心主神明论

3、“五行”之“心”：
（1）心—土：“心居中虚，以治五官” （2）心—火：“心之能也„„如火光之之“心”：
“所以任物者谓之心”

5、 儒、释、道三者归于一“心”：
“仁义礼智根于心”； “心本是道，道即是心”； “心生种种法生，心灭种种法灭”； “三教之道，一者也，圣人无二心。”
（1）认知范畴—“心有所忆谓之意，意之所存谓之志” （2）意志范畴—“志意者所以御精神，收魂魄，适寒温， 和喜怒者也。” “意者心之所发”“志者心之所之”
四、心神说与脑髓说
争论的核心—“神明之宅”

1、“心主神明”—心藏神：
《内经》为代表—“心者，君主之官，神明出焉”

2、“脑主神明”—脑藏神：
（1）《内经》对脑的认识：“精明之府” （2）《千金方》：“头者，人之元首，人神之所注” （3）《三因方》：“头者„„百神所集” （4）《本草纲目》：“脑为元神之府” （5）《医林改错》：“灵机记性不在心在脑”
（2）心神主导对客观世界的态度体验： 体验（内心）→情志（外在）—情感过程 产生基础—需要（欲） 直接原因—认知，由心所主 “五脏情志”—“惟心所统”“皆从心造”： “忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心 则肝应，恐动于心则肾应，此所以五志惟心所使也。” （3）心神主导人的意志行为： “在心为德，施之为行”—反映内在心理状态 肢体动作—物质：心主血 五脏：脾主四肢、肾者伎巧、肝者罢极等 语言行为—声音：“声音者内关五脏”—心神主导 言为心声：“心，其声言” “心为声音之主”

6、理学、心学之“心”：
“理与心一”—将最高的精神范畴定位于“心”。

7、“心”的基本含义及《内经》的引入：
本义—心脏。“其死可解剖而视之”，“主血脉” 衍义—精神。“精神之所舍也”，“主神明” 二者关系—体用合一，血肉之心+神明之心=脏象之心
二、“心主神明”的内涵
“心者五脏六腑之大主也，精神之所舍也”。
6、在养生保健中具有重要指导作用。

将主导生命活动的“神”依附于脏象之“心”， 于是便形成了“心主神明论”。
一、“心”的概念

1、从文字的起源考察：

2、《易经》之“心”：
见于6卦8处，表达情感、道德、差异心理、社会心理等。 影响至今：汉字偏旁部首，有“心”才有“情”，有“心” 才有“意”，有“心”才有“思想”，才有各种精神活动。
三、心神总领众神
“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼赅意志”。

1、总统魂魄：“肝藏魂”“肺藏魄”
（1）魂与心神—“随神往来者谓之魂” 往来：过去的记忆、经验；现在的操作、实施；未 来的策划、谋虑等精神活动。 （2）魄与心神—“并精出入者谓之魄” 出入：内向的本能感知；外向的本能反映。

2、兼赅意志：“脾藏意”“肾藏志”

1、心神主导脏腑功能活动：
“心者君主之官，神明出焉„„主明则下安„„主不明 则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤”。 “使道”—“神气行使之道也”

2、心神主导精神心理活动：
（1）主导对客观世界的认知— 认知过程：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意， 意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远幕谓之虑， 因虑而处物谓之智”。 智能：“积神于心，以知往今”
心主神明论
世界中联中医心理学分会名誉会长 黑龙江省中医药科学院研究员 王克勤 2013.12
“心主神明”命题的提出

古代先贤对人的生命认识：
《荀子》：“人有气、有生、有知，亦且有义，故最 为天下贵。”

生命活动的整合与调控：
“神者，生之制也”。（《淮南子· 原道训》）

“形神合一”—“心藏神”：
《素问》：“心者，君主之官，神明出焉。”

3、心神说的历史意义和现实意义：
五、理论价值与临床意义

1、充实和发展了中国古代唯物主义“形神论”； 2、很好的阐释了现代心理学与心身医学有关心理 活动的机制及心身相关性； 3、丰富了中医学基础理论的“脏象学说”； 4、“心主神明论”，是中医心理学基础理论中的 核心理论；



5、在临床诊断和治疗中具有重要的指导作用；