山东省2017年上半年内科学急性肾衰竭考试题

山东省2017年上半年内科学：急性肾衰竭考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、按Runyon 分类法，在非结核分枝杆菌中，属Ⅲ型不产色分枝杆菌是____ A．鸟胞内分枝杆菌复合群 B．瘰疬分枝杆菌C．堪萨斯分枝杆菌D．龟分枝杆菌E．马尔摩分枝杆菌2、下列符合腺瘤特征的是A．可见腺管结构 B．形成小叶结构 C．浸润性生长 D．经淋巴道转移 E．无分泌功能 3、疾病名称或病变性质不能完全肯定的诊断使用的术语包括A．符合为 B．考虑为 C．倾向为 D．提示为E．以上均是 4、患者，男性，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为A．动脉开放性损伤B．动脉闭合性损伤C．动静脉瘘D．动脉假性动脉瘤 E．以上都不是 5、女性，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，Plt100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑 A．血友病 B．过敏性紫癜 C．ITP D．急性

白血病E．再生障碍性贫血6、肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是____ A．可待因0.03g B．6-氨基己酸4～6g C．垂体后叶素5～10单位 D．10%葡萄糖酸钙10ml E．安静休息，避免紧张情绪7、下列不参与三羧酸循环的酶是A．延胡索酸酶B．异柠檬酸脱氢酶 C．琥珀酸脱氢酶 D．丙酮酸脱氢酶 E．顺乌头酸酶 8、在社会交换理论者看来，某种行为的结果对个体越有价值，他重复这种行为的可能性越高，这属于 A．成功命题 B．刺激命题 C．价值命题 D．剥夺与满足命题 E．侵犯与赞同命题9、瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是A．呕吐量大，一次可达1000～2000ml B．呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁 C．上腹隆起，可有蠕动波 D．可有振水音 E．可有低钾低氯性碱中毒10、漫游性自动症不常见于哪种疾病A．癫痫 B．反应状态 C．癔症 D．抑郁状态 E．颅脑损伤后11、南加利福尼亚大学测验属于A．非言语智力测验B．团体智力测验C．创造力测验D．个别智力测验

E．婴幼儿智能测验12、编制测验时首先应该明确A．潜在测验对象的年龄范围B．潜在测验对象的智力水平和文化程度C．用来测验的心理特性

D．测验的用途 E．以上都应该明确 13、对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好A．同位素肝扫描B．血清甲胎蛋白动态观察检查C．肝区超声波检查D．血清γ-谷氨酰转肽酶E．选择性肝动脉造影 14、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是____ A．血清铁降低B．血清总铁结合力降低C．平均红细胞血红蛋白浓度降低 D．平均红细胞体积降低 E．血清铁蛋白降低15、慢性食管炎的病变特点不包括A．黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1/10 B．上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润C．固有膜充血、水肿D．浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡E．鳞状上皮化生为柱状上皮16、某男，25岁，因车祸受伤2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为__。 A．12分 B．15分C．10分D．9分E．5分17、关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是A．常发生于月经初潮前或绝经后B．肿物呈结节状，分界清楚，直径多大于4cm C．肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成D．腺管间有大量间质，可含有少量淋巴细胞E．腺体广泛分泌改变 18、在咨询过程中，有时会因

为来访者的害怕、愤怒和愧疚而引起来访者非言语上有退缩、逃避或不服气、冒火的表现。这种情况在心理学上称之为A．自发性沉默B．创造性沉默C．对峙 D．回避 E．冲突性沉默 19、关于间变，下列叙述正确的是 A．是一种癌前病变 B．是指交界性肿瘤的病变特点C．指恶性肿瘤缺乏分化D．间变性肿瘤属低度恶性肿瘤E．指上皮组织的不典型增生20、目前最为成熟的核医学分子影像是A．放射免疫显像B．18F-FDG葡萄糖代谢显像C．反义显像 D．细胞凋亡显像 E．受体显像 21、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施____ A．25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B．肥皂水灌肠 C．中性水灌肠 D．蕃泻叶口服 E．开塞露22、临床医生在送检标本时应该做到A．申请单内容的真实性和一致性 B．送检病变标本要具有代表性 C．送检病变标本要具有可检性 D．切除标本全部送检E．以上全部23、构成心瓣膜的结构是A．室间隔B．血管内膜C．心内膜D．心外膜 E．心肌

24、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小____ A．胆红素＞171μmol/L B．凝血酶

原活动度＜40% C．血清白蛋白＜32g/L D．丙氨酸转氨酶＞500U/L E．血氨明显升高 25、人工流产术后10天阴道出血仍较多，首先考虑A．子宫穿孔 B．子宫复旧不良 C．吸宫不全 D．子宫内膜炎E．宫颈裂伤26、患神经衰弱的个体，其情绪症状的主要特点不包括 A．烦恼不安 B．易激惹C．心情紧张D．由重大事件刺激引起E．可有轻度焦虑或抑郁27、血清中抗线粒体抗体阳性多见于____ A．病毒性肝炎肝硬化 B．酒精性肝硬化 C．血吸虫病性肝纤维化 D．原发性胆汁性肝硬化E．淤血性肝硬化二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）1、下列哪种药物不是PTSD常用药 A．抗抑郁药 B．抗焦虑药 C．抗痉挛药 D．锂盐 E．抗精神病药 2、确定子宫内膜周期变化的方法是 A．测基础体温 B．测性激素C．刮取子宫内膜活检D．宫颈黏液检查E．B 超检查3、患者，女性，50岁，发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是____ A．子宫托 B．宫旁注射药物 C．阴道前后壁修补术D．经阴道全子宫切除E．经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术4、蛋白质的一级结构指

A．α-螺旋结构B．β-折叠结构C．分子中的氢键D．分子中的二硫键E．氨基酸的排列顺序5、神经衰弱的患者精神易兴奋包括 A．联想减少 B．联想和回忆增多且杂乱 C．回忆伤心往事 D．回忆增强 E．强迫性回忆 6、目标手段相互依赖理论的创立者是 A．多伊奇 B．柏恩 C．舒茨 D．凯尔曼E．霍曼斯7、嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是A．疝块有否压痛 B．疝块不能回纳的时间长短 C．有无休克表现 D．有无肠梗阻表现 E．疝内容物有无血循环障碍

8、对于组织固定所起的作用不正确的是A．保持细胞于生活时的形态相似，防止自溶与腐败 B．组织细胞内的物质经固定后对染料产生相同的亲和力，经染色后容易区别 C．组织细胞内的物质经固定后对染料产生不同的亲和力，经染色后容易区别 D．经过固定使细胞内的一些蛋白等凝固，使其定位于细胞内的原有部位 E．组织固定后可产生不同的折光率9、在疾病的流行中，一种容易被忽视的重要传染源是 A．急性期患者 B．恢复期患者 C．健康带菌者 D．带菌动物 E．患病动物 10、骨样骨瘤的病变特点应除外 A．好发于下肢骨、脊椎骨 B．患骨疼痛明显 C．肿瘤多位于骨皮质，直径常＞2cm