心理康复ppt

01康复心理评定 Rehabilitation psychological assessment
01. 康复心理评定的定义
definition
运用心理学的理论和方法，对因疾病或外伤造成身体功 能障碍的患者的心理状况（即认知功能、情绪、行为和
人格等方面）进行量化、描述和诊断。
01. 康复心理评定的目的
适用于有焦虑、紧张、恐惧的患者。
3.2 行为治疗的常用技术---系统脱敏疗法
由南非精神病学家沃尔帕在20世纪50年代创立。系统脱敏疗法的基本原则是交互抑制，一个引 起微弱焦虑的刺激，由于患者在松弛状态下，面前暴露或实施这一刺激行为多次后，此刺激逐渐失 去了引起焦虑的作用。当他能够忍受较弱的刺激后，再逐渐增加刺激的强度，直到最强的刺激也不 能引发焦虑为止。
计划和指导治疗
在进行临床干预前提 供患者的基础信息
单独和协同做出心 理和医学诊断
预测未来成就
医学和心理学等方面 的科学研究
用于司法部门、工作单位 和学校的能力鉴定中
01. 康复心理评定的原则
直接评定 和间接评 定相结合
心理量表 的选择和 治疗计划、 目标要一 致
评定要尽 可能减少 对患者的 负面影响
3. 2 行为治疗的常用技术---放松技术
放松疗法的核心是通过各种固定的训练程序，帮助患者学习有意识地控制或调节自身 的生理心理活动，以达到降低机体唤醒水平，达到全身放松，调节那些因紧张刺激而紊 乱的功能。
典型的放松疗法有渐进放松法。
具体操作如下：让患者靠在舒适的沙发椅子上，双臂放于扶手，处于舒适的随意状态。 首先让患者握紧拳头，然后放松，咬紧牙关，然后放松，反复几次。目的是让患者体会什 么是紧张，什么是放松。放松训练从前臂开始，依次放松面部、颈部、直至下肢。每次训 练20-30次，每日一次。
3. 1 患者中心疗法
由美国心理学家罗杰斯于20世纪40年代创立
基本原理：
强调人在本质上是可以依赖的、积极的，具有不需要治疗师参与就能了解和解决自己 困扰的极大潜能；强调治疗师和患者的关系基础是真诚可信、无条件的积极关注和共情理解； 在一种互信的关系中治疗师帮助患者动员自身潜能，朝着自我调整、自我引导的方向发展， 朝着积极的、向前运动的、现实的方向发展，以达到良好的治疗目的。
具体操作如下： （1）建立焦虑等级：找出所有使求治者感到焦虑的事件。将求治者报告出的焦虑事件按等级由小到大 的顺序排列。采用五等和百分制来划分主观焦虑程度，每一等级刺激因素所引起的焦虑应小到足以被全 身松弛所抵消的程度。 （2）进入放松状态：首先应选择一处安静适宜、光线柔和、气温适度的环境，然后让患者坐在舒适的 座椅上，让其随着音乐的起伏开始进行肌肉放松训练。训练依次从手臂、头面部、颈部、肩部、背部、 胸部、腹部以及下肢部训练，过程中要求患者学会体验肌肉紧张与肌肉松弛的区别，经过这样反复长期 的训练，使得患者能在日常生活中灵巧使用，任意放松程度。
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3. 2 行为治疗的常用技术---系统脱敏疗法
（3）想象脱敏训练：首先应当让患者想象着某一等级的刺激物或事件。若患者能清晰的想象 并感到紧张时停止想象并全身放松，之后反复重复以上过程，直到患者不再对想象感到焦虑或 恐惧，那么该等级的脱敏就完成了。以此类推做下一个等级的脱敏训练。一次想象训练不超过 4个等级，如果训练中某一等级出现强烈的情绪，则应降级重新训练，直到可适应时再往高等 级进行。当通过全部等级时，可从模拟情境向现实情境转换，并继续进行脱敏训练。一般需要 6—10次练习，每次历时半小时，每天1至2次，反复训练，直至来访者能在实际生活中运用自 如、随意放松的娴熟程度。 （4）现实训练：这是治疗最关键的地方，仍然从最低级开始至最高级，逐级放松、脱敏训练， 以不引起强烈的情绪反应为止。为患者布置家庭作业，要求患者可每周在治疗指导后对同级自 行强化训练，每周2次，每次30分钟为宜。
评定内容 要尽可能 全面
01. 康复心理评定的主要方法 观察法
one
访谈法
two
three
心理测试法
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01. 康复心理评定的目的
艾森克人格测试 韦氏记忆测试 韦氏智力测试
简易精神状态测试 自评抑郁量表 自评焦虑量表
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02心理康复方法
Psychological Rehabilitation Methods
3.1来自百度文库患者中心疗法
治疗技术：
首先建立互助的环境和气氛。治疗师对患者无条件的积极关注，鼓励患者主动倾诉， 适时恰当的情感反应促进患者的情感表达，帮助患者在社会生活实践中主动参与、不断学习， 在向前的运动中完善自我。
3. 2 行为疗法
行为治疗的概念最早由斯金纳和利得斯莱于20世纪50年代提出。
行为治疗也叫行为矫正，集合了实验心理和社会心理中的条件反射理论、操作性条件反射、社会学 习理论等多种理论为基础，强调人的行为获得是在社会生活中，面对各种环境和社会因素进行学习的过 程。
学习的原则是行为治疗的核心，是获得和改善行为的主要途径。 行为治疗技术实际上是一些获得、消除和改善行为的学习程序。
3.2 行为治疗的原则
学习矫正计划要建立在正确评估基础上。 行为矫正的目标要恰当。治疗者和患者共同确定治疗目标，使患者积极参与治疗。 奖罚要适当。给予患者适当的物质和精神上的奖励，以利于良好行为的强化保持。 进度适度。要和肢体康复结合起来，相互促进。 治疗内容、方法以及治疗过程中可能遇到的苦难都事先和患者及家属讲 清楚，争取他们的配合。
心理
Psychological
康复
Rehabilitation
康复医学科
2018-01-24
CONTENTS
01 康复心理评定 Rehabil itation Psychological Assessment 02 心 理 康 复 方 法 P s y c h o l o g i c a l R e h a b i l i t a t i o n M e t h o d s 03 卒 中 的 心 理 康 复 T h e P s y c h o l o g i c a l Re c o v e r y o f St r o ke 04 卒中病人的阶段性心理治疗 Periodic Psychotherapy in Stroke