养老机构老年护理管理的现状分析及对策建议

养老机构老年护理管理的现状分析及对策建议目的对养老机构老年护理管理的现状进行分析，探讨提高护理管理的建

议。方法采取问卷调查的方式在该养老机构中随机抽取40家进行调查，针对养老机构老年人、养老机构护理工作人员以及养老机构负责人发放调查问卷，对不同人群的调查结果进行汇总分析。结果养老机构负责人的年龄较大，其对老年护理管理没有清晰的思维或模式；护士人员数量较少，薪资水平较低，对老年人的护理实施效果较差；老年人对护理的满意度也较低。结论养老机构需要进一步提高护理管理工作的力度，提高护理质量，促进老年护理工作的有效性。

[關键词] 养老机构；老年护理管理；护理质量；护理满意度

Analysis of Status and Suggestions of Strategies of Senile Nursing Management in the Old-age Care Institutions

LIU Shi-ying，TANG Li，FEI Ling

Department of Nursing，Luzhou Social Welfare Institute，Luzhou，Sichuan Province，646000 China

[Abstract] Objective To analyze the status of senile nursing management in the old-age care institutions and study the improvement suggestions of nursing management. Methods 40 old-age care institutions in our city were selected for survey，and the questionnaires were issued to the senile people，nursing staff and responsible persons in the old-age care institutions，and the survey results of different groups were summarized and analyzed. Results The age of responsible persons in the old-age care institutions was older，having no clear thought and model of the senile nursing management，and the nurses were fewer，and the salary level was low，and the implementation effect of senile nursing was worse，and the satisfactory degree of senile people to nursing was lower. Conclusion The old-age care institutions need to further improve the nursing management work，improve the nursing quality and promote the effectiveness of senile nursing work.

[Key words] Old-age care institution；Senile nursing management；Quality of care；Nursing satisfactory

近年来，我国的老年人口不断增多，这给社会带来了较大的负担，为了提高老年人的生活质量，为其提供更好的服务，全国各地的养老机构逐渐建立起来，且运转较好。养老机构主要是为老人提供充分的生活护理以及照料等服务，而老年人的身体健康状况总体较差，对事物的认知也不断下降，还存在较大的死亡风险，对于护理服务工作来说，养老机构的护理服务属于潜在与现存风险均很大的群体[1]。对养老机构的护理管理现状进行分析，探讨其中存在的不足，从而进行针对性的改进。

1 临床资料

2016年11月，对工作所在市的养老机构进行随机抽取40家进行自制问卷调查，其中针对部分护理人员发放问卷，距离较近的养老机构实施走访调查，较远的养老机构采取电话联系负责人，然后邮寄调查问卷，由养老机构负责人代为发放问卷和调查后寄回。针对养老机构不同人群分布设计了不同问卷进行发放，具体情况见表1。

2 结果

2.1 40家养老机构人员状况

40家养老机构的负责人年龄36～56岁，其文化程度为，高中6名，大专14名，本科15名，研究生5名。护理人员合计430名，其中有护理员378名，占87.91%，护士人员52名，占12.09%，护士人员中有超过75%是大型养老机构的人员。老年人人数与护理人员人数的比例为8：1，养老机构的护理人员较少，且多数没有上岗证件，也没有采取有效的分级管理，薪资水平也很低，平均为1 875.4元。

2.2 养老人员对所在养老机构护理工作的满意度评价

通过对调查问卷的分析看出，其中有72%的老年人表示对养老机构的护理工作满意，有28%的老年人不满意。对其不满意的原因调查发现，多数老年人表示护理服务工作的落实较差，存在多次（3次以上）护理失误或不良事件的情况；有较少老年人表示没有得到相关的护理体验，生活基本属于自理情况。老人对风险事故的认识较为缺乏，对风险事故发生后的紧急处理能力也较差。2.3 养老机构负责人的问卷调查结果

对于养老机构的护理质量状况的调查中，有26家养老机构表示有定期实施护理质量评估，有14家表示没有实施定期护理质量评估办法。而进行护理质量评估的26家中，有9家是负责人进行评估，有17家属于“行政人员、院办组织或测评小组等”负责进行评估。护理质量评价的方式为，采取养老机构护理实施情况调查表，护理人员护理知识考核，护理风险调查以及福利机构规范等。

对于护理风险的管理情况进行调查得知，只有12家养老机构對护理风险进行了相关的评估和了解，其中有7家聘请医师或护士长等人员进行评估，其评估的主要资料和工具是老人的入住协议、医疗证明、试住协议、体验资料等。通过对养老机构的走访调查得知，有1家养老机构发生过老人摔倒致骨折，1家发生过老人意外死亡的情况。

3 关于养老机构老年护理管理的建议

3.1 对各养老机构实施规范化的管理