匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的疗效分析

匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的疗效分析

发表时间：2018-10-08T15:41:32.093Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第23期作者：刘明良张钢李敏莫延黎洪张鲜花

[导读] 探讨匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果

贺州市人民医院儿科 542899

摘要：目的探讨匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法240例小儿呼吸系统反复感染患儿，随机均分为两组即对照组和观察组，对照组患儿采取常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上使用匹多莫德，比较两组患儿临床效果、两组治疗前后IgA、IgM、IgG、C3、C4的水平和不良反应发生情况。结果经过有效治疗后，观察组患儿临床显效72例，有效 44 例，无效4例，总有效率为

96.7%，对照组患儿临床显效 56 例，有效36例，无效28 例，总有效率为 76.7%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）、C3、C4的水平两组治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后均有改善，观察组各指标检测水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿不良反应：呕吐4例，恶心、纳差8例；对照组患儿不良反应：呕吐2例，恶心、纳差2例，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果显著，提高患儿免疫力，不良反应小，值得临床推广。

关键词：匹多莫德；小儿反复呼吸道感染；临床效果

Efficacy of Pidotimod in Children with Repeated Respiratory Infection

Liu Mingliang，Department of Pediatrics，Hezhou People's Hospital，Guangxi 542899，China

Abstract：Objective To investigate the clinical effect of pidotimod in children with recurrent respiratory tract infections.Methods 240 children were randomly divided into observation group and the control group，with respiratory infections. The control group was administered routine treatment. The children in observation group were treated with Pidotimod on a routine basis. The level of IgA，IgM，IgG，C3，C4 were examined in two groups. Results were evaluated statistically.Results After effective treatment，the observation group of children markedly effective in 72 cases，44 cases were effective，4 cases were ineffective，the total effective rate was 96.7%.

56 cases in the control group markedly effective，36 cases effective，28 cases ineffective，the total effective rate was 76.7% respectively. The total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group（P <0.05）. The levels of IgA，IgG，IgM，C3 and C4 in the two groups were not significantly different（P0.05）.After treatment，all the indexes were improved，the detection level of each index in the observation group was significantly higher than that in the control group，the difference was statistically significant（P <0.05）；4 cases in the observation group had vomiting and 8 cases had nausea. There were 2 cases of vomiting in the control group and 2 cases of nausea and anorexia. There was no significant difference between the two groups （P> 0.05）.Conclusion Pidotimod treatment of children with recurrent respiratory tract infection has a significant clinical effect，improve children's immune system，adverse reactions，worthy of clinical promotion.

Keywords pidotimod；pediatric recurrent respiratory tract infection；clinical effect

小儿反复呼吸道感染（recurrent respiratory tractinfection，RRTI）指患儿在1年内发生上呼吸道感染5次以上或下呼吸道感染2次以上。是学龄前儿童的常见病及多发病[1]，严重影响儿童的正常生长发育。RRTI是以小儿免疫功能低下为基础，微量元素缺乏、喂养不当、遗传等多因素综合作用引发，如果治疗不当易发展或合并哮喘、心肌炎等严重病变，对患儿生长发育、智力造成影响，加重家庭经济负担，给患儿家属身心健康带来巨大创伤［2］。该病目前没有特殊的治疗方案。本文选取本院儿科门诊 2017年1 月 ~2017 年 6月收治的240例小儿呼吸系统反复感染患儿作为研究对象，并对匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院儿科门诊 2017 年 1 月 ~2017年6月收治的 240 例小儿反复呼吸道感染患儿作为研究对象，全部符合小儿反复呼吸道感染诊断标准［3］。排除标准为患儿近段时间内未接受过影响免疫功能试剂和血液制品以及未患有免疫系统疾病。随机将所有患儿均分为观察组和对照组，每组120例，观察组男64例，女56例，年龄 3~13 岁，平均年龄 3.6±1. 5 岁，发病时长 6~13 d，平均发病时长6.6±1. 5 d，呼吸系统感染每年发作平均次数为 9. 3±1. 6 次，患儿呼吸道感染类型为肺炎38 例、支气管炎48 例、上呼吸道感染34 例；对照组男 62例，女58例，年龄3~14岁，平均年龄3.8±1.3岁，发病时长6~12 d，平均发病时长5.8±1. 8 d，呼吸系统感染每年发作平均次数为 9. 5±1. 7次，患儿呼吸道感染类型为肺炎36例、支气管炎48 例、上呼吸道感染36例。两组患儿性别、年龄、发病时长、每年呼吸道感染发作次数等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表 1。

表1 两组患儿一般资料比较

1.2 治疗方法

两组患儿均采取常规治疗，如抗病毒、抗感染、祛痰止咳、平喘、退热和止痉等对症支持治疗。观察组患儿在常规治疗基础上口服匹多莫德（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字 H 20030225），400 m g/次，2 次 /d，连续使用 2 周，之后剂量不变，1 次 /d，连续用药时间 2月。

1.3 疗效标准

所有患儿临床评价标准包括显效、有效和无效等三个标准，主要包括：①显效。患儿经治疗后各项临床表现均消失，用药两个月后免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）、C3、C4明显升高，停药后 6 个月内未发生再次感染情况；②有效：患儿呼吸系统感染次数明显减少，或呼