胃炎与胃溃疡的区别是什么

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胃炎与胃溃疡的区别是什么

作者：刘光荣

来源：《学习与科普》2019年第03期

1.胃炎与胃溃疡概念

胃炎与胃溃疡均是常见且多发的典型消化系统疾病，其中，胃炎指的是各种原因引起的胃黏膜炎症，胃溃疡则由胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的胃溃疡和十二指肠溃疡，两种疾病的致病因素和临床症状均有一定的相似性，如两者均可由感染幽门螺杆菌、长期饮烈酒、吸烟、进食辛辣食物、情绪剧烈波动等应激状态等因素所致，且两种疾病均可引发患者出现腹痛、腹部不适等症状，因此，人们常易将两者发生混淆，而进行错误的治疗，从而会影响其治疗的效果和危害其身心健康，基于此本文特总结了胃炎与胃溃疡的区别，以提高人们对两种疾病的认识。

2.胃炎与胃溃疡的区别

2.1主要致病因素不同

胃炎可分为慢性和急性胃炎两大类型，其中，慢性胃炎的致病因素主要有十二指肠-胃反流、幽门螺杆菌感染、自身免疫、药物刺激（非甾体抗炎药）和毒物、年龄等、营养不良等因素所致，急性胃炎主要是因酒精、药物刺激（如阿司匹林等非甾体抗炎药）、严重创伤、手术、精神紧张等应激因素所致，而胃溃疡主要是因遗传易感性、胃酸和胃蛋白酶失衡、幽门螺杆菌感染、黏膜防御与修复异常、药物刺激（如长期服用糖皮质激素、非甾体抗炎药、氯吡格雷等）所致。其中，幽门螺杆菌感染是引发胃炎发生的主要致病因素，而胃酸和胃蛋白酶失衡是引发胃溃疡发生的主要致病因素。

2.2病变部位不同

胃炎的病理变化主要在胃黏膜表面，一般是从浅表性胃炎到糜烂性胃炎，然后发展为胃溃疡、胃穿孔等，而胃溃疡病变的部位在深层，突破了胃黏膜已经达到了肌层。且两者的蔓延范围也存在一定的差异，胃炎是一种以非特异性的胃黏膜炎症为主要表现的慢性疾病，病变范围主要位于胃黏膜表面，也可蔓延至胃底，而胃溃疡常呈椭圆形或圆形，边缘整齐，直径多小于2.5厘米，病变始于深度的黏膜肌层，随着病情持续进展可累及基层或膜。

2.3常见症状的区别

疼痛慢性胃炎一般为无规律性的腹部隐痛症状，疼痛范围较广泛，半数以上与饮食有关，多为饭后感到上腹疼痛、饱胀和不适，空腹时比较舒适，而胃溃疡疼痛等疼痛部位较为固定，