各种实验室检查的正常值和临床意义
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一、常规项目
酸碱反应PH夜间尿较 6 约多数 PH
昼间尿为酸
值升高见于进食大量植物性食品,尤其柑桔类 HP尿液水果,无缺钾的代谢性碱中毒,持续呕吐,呼吸性碱中毒、尿路感染,餐后,肾小管酸中毒等。值减低见于饮食大量动物性食品,缺钾性代谢性碱PH
中毒,呼吸性酸中毒,饥饿,严重腹泻。
尿蛋白质定性Pro阴性㈠者为蛋白尿。尿蛋白++++~如化验报告出现尿蛋白为+除功
能性体位之外,病理性蛋白尿是肾脏疾病的一个早期而易被
忽视的指标。
编辑本段如何看尿常规化验单
做尿常规检查所得结果写在一张纸上,这张纸就叫尿常规化验单。尿常规化验单上
的指标包括:酸碱度( pH)、尿比重( SG)、尿胆原( URO)、隐血( BLO)、白细胞
(WBC)、尿蛋白( PRO)、尿糖( GLU)、胆红素( BIL)、酮体( KET)、尿红细胞
(RBC)、尿液颜色( GOL)。
尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。以下以表格来说明
各指标的意义:
异常正常名称增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等)(平均值酸碱度(pH)
降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等)~)(平均值酸碱度(pH增高多见于高热、心功能不全、糖尿
病等)SG尿比重(~降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等)尿比重(~超过此数值,说明有黄疸)尿胆原
(URO<16)同时有蛋白者,要考虑肾脏病和出血+阳性()-阴性()BLO隐血(.
超过五个,说明尿路感WB阴性白细胞(阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病阴性或仅有微尿蛋白PRO阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症尿糖GL阴性-阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄阴性胆红素BI-阳性提示可能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹KE阴性酮体(常阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染RB阴性尿红细胞(黄绿色、尿浑浊、血红色等就说明有问浅黄色至深黄GO尿液颜色(查注意事项
、收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观 1 察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。检查可影响检查的尿常规 2 、药物会影响检查结果:患者在使用抗菌药物后再做
准确性。、尿标本必须新鲜:尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被 3
细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。 4、尿标本必须清洁:男性患者不要混入前列腺液等。有什么尿常规检查注意事项
按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液,如医院提供的清洁尿杯。 5、有些病症需多次检查:尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下
结论。对于尿路出现异常的患者,尿常规检查是最好的检验方法,方便又快捷。需要注意
的是,做尿常规检查一定要选择正规的医院,才能获得最准确的结果。
解读报告注意事项编辑本段
1、如果尿液在膀胱内储存时间过长,中性粒细胞可能破坏,释放酯酶到尿中,导
致尿干化学检查结果白细胞阳性,而显微镜检查则为阴性,此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。、肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞,淋巴细胞无酯酶,干化学 2 分析为白细胞阴性,而显微镜检查则有白细胞,应以显微镜检查为准。尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白,因此显微镜检查可无红细胞疾病、肾脏 3 1min存在,而干化学分析血红蛋白(隐血)呈阳性,此时将标本加热煮沸,冷却后再测,如隐血仍未阳性,此应以后者结果为准。.
4、如果镜下发现红细胞,而尿液干化学分析隐血阴性,如果蒸馏水破坏试验阳性,
则可能为维生素 C 等还原性物质的干扰而成假阴性,或者是试纸失效,应以镜下结果
为准。
贫血的临床分级内科护理学——
临床表症状轻体力劳动后感到心慌、气卧床休息时也感心慌、气常合并贫血性心脏病
二、生化检查临床意检验项英文缩正常值范高钾:⑴肾脏疾患⑵高钾饮食,输过多含钾液体⑶挤压伤血清K 溶血、组织缺氧、酸中毒、糖尿病、胰岛素缺乏、洋地3.中毒、先天性高钾性周期性麻尿低钾:⑴急性肾衰多尿期,醛固酮增多症,药物作用呕吐125mmol/242腹泻、胃肠引流⑵低钾饮食,酒精中毒,吸收不良,久进食⑶碱中毒,糖尿病酸中毒治疗恢复期,低钾性周期痹、心功能不全、肾性水肿、输入无钾液体过多尿钾增多:见于使用利尿剂,原发性醛固酮增多症高钠血症⑴水摄入不足⑵水丢失过多⑶内分泌疾血清Na低钠血症⑴慢性肾功能不全并酸中毒、吸利尿药呕吐、145mmol/13泻、汗出、严重烧伤、创伤⑵心衰、肝硬变、急慢性肾尿能不全少尿期⑶尿崩症,低醛固酮血症,肾上
腺皮质机260mmol/13~减退⑷酸中毒尿钠测定常用于失水的鉴别诊断血氯增高:见于代谢性酸中毒血氯减退:代谢性碱中毒,血清氯氯CL-单纯低氯只见于持续呕吐或抽取大量胃液。106mmol/L96~尿氯增高见于连续服用氯化钠或氯化钾后。尿氯125mmol/L110~增多:见于甲状旁腺机能亢进、多发性骨髓瘤大量应用维钙血清钙Ca治疗生素成人
降低:原发或继发甲状旁腺机能低下,慢性肾功能不全及儿童严重肝病,佝偻病与婴儿低钙惊厥,手足搐弱及骨软化症,25- 尿钙长期低钙饮食或吸收不良。24h
三、肝炎标志检查