是我们观念上的偏见和籓篱。

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收稿日期:2010-06-09

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黑龙江医药H e i l o n g j i a n g M e d i c i n eJ o u r n a l V o l.23N o.42010 DOI:10.14035/ ki.hljyy.2010.04.046