氟康唑与伊曲康唑治疗甲真菌病疗效比较
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的 反 应 列 为 药 物 不 良反 应 。
病 例 均来 自我 院 门 诊就 诊 患 者 ， 纳入 研 究 的 条 件 ： 根据 患者 的典 型临 床症 状 和 体征 及 真 菌 镜 检 或 培养 阳性 而 确诊 的 甲真菌病 病 例 ： 者 １ 月 内未 局 部 和系统 用 过 甲真 菌病 患 个 治疗 药 物 ； 者 及 家属 均 同 意接 受 氟 康 唑 或伊 曲康 唑 治 疗 ， 患 并 能定期 复诊 。 排除 条 件 ： 三唑 类 、 唑 类抗 真 菌 药 物 或 其 咪 他 多种 药 物过 敏 者 ； 、 性 肝 炎患 者 ； 肾功 能 有 损 害 者 ； 急 慢 肝 妊娠 、 哺乳期 妇 女 ； 患有 免疫 功 能低 下 疾病 者 ； 在 服用 影 响 正
１ ． ４疗 效 判 断 标 准
痊 愈 为 甲 真 菌 病 体 征 消 失 ， 板 透 明 、 滑 、 整 、 光 甲 光 平 有
泽 ， 原 学 检 查 全 部 正 常 ， 甲面 积 百 分 数 下 降指 数 ≥０９， 病 即 ． 真 菌镜 检 和 （ ） 养 阴性 。显 效 为病 情 明显 好转 ， 分下 降 或 培 积 指 数 ０７ ～ ．９， 菌 镜 检 和 （ ） 养 阴性 。进 步 为 用 药 后 ．０ ０８ 真 或 培 病 情 好 转 ， 不 够 明显 ， 但 甲面 积 百 分 数 下 降 指 数 ０５ ～ ．９ ．０ ０６ ， 真 菌镜 检 和 （ ） 养 阳性 。治 疗 后病 情 无 改善 或加 重 ， 或 培 甲面
型 甲 真 菌 病 １４例 ， 表 性 白 色 甲 真 菌 病 ２ １ 浅 ２例 。 对 照 组 共 １ ２例 ， ５ 例 ， ７ 例 ； 龄 １～ ４岁 ， 均 （２ １ １ ＿ 岁 ； ３ 男 ８ 女 ４ 年 ８５ 平 ３． ￣ ０ ） ０ ３ 病 程 ３个 月 ～ ４年 ， 均 （．５ ０９ ） ； 中 ， 甲 甲 真 菌 病 １ 平 ２４ ＿ ．１ 年 其 ＋ 指
・
药 物 与 临床 ・
２０ １ 第 卷 １ ０年 月 ７第 期 １
氟 康 唑 与伊 曲康 唑治 疗 甲真 菌 病 疗效 比较
张立斌
（ 龙 江省佳 木 斯市 皮肤 性 病 防治 院 ， 黑 黑龙 江佳 木 斯
１４ ０ ）５ ０ ２
（ 要】目的 ： 察 氟 康唑 与伊 曲康 唑治 疗 甲真 菌病 的疗效 。方 法 ： 者分 组 口服 氟 康唑 与 伊 曲康 唑 治 疗 甲真 菌病 ， 摘 观 患 并 观 察其 疗 效及 治 疗 过程 所 出现 的不 良反应 。结 果 ： 康唑 与伊 曲康 唑治 疗 甲真 菌 病 的疗 效 比较 ， 显 著 性差 异 。 氟 无 结论 ： 康 唑治 疗 甲真 菌病 与伊 曲康 唑有 相 近疗效 ， 氟 前者 更 经济 方便 ， 更适 宜 临床 应用 。
【 关键词 】 甲真 菌病 ； 氟康 唑 ； 曲康 唑 伊 【 中图分 类号】 ７ １ Ｒ ５ 【 文献标 识码 】Ａ
我 院 于 ２０ ０ ８年 １月 ０ ９年 ６月 分 别采 用 氟 康 唑 与伊 ２ ０ 曲康 唑治 疗 甲真菌 病 作 对照 研 究 ， 观察 疗 效 与 安 全 性 ， 现报
积 百 分 数 下 降 指 数 ＜ ．９ 真 菌 镜 检 和 （ ） 养 阳 性 。治 疗 后 ０４ ， 或 培
男６ ０例 ， ７ 女 ６例 ； 龄 ｌ ～ ７岁 ， 年 ８５ 平均 （ １ ６ １ ．） ； 程 ３ ． ＋ １１ 岁 病 ２
２个月～ ５年 ， 均 （．５ ０８ ） ； 中 ， 甲 甲真菌病 ８ ｌ 平 ２６ ￣ ．７ 年 其 指 ０例 ， 趾 甲 甲真 菌病 ５ ６例 ： 甲感 染 ７ 单 ０例 ， 甲感 染 ６ 多 ６例 ； 甲下
伊 曲康唑 或氟 康唑 吸 收 、 代谢 及 同时 使用 会 增加 各 自不 良反
应 的药 物 者 ； 已知 对氟 康 唑 、 曲康 唑 耐 药 的 真 菌感 染 。淘 伊 汰病 例 标 准 ： 中断 治疗 者 ， 疗过 程 中合 并 应用 其 他 甲真 菌 治 病 治 疗 药 物 者 不 能 定 期 复 诊 者 ， 疗 过 程 中 肝 功 能 异 常 变 化 治 者， 因服 药 引起 不 良反 应 而 中 断治 疗 者 ， 者计 入不 良反 应 后
道 如下 ： １资 料 与 方 法 １１ 般 资 料 ．一
【 文章 编号】 １ ７ — ２ Ｏ ２ １ ０ （ － ７ － ２ ６ ３ ７ １ （ ０ Ｏ） １ ａ）０ ２ ０ 对 照组 口服 伊 曲康 唑 ２ ０ｍｇ 每 日 ２次 ， 续 ７ｄ， 药 ３ ， ０ ， 连 停 周
为 １个 疗 程 ， 行 ４个 疗 程 ， １ 进 共 ６周 。
１３观 察 项 目 ．
１３１临床 疗效观 察 治 疗前 和 治疗 后 对患 者病 甲位 置 、 甲 －． 病 数量、 甲厚 度 、 围皮肤 真 菌感染 情 况 等进 行 记 录 ； 周 测量 病 甲 面积． 计算 病 甲面积 占的百分 数 。 １３２真菌 检 查 所 观 察 的 病例 治 疗 前 和 治 疗后 进 行 真 菌镜 －． 检 ． 分 患者 同 时进行 真 菌培 养 。 部 １． ． ３不 良反应 观察 不 良反 应程 度按 轻 、 重 三级判 断 。不 ３ 中、 良反应 与药 物 的关 系按 五 级评 价 ． 对肯 定 有关 和可能 有 关 仅
内 ， 作 疗 效 判 定 不 将 入 选 病 例 随 机 分 为治 疗 组 和对 照 组 。治 疗 组 共 １６例 ， ３
１． ． ４实验 室检 查 观 察 并 记 录病 例 治 疗 前 、 作血 、 常 规 ３ 后 尿
和 肾功 能 检 查 的 结 果 。 另 外 ， 治 疗 前 及 治 疗 ４、 、２ １ 于 ８ １ 、６周 进 行 肝 功能 检查 ， 现 肝 功能异 常 改变 者 ， 止治 疗 。 发 停
病 例 均来 自我 院 门 诊就 诊 患 者 ， 纳入 研 究 的 条 件 ： 根据 患者 的典 型临 床症 状 和 体征 及 真 菌 镜 检 或 培养 阳性 而 确诊 的 甲真菌病 病 例 ： 者 １ 月 内未 局 部 和系统 用 过 甲真 菌病 患 个 治疗 药 物 ； 者 及 家属 均 同 意接 受 氟 康 唑 或伊 曲康 唑 治 疗 ， 患 并 能定期 复诊 。 排除 条 件 ： 三唑 类 、 唑 类抗 真 菌 药 物 或 其 咪 他 多种 药 物过 敏 者 ； 、 性 肝 炎患 者 ； 肾功 能 有 损 害 者 ； 急 慢 肝 妊娠 、 哺乳期 妇 女 ； 患有 免疫 功 能低 下 疾病 者 ； 在 服用 影 响 正
１ ． ４疗 效 判 断 标 准
痊 愈 为 甲 真 菌 病 体 征 消 失 ， 板 透 明 、 滑 、 整 、 光 甲 光 平 有
泽 ， 原 学 检 查 全 部 正 常 ， 甲面 积 百 分 数 下 降指 数 ≥０９， 病 即 ． 真 菌镜 检 和 （ ） 养 阴性 。显 效 为病 情 明显 好转 ， 分下 降 或 培 积 指 数 ０７ ～ ．９， 菌 镜 检 和 （ ） 养 阴性 。进 步 为 用 药 后 ．０ ０８ 真 或 培 病 情 好 转 ， 不 够 明显 ， 但 甲面 积 百 分 数 下 降 指 数 ０５ ～ ．９ ．０ ０６ ， 真 菌镜 检 和 （ ） 养 阳性 。治 疗 后病 情 无 改善 或加 重 ， 或 培 甲面
型 甲 真 菌 病 １４例 ， 表 性 白 色 甲 真 菌 病 ２ １ 浅 ２例 。 对 照 组 共 １ ２例 ， ５ 例 ， ７ 例 ； 龄 １～ ４岁 ， 均 （２ １ １ ＿ 岁 ； ３ 男 ８ 女 ４ 年 ８５ 平 ３． ￣ ０ ） ０ ３ 病 程 ３个 月 ～ ４年 ， 均 （．５ ０９ ） ； 中 ， 甲 甲 真 菌 病 １ 平 ２４ ＿ ．１ 年 其 ＋ 指
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药 物 与 临床 ・
２０ １ 第 卷 １ ０年 月 ７第 期 １
氟 康 唑 与伊 曲康 唑治 疗 甲真 菌 病 疗效 比较
张立斌
（ 龙 江省佳 木 斯市 皮肤 性 病 防治 院 ， 黑 黑龙 江佳 木 斯
１４ ０ ）５ ０ ２
（ 要】目的 ： 察 氟 康唑 与伊 曲康 唑治 疗 甲真 菌病 的疗效 。方 法 ： 者分 组 口服 氟 康唑 与 伊 曲康 唑 治 疗 甲真 菌病 ， 摘 观 患 并 观 察其 疗 效及 治 疗 过程 所 出现 的不 良反应 。结 果 ： 康唑 与伊 曲康 唑治 疗 甲真 菌 病 的疗 效 比较 ， 显 著 性差 异 。 氟 无 结论 ： 康 唑治 疗 甲真 菌病 与伊 曲康 唑有 相 近疗效 ， 氟 前者 更 经济 方便 ， 更适 宜 临床 应用 。
【 关键词 】 甲真 菌病 ； 氟康 唑 ； 曲康 唑 伊 【 中图分 类号】 ７ １ Ｒ ５ 【 文献标 识码 】Ａ
我 院 于 ２０ ０ ８年 １月 ０ ９年 ６月 分 别采 用 氟 康 唑 与伊 ２ ０ 曲康 唑治 疗 甲真菌 病 作 对照 研 究 ， 观察 疗 效 与 安 全 性 ， 现报
积 百 分 数 下 降 指 数 ＜ ．９ 真 菌 镜 检 和 （ ） 养 阳 性 。治 疗 后 ０４ ， 或 培
男６ ０例 ， ７ 女 ６例 ； 龄 ｌ ～ ７岁 ， 年 ８５ 平均 （ １ ６ １ ．） ； 程 ３ ． ＋ １１ 岁 病 ２
２个月～ ５年 ， 均 （．５ ０８ ） ； 中 ， 甲 甲真菌病 ８ ｌ 平 ２６ ￣ ．７ 年 其 指 ０例 ， 趾 甲 甲真 菌病 ５ ６例 ： 甲感 染 ７ 单 ０例 ， 甲感 染 ６ 多 ６例 ； 甲下
伊 曲康唑 或氟 康唑 吸 收 、 代谢 及 同时 使用 会 增加 各 自不 良反
应 的药 物 者 ； 已知 对氟 康 唑 、 曲康 唑 耐 药 的 真 菌感 染 。淘 伊 汰病 例 标 准 ： 中断 治疗 者 ， 疗过 程 中合 并 应用 其 他 甲真 菌 治 病 治 疗 药 物 者 不 能 定 期 复 诊 者 ， 疗 过 程 中 肝 功 能 异 常 变 化 治 者， 因服 药 引起 不 良反 应 而 中 断治 疗 者 ， 者计 入不 良反 应 后
道 如下 ： １资 料 与 方 法 １１ 般 资 料 ．一
【 文章 编号】 １ ７ — ２ Ｏ ２ １ ０ （ － ７ － ２ ６ ３ ７ １ （ ０ Ｏ） １ ａ）０ ２ ０ 对 照组 口服 伊 曲康 唑 ２ ０ｍｇ 每 日 ２次 ， 续 ７ｄ， 药 ３ ， ０ ， 连 停 周
为 １个 疗 程 ， 行 ４个 疗 程 ， １ 进 共 ６周 。
１３观 察 项 目 ．
１３１临床 疗效观 察 治 疗前 和 治疗 后 对患 者病 甲位 置 、 甲 －． 病 数量、 甲厚 度 、 围皮肤 真 菌感染 情 况 等进 行 记 录 ； 周 测量 病 甲 面积． 计算 病 甲面积 占的百分 数 。 １３２真菌 检 查 所 观 察 的 病例 治 疗 前 和 治 疗后 进 行 真 菌镜 －． 检 ． 分 患者 同 时进行 真 菌培 养 。 部 １． ． ３不 良反应 观察 不 良反 应程 度按 轻 、 重 三级判 断 。不 ３ 中、 良反应 与药 物 的关 系按 五 级评 价 ． 对肯 定 有关 和可能 有 关 仅
内 ， 作 疗 效 判 定 不 将 入 选 病 例 随 机 分 为治 疗 组 和对 照 组 。治 疗 组 共 １６例 ， ３
１． ． ４实验 室检 查 观 察 并 记 录病 例 治 疗 前 、 作血 、 常 规 ３ 后 尿
和 肾功 能 检 查 的 结 果 。 另 外 ， 治 疗 前 及 治 疗 ４、 、２ １ 于 ８ １ 、６周 进 行 肝 功能 检查 ， 现 肝 功能异 常 改变 者 ， 止治 疗 。 发 停