猪胃溃疡的诊断及防治措施

猪胃溃疡的诊断与治疗

猪胃溃疡的诊断与治疗核心提示：胃溃疡是一种慢性应激性疾病，本病在集约化、机械化封闭饲养的猪群中发生较多。在猪的某些疾病过程中也可形成胃肠道溃疡，如口蹄疫、猪瘟、慢性猪丹毒、红色猪圆线虫等疾病中，胃腺区可见有溃疡出现。本节所涉及的溃疡主要是指胃食管区的溃疡。【病因/病原】 1.饲喂含高玉米淀粉、低蛋白的饲料可引发猪胃食管区溃疡。 2.饲料中不饱和脂肪酸和氧化性不稳定的脂肪酸及维生素E和硒的平稳被打破。 3.养猪户误把浓缩料中硫酸铜含量高，颗粒大，甚至米粒大小视为上品，再加上追求“黑粪便”的误导，个别厂家饲料中硫酸铜含量已超过高铜标准，做成浓缩料，加之颗过大，使用时混合不匀，猪胃黏膜遭受硫酸铜损伤，加之后期饲喂过细的饲料，胃酸过多，势必加剧炎症，以致辞造成溃疡. 4.神经及其它因素引起。【流行病学】胃溃疡的发生率大多在13%-23%范围，以病猪对象的调查比以屠宰场的出槽猪为对象进行调查的发生率高。这项调查是在大型肥育养猪场的病猪和屠宰场的肉猪中进行的。胃溃疡的发生率，病猪15.5%，肉猪6.5%-8.6%。除胃溃疡外，可见作为其前兆病的角化占34%-42%、糜烂占20%。

【病理学】剖检时常可发现胃很软、膨大，呈异常状态。沿胃大弯切开后，可见胃内充满血块、未凝固的血液及纤维渗出物、夹杂不等量的食物等混合物，这种变化是最急性型的表现。在急性型、亚急性型及慢性型，胃肠内容物的量、坚实度及颜色取决于出血的程度、出血持续的时间及出血到死亡的时间。几乎所有慢性溃疡的胃中均含有不等量的黄褐色液状内容物，且大多呈水样。这些胃内容物有时具有发酵酸败气味。胃粘膜的变化，早期可见胃食管区粘膜表现出现皱纹、突起或不规则、粗糙不平，粘膜易于揭起，进一步发展可导致局部糜烂，上皮的完整性被破坏，进而引起伴有出血的活动性溃疡。溃疡灶可以单个或多个，形状可以是弥漫性的或无规则的，病灶的大小由几平方毫米到遍及整个胃食管区。当引起胃溃疡的致病因素消除后溃疡病灶可愈合，局部由结缔组织瘢痕替代，同时粘膜出现萎缩。【症状】发病很急，常常在运动或兴奋之后突然死亡或虚脱。死亡原因主要是胃溃疡出血，剖检可见尸体、粘膜极度苍白，广泛性胃内出血。可发生于任何年龄。（1）急性型。可见明显的贫血症状，病猪虚弱无力，呼吸加快，有时可由于胃痛而出现磨牙。有的表现阶段性厌食，或出现呕吐、便血。大便干结也是本病常见的特征性症状。体温略低于正常或正常。（2）亚急性和慢性型。病程持续时间较长。临床可见厌食、贫血、体重减退等。有的可出现间歇性或持续性地排出黑色粪便。有些慢性病例临床症状很轻，仅

胃溃疡

沙棘油和兰索拉唑对小鼠实验性胃溃疡的预防作用的实验研究 XXX （中国药科大学，南京211198）摘要目的：研究沙棘油和兰索拉唑对小鼠胃溃疡的预防作用。方法：采用口服乙醇胃粘膜损伤的小鼠胃溃疡模型，观察实验药物对小鼠急性胃溃疡的预防作用；麦特( Mett)氏毛细管法测定胃蛋白酶的活性。结果：沙棘油高、低剂量组都能明显抑制乙醇致小鼠胃溃疡（P<0.01）,兰索拉唑低剂量组的胃溃疡抑制效果不理想（P=0.067）,兰索拉唑高剂量组的胃溃疡抑制效果较明显（P<0.01）。结论：沙棘油能有效预防乙醇致小鼠急性胃溃疡，实验室合成兰索拉唑高剂量组对胃溃疡有一定抑制作用。关键词沙棘油；兰索拉唑；胃溃疡；胃蛋白酶； Study on the Actions of Sea Buckthorn Oil and Lansoprazole Against Gastric Ulcer Zhou Ruiqi (China Pharmaceutical University, Nanjing 211198) ABSTRACT: OBJECTIVE: To study the action of sea buckthorn oil and lansoprazole against gastric ulcer. METHOD:Gastric ulcer models were established in mice by ethanol and the anti-gastric ulcer action were determined. RESULTS: Both the high and low dosage of sea buckthorn oil can prevent gastric ulcer (P<0.01) while the low dosage of lansoprazole didn’t show a well effect and the high dosage of lansoprazole inhibited the gastric ulcer evidently. CONCLUSION:Sea buckthorn can prevent gastric ulcer clearly and the high dosage of lansoprazole can inhibit gastric ulcer while the low dosage of lansoprazole was not very well. KEY WORDS: Sea buckthorn oil; Lansoprazole; Gastric ulcer; Pepsin 沙棘油主要有沙棘籽油和沙棘果油，是分别从沙棘（Hippophae rhamnoides）的种子和果肉中提取出的油液，皆含有维生素E、C、β-胡萝卜素、亚油酸、黄铜醇、生物碱等多种生物活性物质，用于临床防治某些疾病，并用作化妆品等。研究证明，沙棘油具有多种药理活性，在治疗多种常见病上具有重大临床价值。近年来对沙棘油的研究报道日渐增多，据报道沙棘油对心血管系统、血液系统、免疫系统、消化系统等具有广泛的药理作用，还具有抗氧化、抗放射、抗炎、抗过敏等作用。[1] 沙棘含有较多的黄酮类化合物, 具有开发利用价值。它具有消炎、止痛、杀菌的作用; 能促进组织再生, 并对皮肤和粘膜具有特殊的修复作用;沙棘油还能活化胰腺的分泌、抑制胃液的分泌、对肝脏中的脂肪代谢能起到良好的作用; 能保护细胞的生理代谢不受外来化学物质的破坏等。

常见的猪皮肤病诊断及防治

常见的猪皮肤病诊断及防治随着我国规模化、集约化养猪业的发展，流能渠道的增多，饲养密度的增大，为疾病流行创造了客观条件。历此，疾病越来越成为养猪业发展的重大障碍，皮肤病也不例外。为此，我们对目前猪场常见皮肤病进行归纳与总结，以供同行参考：一、细菌性疾病的诊断与防治： 1、口腔坏死杆菌病;此病是仔猪皮肤受伤而断发感染坏死梭状杆菌(Fusiformis necrophorus)引起，常见病变为双侧脸颊或口腔溃疡。本病主要因缺乏经验的养猪人员未能正确断齿、仔猪吮浮时相互争斗受伤被感染而致。另外窝产仔数较多时，其中瘦弱仔猪常发生面部坏死;母猪无乳或乳汗减少时仔猪常发。治疗时先将痂皮刮除，以3%过氧化氢溶液或0.1%高锰酸钾溶液冲洗，再涂上抗生素药膏。严重的病例，应同时注射抗生素如青链霉素连续3天。防制措施为出生的后24小时内，剪掉仔猪高出牙床部分的犬齿和侧切齿。断牙器械必须严格消毒。大窝仔猪分散饲养，以避免吮乳时相互抢争乳头。并同时注意产房卫生和防制母猪射乳缓慢等疾病。 2、猪油皮病;此病常发生于1-4周龄猪只，由葡萄球菌(Staphylococcus)所引起。此病通过打架咬伤，粗糙地面磨擦及患疥螨发痒抓伤等伤口感染而引起。其发病率10%-90%，死亡率为5%-90%(平均为20%)。主要症状为逐渐形成厚膜皮肤变得黏湿及呈油脂状，随后形成龟裂硬层，皮毛粗刚，另外四肢蹄上还有创伤。本病治疗效果不一，病发早期，以针剂抗生素治疗可收良效，感染的部分可彩局部皮肤防腐剂如碘制剂冲洗，大量发生时用阿莫西林、土霉素或TMP增效磺胺群体拌料或饮水给药治疗。疾病暴发时，应注意搞好卫生，尤其是产房和仔猪舍卫生。增加每日粮锌和B族维生素(尤其是生物素)的含量有利于该病的治疗。仔猪为断奶后混群饲养时连续3天喷洒皮肤消毒剂可避免断奶后因争斗引起的油皮病暴发。控制疥螨对防制该病也是有必要的。此外，打耳号的器具不干净、剪除犬齿不合理，地面粗糙及分娩栏不卫生等也可引起。 3、猪丹毒：是由猪丹毒杆菌(Erysipelothrix rhusiopathiae)所引起的传染病。急性猪丹毒的特点为败血症和突然死亡。亚急性猪丹毒患猪的皮肤则可能出现红色疹块。亚急性猪丹毒为良性，主要症状为颈、背、胸、臀及四肢外侧出现多少不等疹块;疹块方形，菱形或圆形，稍凸于皮肤表面，紫红色、稍硬。疹块出现1-2日体温逐渐恢复，经1-2周痊愈。急性或亚急性猪丹毒耐过后常转变成慢性型。慢性型以跛行和皮肤坏死为特征。发病初期为关节疼痛和发热，随后变成肿胀和僵硬。治疗方法：选用大剂量青霉素(推荐远征药业)治疗，每天1次，连续3-5天。病情较重的猪两次注射时装间隔为12小时。目前猪丹毒菌苗用于预防有良好效果。

胃溃疡介绍

胃溃疡消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，可发生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指肠最为常见，即胃溃疡和十二指肠溃疡，其病因、临床症状及治疗方法基本相似，明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种，主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。疾病简介胃溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。作为消化性溃疡中的常见类型，胃溃疡的地理分布大致有北方向南方升高趋势，且好发于气候变化较大的冬春两季。此外，男性发病率明显高于女性，可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。近年来，胃溃疡的发病率开始呈下降趋势，然而其仍属消化系统疾病中最常见的疾病之一。其发生主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失平衡有关。幽门螺杆菌(H. pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID，如阿司匹林)、胃酸分泌异常是引起溃疡的常见病因。典型的溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。其中，胃溃疡多好发于在胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。发病原因胃腔内，胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物质。胃酸为强酸性物质，具有较强的侵蚀性；胃蛋白酶具有水解蛋白质的作用，可破坏胃壁上的蛋白质，然而，在这些侵蚀因素的存在下，胃肠道仍能抵抗而维持黏膜的完整性及自身的功能，其主要是因为胃、十二指肠黏膜还具有一系列防御和修复机制。我们将胃酸及胃蛋白酶的有害侵蚀性称之为损伤机制，而将胃肠道自身具有的防御和修复机制称之为保护机制。目前认为，正常人的胃十二指肠黏膜的保护机制，足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蚀。但是，当某些因素损害了保护机制中的某个环节就可能发生胃酸及蛋白酶侵蚀自身黏膜而导致溃疡的形成。当过度胃酸分泌远远超过黏膜的防御和修复作用也可能导致溃疡发生。近年的研究已经表明，幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害胃肠保护机制导致溃疡发病的最常见病因，胃酸在溃疡形成中起关键作用。此外，药物，应激，激素也可导致溃疡的产生，各种心理因素及不良的饮食生活习惯可诱发溃疡的出现。病理生理典型的溃疡底部活动期常分为四层：第一层急性炎性渗出物，由坏死的细胞、组织碎片和纤维蛋白样物质组成；第二层为以中性粒细胞为主的非特异性细胞浸润所组成；第三层为肉芽组织层，含有增生的毛细血管、炎症细胞和结缔组织的各种成分；第四层为纤维样或瘢痕组织层，可扩张到肌层，甚至达浆膜层。由于内镜下活检取材只能达黏膜层或黏膜下层，通常不能观察到典型的溃疡的四层结构，其病理组织上主要表现为黏膜层炎症细胞侵润，固有膜

仔猪腹泻原因以及治疗方法

仔猪腹泻是引起仔猪死亡的重要病因之一，给养猪业造成重大经济损失，是摆在兽医工作者和养猪经营者面前的重要课题之一。引起仔猪腹泻的原因主要有两种类型，病原性腹泻和非病原性腹泻。病原性腹泻主要由细菌、病毒、寄生虫等引起，非病原性腹泻主要是因为仔猪先天的生理因素、外界的环境因素、应激因素等引起的。病原性腹泻：细菌性腹泻：仔猪红痢: 由C型魏氏梭菌产生的毒素所引起.主要发生于3日龄以内的仔猪,四季常发,以排红色粪便和肠粘膜坏死为特征.病猪精神沉郁,食欲废绝,排血便,有的粪便中含有坏死组织碎片和小气泡,恶臭.多呈急性,发病快,病程短,死亡率高.最急性1～2d死亡,急性5～7d死亡.少数慢性病例呈间歇性或持续性腹泻. 仔猪黄痢：病原体为大肠杆菌,主要发生于1周龄以内的仔猪,以1～3日龄最为常见,夏季多发,病猪精神沉郁,食欲废绝,口渴,迅速消瘦,排黄色或黄白色糊状粪便,粪中含有凝乳小块,腥臭.严重者肛门松驰,排粪失禁,玷污尾、会阴和后腿部,肛门和阴门呈红色. 仔猪白痢：由大肠杆菌感染所引起.气候剧变,阴雨潮湿,母猪乳汁不足或过浓过稠等均可引起该病的发生.该病多发生于7～30日龄的仔猪,以7～14日龄最常见且较严重,1月龄以上较少发生,病程一般2～7d.病猪以排乳白色或灰白色浆状、糊状的腥臭粪便为特征.拱背,被毛粗乱,肛门周围粘满粪便. 猪痢疾：由肠道内猪密螺旋体与肠道内厌氧菌相互作用而发病。多发生于7～12周龄的仔猪。发病初期体温达40～41℃，排黄色或灰色软便，不久减食，后期粪便呈水样，常混有血液、粘液及粘膜，使粪便呈油脂样或胶胨状。病猪拱背吊腹，迅速消瘦，食欲减退，渴欲增加，最后脱水衰竭而死亡。仔猪副伤寒：由沙门氏菌引起.多发生于2～4月龄的仔猪,无明显的季节性,但多雨潮湿季节多发.急性型呈败血症症状,突然发病,体温升高,食欲废绝,初便秘,后下痢,排恶臭稀粪,病后2～3d在鼻端、两耳及四肢下部皮肤发紫,病猪低头呆立,步态摇晃,体温下降,不久死亡.慢性型最多见,病猪体温稍升高,精神不振,初便秘,后呈持续性或间歇性腹泻,排淡黄色或黄绿色恶臭稀便,混有血液、坏死组织或纤维素絮片,病猪呈渐进性消瘦. 病毒性腹泻：猪流行性腹泻（PEDV):主要发生于冬末春秋的寒冷季节,以11月份至翌年3月间发生较多,各年龄的猪均易感染,1～5日龄内仔猪感染率最高,症状严重，病死率也最高.病猪体温正常或稍微升高,精神沉郁,食欲降低,日龄较大的猪症状较轻,日龄较小的猪症状较重.仔猪病初常呕吐,排灰色或黄色粥样或水样稀便,恶臭.

胃溃疡PBL案例

案例摘要案例摘要：刘文进，男性，36岁，海口市龙塘镇人。因间歇性上腹部疼痛7年，加重月余伴黑便3天，于2013年6月到海南医学院附属医院消化内科门诊治疗。病人自29岁开始常感上腹部疼痛，反复发作，每于饭后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后疼痛再次发作。曾多次在当地街道卫生所看病，被诊断为“胃病”，服用胃得乐、胃必治等抗酸药后病情好转。近1个月来疼痛加重，发现柏油样黑便3天，伴头晕、心悸、乏力，无呕血。患病后曾经在镇医院治疗，腹痛、拉黑便等症状未得到有效缓解，逐到我院门诊治疗。本次住院经胃镜等系统检查，提示为胃窦部慢性溃疡病变并出血。经抗酸、止血，同时给予胃黏膜保护的药物等对症治疗后好转出院。案例将要讨论内容的摘要 I 基础医学：胃的解剖形态、分部及体表位置。胃组织学；胃粘膜组织学的结构特点。胃粘膜屏障与胃溃疡关系—胃黏膜的自我保护机制。消化性溃疡病理。消化性溃疡常用药及止血药物的药理机制。 II.临床医学部分：腹痛的常见病因。腹痛伴便血的诊断和鉴别诊断。腹痛的辅助检查方法。消化性溃疡的临床表现、诊断及治疗。消化道出血的鉴别诊断及治疗原则 Ⅲ.医学人文部分：讨论在日常生活中预防消化性溃疡的方法。讨论在我国目前的医疗卫生体制下如何更有效地降低消化性溃疡的发病率。第1幕（1学时）案例描述：刘文进，男性，36岁，海口市龙塘镇人。因间歇性上腹部疼痛7年，加重月余伴黑便3天，于2013年6月到海南医学院附属医院消化内科门诊治疗。主诉间歇性上腹部疼痛加重月余伴黑便3天。辅导注意事项及提示用问题：

①教学对象是大学一年级的学生，对“疾病”知识点了解甚少。讨论的知识点侧重于病历覆盖的解剖学、组织学与胚胎学、生理学和病理学等基础医学知识，同时游览临床医学相关课程。引导学生从消化管组织学知识点向临床---消化管疾病拓展。 ②案例第一部分主要描述刘先生因上腹部疼痛、黑便来医院就诊。其中促使患者就医的主要因素黑便。注重引导学生讨论黑便与其伴随症状的病因。 ③上腹痛的常见病因及其其伴随症状的分析。主要讨论方向： ①该患者入院求治的主要问题是什么? ②这些问题出现的可能原因你认为有哪些? ③这些可能原因中哪些是主要的?哪些是次要的? ④还需要哪些病史方面的资料? 第2幕（1学时）现病史：病人自29岁开始常感上腹部疼痛，反复发作，每于饭后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后疼痛再次发作。曾多次在当地街道卫生所看病，被诊断为“胃病”，服用胃得乐、胃必治等抗酸药后病情好转。近1个月来上腹痛加重，呈持续性隐痛，有阵发性加剧，疼痛有时可向后腰部放射，尤以进冷食后明显，同时伴有嗳气，反酸但无恶心、呕吐。最近3天出现柏油样黑便，伴头晕、心悸、乏力。患病后曾经在镇医院治疗，腹痛、拉黑便等症状未得到缓解，逐到我院门诊治疗。发病以来精神、睡眠及食欲欠佳，但无发热，咳嗽、呕血等现象。既往史：无高血压、药物过敏史，家族性遗传病史；也未患过肝炎、结核病等其它急慢性传染病。家族史：家族成员中无类似病史。体格检查：刘先生身高 1.68米，体重61公斤。慢性病容，神志清，自动体位，查体合作。体温36.5℃，血压 98/60mmHg，，呼吸20次/分。全身皮肤、

胃溃疡

胃溃疡这些问题出现的可能原因你认为有哪些? 上腹部疼痛病因胃炎食欲不振体重减轻疲乏皖腹痞闷腹胀肝炎巩膜黄染肝区痛肝肿大食欲不振肝臭胰腺炎腹痛右上腹痛左上腹痛上腹部疼痛上电冰箱胃炎胃痉挛恶心与呕吐寒战绞痛上腹部疼胆石胆绞痛腹痛恶心与呕吐消化不良畏寒右上腹部疼痛的原因一：肝病。当出现右上腹疼痛后，首先应该考虑的是肝病，肝病除了常出现右上腹疼痛的症状外，还会出现恶心、呕吐、浑身没劲、头晕、皮肤发黄等相关症状。临床上多发的肝病有酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。右上腹部疼痛的原因二：胆管病。胆管和肝脏距离较近，胆管发生的疾病多见于胆常癌、胆囊炎、胆囊切除后综合症、肝曲结肠癌等。胆管病往往引起的疼痛症状是间歇性阵痛。右上腹部疼痛的原因三：肠胃病。多是由于大肠右段和十二指肠、胃部出现了炎症，常见的肠胃疾病有胃炎、胃溃疡、胃出血、肠炎、肠道肿瘤、肠扭转等等。肠胃病往往表现出的症状是腹胀、烧痛、肠鸣、呕吐、发泄。右上腹部疼痛的原因四：胸膜、肋骨疾病。例如胸膜炎、肋骨受损、肋骨炎等。所表现的症状多是放射性刺痛、疼痛位置明确，用手按压疼痛加剧。右上腹部疼痛的原因五：其它病因。这些疾病临床上发生率较低，例如泌尿系结石、右侧大叶性肺炎、急性阑尾炎、肾脏炎症、胰脏炎症等。黑便的原因 1、消化道疾病：为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。 2、血液疾病：新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。 3、其他全身感染性疾病：如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。 4、食物或药物的影响：某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用了动物的血、肝和较多的肉类或服用铁剂、碳剂后，大便颜色也可发黑。胃液的主要成分、胃粘膜屏障与胃溃疡有何关系？胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成消化性溃疡。胃溃疡(gastric ulcer)是指发生于胃的一种界限清楚的局限性组织损伤，可累及胃的黏膜层、黏膜下层和肌层其发病其多因素所致，或“攻击因子”[胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆茵过强，或“防御因子”(胃黏膜、胃黏液、碳酸氢盐等)减弱而形成。胃黏膜在溃疡发生和愈合的过程中发挥着重要的作用。胃黏膜屏障是指胃黏膜具有防止胃液自身消化，抵御食物或

猪胃溃疡的病因及防治

猪胃溃疡的病因及防治猪胃溃疡主要是指胃食管工粘膜出现角化，糜烂和坏死，或自体消化，形成圆形溃疡面，甚至胃穿孔。症状包括厌食、腹部不适、肠道运动异常导致便秘或腹泻和某些病例胃出血及黑粪症等。本病初期胃呈轻微出血，仅表现消化不良，人们往往不易察觉。当胃穿孔后，伴发急性弥慢性腹膜炎时，可迅速死亡。常呈散发，在一群猪内引起个别猪死亡。本病可发生于任何年龄，但多见于50kg以上生长迅速的猪及饲养在单体限位栏内的母猪。一年四季都有发病，但以炎热的夏秋季节较多见。１．１饲料因素（1）饲料粗硬不易消化。（2）饲料中缺乏足够的纤维。（3）饲料粉碎得太细。（4）长期饲喂高能量特别是玉米含量过高的饲料。（5）在谷类日粮中不适当混合大量有刺激性的矿物质合剂。（6）饲料中缺乏维生素E、维生素B1、硒等。（7）饲料中不饱和脂肪酸过多。（8）饲料霉变。 1．2 环境应激及饲养管理因素（1）噪音、恐惧、闷热、疼痛、妊娠、分娩、过多打扰猪（如经常转群、称重）。（2）猪舍狭窄、活动范围长期受限制。（3）猪舍通风不良、环境卫生不佳。（4）饲喂不定时，时饱时饥，突然变换饲料。 1．3 疾病因素（1）常继发于慢性猪丹毒、蛔虫感染、铜中毒、霉菌感染（特别是白色念珠菌感染）。（2）常见于维生素E缺乏、肝营养不良的猪。（3）体质衰弱，胃酸过多。症状如下： 3．1 隐性与健康猪无异，无明显症状，生长速度和饲料转化率几乎不受影响。在屠宰后才被发现。 3．2 慢性食欲降低或不食，病猪体表和可视粘膜明显苍白，时有吐血或呕吐时带血，弓背或伏卧，因虚弱而喜躺卧，渐进性消瘦。开始时便秘，后变为煤焦

油样粪便，潜血检查呈阳性。病情有时恶化，有时缓解，引起消化障碍和腹痛。少数病例有慢性腹膜炎症状。病程7~30天。 3．3 急性本病急性发作时，由于溃疡部大出血，病猪可突然死亡；也有的病猪在强烈运动、相互嘶咬、分娩前后进突然吐血、排煤焦油样血便、体温下降、呼吸急促、腹痛不安、体表和粘膜苍白、体质虚弱、终因虚脱而死亡。当病猪因胃穿孔引起腹膜炎时，一般在症状出现后1~2天内死亡。【剖检变化】溃疡主要在胃的食道区，也见于胃底部和幽门区不同程度的充血、出血及大小数量不等、形态往往不一的糜烂斑点和界限分明、边缘整齐的圆形溃疡。胃内有血块及未凝固的新鲜血液，有纤维素渗出物，肠内也常发现新鲜血液。在无临床症状的病猪，早期病变有粘膜角化过度以及上皮脱落，而无真正的溃疡形成。病猪的胃常比正常的胃有更多的液体内容物；也有胆汁自十二指肠逆流至胃使胃粘膜黄染。慢性胃溃疡引起出血的病猪。因髓外造血而脾肿大。有的溃疡自愈猪，可留下瘢痕。若是胃已穿也，则可见弥漫性或局限性的腹膜炎。也常见膈膜炎症，腹腔内容物进入胸腔呈现膈病变。【诊断】本病生前诊断较困难，特别是早期确诊更难。具有诊断意义的症状是：粪便变黑，皮肤和粘膜明显苍白。唯一的证据是取可疑的粪便作潜血检查。应与出血性肠炎综合征、急性猪痢疾加以区别。【治疗】

胃溃疡的病例书写

姓名：安经科别：外科住院号：122591 出院记录 2015年5月日10时患者xxx、男、70岁、因上腹胀痛不适5年，加重一月。门诊以胃溃疡收住我科。入院治疗天。入院情况：患者因“上腹胀痛不适5年，加重一月”入院。入院后查：1.血常规：WBC6.2x109g/L，Hgb140g/L，中性粒细胞 48%；2.尿常规：（-）；3.心电图：正常；4.B超示：胆肝胰脾肾未见异常5.电子胃镜：慢性浅表-萎缩性胃炎。入院查体：腹平，未见肠型和胃肠蠕动波，未见腹壁静脉曲张。腹软，无肌紧张，上腹部有轻度压痛，无反跳痛、肌稍紧张。肝脾肋下未及，莫菲氏征阴性。腹部叩诊呈鼓音。肝上界位于右锁骨中线第五肋间。肝区无叩痛，无移动性浊音。肠鸣音5次/分，未闻及异常血管杂音。患者为进一步治疗来我院，门诊收住我科。入院诊断：中医诊断：胃痛湿热型西医诊断：1.胃溃疡； 2.慢性萎缩性胃炎。诊治经过：入院后完善相关检查，积极给予抗炎、补液、营养支持及对症治疗。出院情况：患者一般情况良好，腹胀、腹痛消失，无恶心呕吐。腹平软，无压痛、跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，未及移动性浊音，患者及家属要出院，观察病情变化无特殊，可办理出院。出院诊断：中医诊断：胃痛湿热型

姓名：安经科别：外科住院号：122591 西医诊断：1.胃溃疡； 2.慢性萎缩性胃炎。出院医嘱：1.注意休息、加强营养；2.清淡饮食；3.门诊随访。住院医师：xxx

姓名：安经科别：外科住院号：122591 入院记录姓名：xxx 出生地：xxx 性别：男常住地址：xxx 年龄：70岁入院时间：xxx 民族：汉记录时间：xxx 婚况：已婚发病节气：立夏职业：农民病史陈述者：本人主诉：上腹胀痛不适5年，加重一月。现病史：患者5年前出现上腹部胀痛，伴反酸、恶心，无明显发热、畏寒、嗳气、呕血和黑便等，皮肤、巩膜无黄染，大、小便正常。在当地诊所曾多次治疗（具体不详），疗效不显，病情反复发作，一月前症状明显加重，疼痛呈持续性，患者为进一步诊治故来我院，门诊以“胃溃疡”收治入院。患者自发病以来，一般情况良好，大、小便正常，体重未见明显减轻。既往史：否认肝炎、伤寒、痢疾、结核等传染病史。否认“高血压”、“糖尿病”、“慢性支气管炎”史。无手术、外伤史及输血史。个人史：否认长期异地居留史，无有毒物质、血吸虫疫水及其它流行病接触史。无烟酒嗜好。婚育史：已婚，子男及配偶身体健康。家族史：家庭成员身体健康，否认家族遗传病病史。体格检查 T:36.5℃ P:80次/分 R: 19次/分 BP: 130/80mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，精神欠佳，表情自然，步入病室，自动体位，应答切题，查体合作。全身皮肤粘膜色泽正常，无黄染，末见皮疹、出血点、蜘蛛痣、肝掌。未触及肿大的浅表淋巴结。头颅无畸形。眼脸无浮肿，眼结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，对

猪蛔虫病症状有哪些-猪蛔虫病防治措施分析.doc

猪蛔虫病症状有哪些?猪蛔虫病防治措施分析概述：猪蛔虫是寄生于猪小肠中最大的一种线虫。寄生在猪小肠中的雌虫产卵，每条雌虫每天平均可产卵10万～20万个，在猪体内寄生7～10个月后，即随粪便排出。猪蛔虫病的流行很广，一般在饲料管理较差的猪场，均有本病的发生;尤以3～5月龄的仔猪最易大量感染猪蛔虫，常严重影响仔猪的生长发育，甚至发生死亡。我们来详细了解下猪蛔虫病的情况。猪蛔虫是寄生于猪小肠中最大的一种线虫。寄生在猪小肠中的雌虫产卵，每条雌虫每天平均可产卵10万～20万个，在猪体内寄生7～10个月后，即随粪便排出。猪蛔虫病的流行很广，一般在饲料管理较差的猪场，均有本病的发生;尤以3～5月龄的仔猪最易大量感染猪蛔虫，常严重影响仔猪的生长发育，甚至发生死亡。我们来详细了解下猪蛔虫病的情况。猪蛔虫幼虫和成虫阶段引起的症状和病变是各不相同的。 (1)幼虫移行至肝脏时，引起肝组织出血、变性和坏死，形成云雾状的蛔虫斑，直径约1cm。移行至肺时，引起蛔虫性肺炎。临诊表现为咳嗽、呼吸增快、体温升高、食欲减退和精神沉郁。病猪伏卧在地，不愿走动。幼虫移行时还引起嗜酸性粒细胞增多，出现荨麻疹和某些神经症状类的反应。 (2)成虫寄生在小肠时机械性地刺激肠黏膜，引起腹痛。蛔虫数

量多时常凝集成团，堵塞肠道，导致肠破裂。有时蛔虫可进人胆管，造成胆管堵塞，引起黄疸等症状。 (3)成虫能分泌毒素，作用于中枢神经和血管，引起一系列神经症状。成虫夺取宿主大量的营养，使仔猪发育不良，生长受阻，被毛粗乱，常是造成“僵猪”的一个重要原因，严重者可导致死亡。猪蛔虫病诊断要点临诊症状大量幼虫移行至肺脏时，引起蛔虫性肺炎，表现为咳嗽、呼吸增快、被毛粗乱，常是形成僵猪的重要原因。大量寄生时，可引起肠阻塞、肠破裂。有时蛔虫进入胆管，造成堵塞，引起黄疸症状。又因虫体的毒素作用，可能引起仔猪痉挛、皮疹等过敏表现。防治措施治疗可用左咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑或伊维菌素等药物治疗。造合理的饲养管理条件，应经常清扫、消毒猪圈和运动场，及时清除粪便并堆积发酵。可使用下列药物驱蛔虫，均有很好的治疗效果： (1)甲苯咪唑每千克体重l0～20mg，混在饲料中喂服。 (2)氟苯咪唑每千克体重30mg，混在饲料中喂服。

常见猪瘟的类型和综合防治

常见猪瘟的类型和综合防治 1猪瘟的分类猪瘟是由猪瘟病毒感染猪只后引起的一种急性、热性、高度接触性传染病。它是养猪业的头号大敌，自从多年前我国成功地制造出猪瘟疫苗后，该病得到了有效控制。但是近年来随着疫苗和药物的广泛应用，以及病毒出现毒力强弱不同的毒株，本病发生了新的变化，即同时存在急性、慢性和迟发性3种猪瘟类型。 1.1急性猪瘟主要发生于没有经过猪瘟疫苗免疫的猪只，这类猪只体内没有对猪瘟病毒的抵抗力，一旦感染就会很快发病，多数急性发作死亡。此类猪只表现出急性发热性出血性败血症的典型猪瘟症状，外观猪体温升高到40.50～42 ℃呈稽留热，耳后、腹部、四肢内侧等毛稀皮薄处，出现大小不等的红点或红斑，指压不褪色，粪便干硬如球状，尿色发黄，病猪厌食，精神极差严重沉郁，部分猪只运动失调有痉挛等神经症状。大多数病猪3d内死亡，病程稍长者出现腹泻、尿脓稠而臭，行走无力，消瘦等变化，此类猪只多于1周内死亡，极少数侥幸存活者成为僵猪，并长期向外排毒。目前猪瘟免疫比较普遍，此种类型相对较少。 1.2慢性猪瘟也称为非典型猪瘟或温和型猪瘟，是目前最常见的猪瘟类型。主要发生于免疫过猪瘟的猪只，这些猪只体内本来应当有对猪瘟病毒的抵抗力，但是由于猪瘟免疫不合理或某些原因引起免疫抑制发生抵抗力下降，不能抵御猪瘟病毒侵袭而发病。因为猪只还有一些抵抗力，所以表现出的症状就不典型，呈隐性经过，发作慢而温和。表现轻度发热、贫血、消瘦、食欲时好时坏，便秘与腹泻交替发生等症状。慢性猪瘟从感染到发病的潜伏期可长达11周，其病程也比较长，同时有呼吸和神经症状。在猪群中不断出现死猪现象(主要是中、小猪，特别是哺乳仔猪)。猪群中常出现有“无名高热”、“干耳朵”、“干尾巴”、“烂喉病”等病猪，有的出现皮肤烂斑、点状出血。有的腹下轻度瘀血或四肢下部发绀(紫斑蹄、污斑症)、花皮猪等。本病的发病和死亡率相对急性猪瘟来说比较低，主要是仔猪死亡率较高，成年猪常耐过者多，但从此以后成为僵猪，并长期向外排毒。患有慢性猪瘟的病猪外观症状极为不典型，临床很难判定。笔者曾经遇到过仅出现吃食减少，没有其它症状，用药无效，1周左右死亡的慢性猪瘟病例。比较经典的慢性猪瘟病程是先沉郁、发热、厌食，再出现临床症状改善，好象要康复然后突然恶化迅速死亡，前后可持续1～2个月。 1.3迟发性猪瘟是由母猪怀孕后期感染低致病性猪瘟，然后传播给仔猪引起的猪瘟疫病。这种仔猪出生后直到断奶前看起来都同正常猪一样，从断奶后逐渐开始发病，一般生后6个月内均发病死亡。没有发病前的猪貌似健康，却不停的向外排病毒，感染其它猪只。这种猪使用猪瘟疫苗免疫不产生免疫力，随时可以发病。该病一旦发作，同一群的猪只可能会全群覆没，紧急免疫接种也不起作用，经济损失很大，它是近年来新发生的对养猪业发展危害最大的一种猪瘟类型。目前我地猪群已经发现多起迟发性猪瘟，无一不是全群覆没，值得广大养猪户高度

母猪胃溃疡的防治措施.doc

母猪胃溃疡的防治措施概述：母猪皮肤与黏膜发白，体质虚弱，精神不振，食欲下降，排煤焦油样的干粪球，吃食时常出现呕吐，吐出黄绿色粘稠的液状胃内容物，急性发作时可见突然死亡。我国猪群中发病率为5%～25%，淘汰率可达13%以上。母猪胃溃疡病因发生胃溃疡的原因很多，主要的病因有：饲料质量不佳、粗糙、霉变、缺乏营养、缺乏纤维；日粮中玉米比例过高，粉碎过细，颗粒料饲喂时间过长；饲料中不饱和脂肪酸过多；高铜、高锌饲料；缺乏维生素E、B1和硒；各种应激因素、遗传因素，高热、寒冷，寄生虫病(蛔虫)和传染病如猪瘟、蓝耳病等，均可诱发胃溃疡。母猪胃溃疡防治技术 (1)消除各种诱发病因，保证母猪的营养标准，调整日粮配比，增加维生素E、B1和硒。 (2)镇静止痛：肌注2.5%盐酸氯丙嗪4～5毫升(每公斤体重1～3毫克)，或肌注安溴注射液10毫升，每日1次； (3)中和胃酸：口服小苏打，或抗酸剂氢氧化铝，硅酸镁，氧化镁等； (4)保护胃粘膜：口服次硝酸鉍，每次5～10克，每日3次；或口服韖酸蛋白，每次2～5克，每天2次； (5)促进溃疡愈合：猪用转移因子(100公斤体重1毫升，重症加量)，加排疫肽(五种高免球蛋白，每50公斤体重1毫升)，混合肌注，每日1次，连用4次；

(6)止血：止血敏，每次肌注0.25～0.5克；或维生素K，每次肌注0.03～0.05克；或安络血，每次肌注2～4毫升，每日2次，连用2-3天； (7)抗菌：30%氟苯尼考，每公斤体重0.1毫升，每日1次，连用3次；或阿莫西林，每公斤体重4～7毫克，每日2次，连用3天； (8)补液：10%葡萄糖盐水注射液500毫升，加维生素C10毫升，静脉注射，每日1次，连用3次。

猪皮炎肾病综合征的防治

猪皮炎肾病综合征的防治近期，天气炎热，不同地区一些猪场的猪皮肤上出现急性红、粉红甚至紫斑性的皮疹，与疥螨性皮炎、过敏性皮炎、渗出性皮炎和猪痘等有明显的区别。病猪生长缓慢。这种病被称为猪皮炎肾病综合征，多发生于炎热的夏季，其他季节呈散发，常同其他疾病如附红细胞体病、链球菌病等混发。临床症状病猪皮肤出现斑点状丘疹，丘疹开始呈红色，后发展为圆形或不规则的隆起，呈现红色、紫红色的病灶，继而由中心部位变黑并逐渐扩展到整个丘疹，病变主要发生在背部、臀部和身体两侧，并可延伸到下腹以及前肢，严重的可覆盖全身各处。体外寄生虫（疥螨）感染严重的猪场该病症状相对较严重。个别猪出现发热，食欲减退，逐渐消瘦，呼吸急促，甚至衰竭死亡。症状轻微者可于一周后逐渐康复，症状严重者通常在３天内死去，也有一些病猪在出现临床症状后２周至３周才死亡。病理变化主要的病变一般发生于皮肤和肾脏。剖检常见淋巴结出血性肿大，肾脏早期肿胀，外观呈土黄色贫血状态，肾皮质变薄易碎，中晚期质地坚实，肾包膜较难剥离，透过肾包膜可见到表面有大小不一、灰白色的坏死灶；心包积液、心肌柔软；肺可见间质性肺炎、大叶性肺炎等病变；个别可见关节腔出血。肾脏的变化可作为诊断该病的主要依据。病因１．病原。猪皮炎肾病综合征是由猪圆环病毒病引起的一种疾病，目前还缺乏有效的疫苗预防。另外，蓝耳病毒、胸膜肺炎放线杆菌、链球菌等均可引发猪皮炎肾病综合征的发生与仔猪断奶后多系统衰竭综合征有关。２．饲料中霉菌毒素。猪长期摄入霉菌毒素时，机体的免疫功能和抵抗力降低，也较容易发生此病。３．应激因素。猪场饲养条件差，猪群转栏和混群频繁，猪群饲养密度大，猪舍温度过高、湿度过大、通风不良均能使发病率升高。

胃溃疡病理学分析

《胃溃疡病理学分析》 1、简介：溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。 2、病因： 1.幽门螺杆菌感染 Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌，并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。 2.药物及饮食因素长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟，长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。易致胃溃疡的药品: （1）各种阿司匹林制剂长期或大剂量服用可引起胃痛及不适，严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。（2）激素替代药消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药，对胃黏膜有直接的损害作用，可导致急性胃溃疡。（3）解热镇痛药如A.P.C，扑热息痛，去痛片以及感冒通等感冒药。（4）治疗冠心病的药物如藻酸双酯钠（P.S.S）、潘生丁、利血平，也可导致胃溃疡，甚至胃出血。（5）消炎药红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素，容易造成胃的不适。（6）抗癌药及其他各类化疗药物往往造成胃肠刺激。 3.胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。 4.应激精神因素急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。 5.遗传因素在一些罕见的遗传综合征中，如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现一部分。 6.胃运动异常部分胃溃疡患者存在胃运动障碍，如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。

断奶仔猪腹泻的原因与防治

仔猪腹泻的原因与防治动物医学熊杰内容摘要：仔猪从出生到断奶经历了大量的应激，包括各种微生物、饲养环境、温度、断奶、日粮转变等。随着日粮等改变，其肠道微环境发生相应改变，主要是微生物种类和数目发生转变，肠道生理结构和功能也发生一系列改化。在上述条件不稳定的情况下，伴随着方方面面的刺激，都可能造成小猪在哺乳期间和断奶前后发生各种腹泻，本文从病原性因素、生理性因素、饲料、应激、以及环境等因素出发，分析了断奶仔猪腹泻发生的原因，从免疫、饲料营养、饲养管理等角度提出了一些综合性预防措施，并讨论了治疗断奶仔猪腹泻的方法。关键词：断奶仔猪腹泻病因预防治疗目前，断奶仔猪腹泻是最常见、最严重的仔猪疾病之一，也是引起断奶仔猪死亡的重要原因。断奶仔猪腹泻在养猪业中危害居首，导致仔猪成活率降低，饲料报酬降低，生长缓慢，生长发育停滞甚至形成僵猪；同时由于腹泻导致体质下降，免疫力降低，对疾病的抵抗力减弱，容易继发感染其他疾病，严重威胁养猪业的健康发展。本文对断奶仔猪腹泻的原因及其防治方法做一综述。一、发病原因病原性因素病原微生物的感染是造成断奶仔猪腹泻的主要原因之一，由细菌感染引起的腹泻常见有致病性大肠杆菌及沙门氏菌感染引起的腹泻；

由病毒感染引起的腹泻主要有轮状病毒感染、冠状病毒感染引起的猪传染性胃肠炎和猪流行性腹泻。 1 细菌性腹泻病原性大肠杆菌是最主要的病原之一，大肠杆菌为消化道内的常在菌，早期寄生于仔猪的结肠内。在哺乳期，由于母乳抗体及乳中其他抑制物抑制了大肠杆菌的繁殖，仔猪一般不发生本病。当仔猪断奶后，肠道消化酶下降，对饲料营养物质消化吸收能力下降，蛋白质在肠道后段腐败发酵增多, 加上母源抗体供应中断，免疫力下降，这就容易引起感染造成腹泻。同时，断奶应激还会使循环抗体水平降低，抑制细胞免疫力和免疫水平，引起仔猪抗病力弱，这也为致病性大肠杆菌、沙门氏菌的大量入侵和繁殖提供了条件。 2病毒性腹泻当仔猪感染冠状病毒、轮状病毒时，病毒侵袭细胞，使受感染的细胞变性、坏死，随着肠绒毛细胞损害程度的增加，腹泻的严重性增加。当病毒侵袭整个小肠时，引起小肠破损程度增加，发生破损后，小肠的吸收能力大幅度下降，液体排出量增加，肠内大量未被吸收的固体物质自身吸附水分，以保持肠内渗透压的平衡，从而进一步加重腹泻的危害。仔猪断奶后失去母源抗体的保护，一旦饲养管理不善，易发生传染性胃肠炎性腹泻，尤以冬春季节多发，气温突降是诱因生理性因素 1 胃酸分泌不足胃肠酸性低出生仔猪胃酸分泌量低，且缺乏游离盐酸，一般从

中医药治疗实验性胃溃疡的研究进展

中医药治疗实验性胃溃疡的研究进展（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】胃溃疡中药针灸实验研究胃溃疡是消化系统常见病，该病属于中医“胃脘痛”、“嘈杂”、“吐酸”等范畴。本文就近年来中医药治疗胃溃疡的实验研究进展综述如下。 1 单味中药 1．1 清热泻火类芦荟性味苦，寒，归肝、胃、大肠经。有清肝热，通便的功效，用于便秘，小儿疳积，惊风；外治湿癣。严亨秀等[1]选用冷束缚应激溃疡模型，观察芦荟对应激状态下大鼠胃黏膜损伤及胃液pH值的影响实验，以生理盐水为对照组。结果显示，芦荟组的溃疡指数明显降低，溃疡抑制率达到43．1％，还可提高胃液的分泌量以及胃液pH值，表明芦荟可能通过影响胃液、胃酸的分泌对应激性胃溃疡具有预防保护作用。提示芦荟可解除应激因素对胃肠道运动的影响，改善消化系统的分泌，从而起到保护胃黏膜的作用，芦荟促进伤口愈合的作用可能加快溃疡面的愈合。一枝黄花性味辛苦、凉，具有疏风清热、消肿解毒的功效，我国民间用于治疗感冒头痛、咽喉肿痛、黄疸、百日咳、小儿惊风、跌打损伤、痈肿发背、鹅掌风等。

裘名宜[2]以消炎痛所致大鼠实验性胃溃疡为模型，在对照组腹腔注射等量生理盐水。实验结果表明，一枝黄花煎剂对消炎痛所致大鼠胃黏膜损伤有明显的抑制作用，推测一枝黄花对消炎痛所致溃疡的抑制作用机制可能是阻断了消炎痛对环氧化酶的抑制作用，或者是直接促进了前列腺素的合成，从而保持了胃黏膜中前列腺素的水平，不致造成胃黏膜的损伤。 1．2 行气活血类木香具有行气止痛功效，多用于胃肠气滞所致的脘腹胀痛、呕逆少食或用于湿热痢疾而腹痛，里急后重。韩坚等[4]用木香的超临界提取液(主要为云木香烯、木香内酯、木香醇等)，以大鼠盐酸乙醇型急性胃溃疡、小鼠利血平型胃溃疡和大鼠醋酸损伤型慢性胃溃疡为模型，对木香提取液对胃溃疡的影响做了一系列的实验研究。实验结果表明，木香超临界提取物对盐酸乙醇型急性胃溃疡具有显著的抑制作用(P0．01)；对小鼠利血平型胃溃疡和大鼠醋酸损伤型慢性胃溃疡均有明显的抑制作用(P0．05～0．01)；实验还表明，木香超临界提取液对胃酸度无明显的影响，提示其抗溃疡作用可能不是通过抑制胃酸分泌。砂仁性辛温，芳香，具有行气开胃，和胃温脾止泻的功效。胡玉兰等[4]从砂仁中提取砂仁挥发油，以SPF级雄性SD大鼠为材料，对砂仁挥发油对大鼠乙酸性胃溃疡的影响及机制进行了一系列的研究。结果显示，砂仁挥发油中、低剂量组提高溃疡愈合百分率；各治疗组的超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量与正常组比较均有显著性差异(P0．01)，和模型组相比较，砂仁挥发油中、低剂量组可显著提高大鼠血清SOD值，同时也显著

胃溃疡研究进展(精)

消化性溃疡研究进展消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是临床上的常见病、多发病。西医将其归纳为局限性组织缺损,能累及黏膜、黏膜下层和肌层的疾病。而祖国医学认为其病因主要是由于七情刺激、饮食不节、劳倦内伤以及外感六淫,导致脾胃虚弱,肝胃不和,从而升降失常、损伤肠胃,久而成病。该病最大的特点就是高复发率,因此降低复发率已经成为治疗消化性溃疡的又一研究重点。本文综述了近几年中医药在抗消化性溃疡复发方面的研究进展,为解决消化性溃疡高复发率这一难题提供理论依据。 1 中医疗法 1.1 对幽门螺杆菌(HP)感染的根除作用根除幽门螺杆菌是治疗PU和防止复发的机制之一。傅绍桂用愈疡汤(柴胡、白芍、黄连、蒲公英、地锦草等)治疗HP 阳性者,HP根除率为90%,1年后溃疡复发率为14.8%,明显低于雷尼替丁[1]。宋希仁用精制大黄片治疗HP阳性患者,HP阴转明显高于对照组[2]。郑日男等发现,复方儿茶胶囊(儿茶、核黄素、烟酸等)对PU的近期疗效及HP根除率均高于西米替丁、丽珠得乐[3]。刘子生发现清开灵能促进HP相关性胃溃疡愈合,减少复发,根除HP[4]。 1.2 对胃酸、胃蛋白酶和胃泌素(GAS)的抑制作用凌树森、杨香媛等[5,6]研究表明,青黛散和胃苏饮能抑制胃蛋白酶,降低胃液酸度。余文新等对速效胃宁片进行了大鼠、小鼠3种溃疡模型(幽门结扎型、慢性乙酸型、利血平型)的药效学研究。结果表明,该药能明显降低大鼠胃液分泌和抑制胃蛋白酶活性[7],降低溃疡复发率。 1.3 对提高溃疡愈合质量(QUH)的作用 PU的QUH直接关系到PU的复发率,已被国内学者所公认。目前认为较完整评价QUH的3个方面[8]:内镜下再生黏膜成熟度评价(Takemato对溃疡进行新的内镜分期)、再生黏膜组织成熟度评价、再生黏膜功能成熟度评价。虽然中医药能促进PU愈合,并能降低其复发率,但能明确采用QUH概念和评价方法的还较少。梅武轩等[9]以再生黏膜厚度、黏膜肌层缺损宽度和黏液指数分别代表再生黏膜结构和功能成熟度指标,评价柴胡桂枝汤对QUH的影响。结果表明,提高QUH是柴胡桂枝汤临床抗PU复发的可能机制之一。鄢顺琴等采用慢性溃疡模型,发现胃痛灵不仅能促进溃疡愈合,而且能提高QUH,有助于防止胃溃疡的复发与癌变[10]。 1.4 促进黏膜上皮细胞凋亡恢复作用熊国良等从胃黏膜上皮细胞凋亡的角度,对胃溃疡愈合后的复发机制进行了探讨。用Okabe法复制大鼠胃溃疡模型,采用TUNEL法观察胃黏膜上皮细胞原位凋亡。结果表明,健胃愈疡颗粒修复胃溃疡及抗复发作用机制与胃黏膜上皮细胞凋亡恢复正常有关[11]。 1.5 对粘液分泌的促进作用中药对粘液分泌具有一定的促进作用,这是其防止溃疡复发的机制之一。周训文[12]的研究发现,陈香露白露片能明显增加消炎痛