针灸学-手太阴肺经、腧穴

第七单元手太阴肺经、腧穴

一、经脉循行

《灵枢·经脉》：肺手太阴之脉，起于中焦（脐以上膈以下胃脘部），下络大肠，还循胃口（胃上口，贲门部），上膈属肺。从肺系（气管、喉咙），横出腋下，下循臑（指上臀部）内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨（指桡骨）下廉，入寸口，上鱼（大鱼际部），循鱼际，出大指之端。

其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。

经脉循行

起于：中焦

体表：腋下―上肢内侧前缘―大指端（中府―少商）

体内：中焦―络大肠―胃―属肺―肺系（气管咽喉）

连接下经：食指接手阳明大肠经

二、主治概要

1.胸、肺、咽喉部与肺脏有关病证：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，胸痛等。

2.经脉循行部位的其他病证：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛等。

三、常用腧穴的定位和主治要点

1.中府募穴

【定位】在胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸。

【主治】①咳嗽、气喘、胸满痛等胸肺病证；②肩背痛。

2.尺泽合穴

【定位】肘横纹上，肱二头肌腱桡侧（外）缘凹陷中。

【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿

惊风等急症。

3.孔最郄穴

【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上。

【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛；③痔血。

4.列缺络穴；八脉交会穴（通任脉）

【定位】在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。

【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②偏正头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头面部疾患。（“头项寻列缺”）③手腕痛。

5.太渊输穴；原穴；八会穴之脉会

【定位】在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。

；③腕臂痛。

【主治】①咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系疾患；②无脉症

6.鱼际荥穴

【定位】在手外侧，第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。

小儿疳积。

【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；②掌中热；③

7.少商井穴

【定位】在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）。

【主治】①咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证；②高热，昏迷，癫狂；③指肿，麻木。

手太阴经主治（）

A.肺、喉病

B.心、胃病

C.后头、肩胛病、神志病

D.侧头、耳病、胁肋病

E.肝病

『正确答案』A

『答案解析』治疗：1.胸、肺、咽喉部与肺脏有关病证：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，胸痛等。2.经脉循行部位的其他病证：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛等。

患者外感风热，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽。治疗应首选（）

A.列缺

B.内庭

C.太溪

D.少商

E.廉泉

『正确答案』D

『答案解析』少商擅长治疗咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证；高热，昏迷，癫狂；指肿，麻木。

八会穴中的脉会穴是（）

A.阳陵泉

B.悬钟

C.太渊

D.膻中

E.中脘

『正确答案』C

『答案解析』太渊为输穴；原穴；八会穴之脉会。