风心病并发症的主要症状和原因
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风心病并发症的主要症状和原因
风心病的并发症常见的有以下几类:心衰,急性肺水肿,心律失常,动脉栓塞,亚急性感染性心内膜炎,肺部感染等。
·风心病并发心衰有什么症状?
可出现劳累性心悸气短、乏力、体力下降、食欲减退,严重者不能平卧、端坐呼吸、咳嗽痰多,咳粉红色泡沫痰,夜间熟睡时突然憋醒,呼吸困难、胸腹水、双下肢或身体下垂部位水肿,甚至突发死亡。二尖瓣病变患者多为右心衰竭,主动脉瓣病变患者多为左心衰竭,主动脉瓣狭窄患者易发生突然死亡即猝死。
·风心病并发急性肺水肿有什么症状?
急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重紧急的并发症,死亡率较高,多发生于剧烈体力活动,情绪激动重庆做人流医院或各种类型的心动过速发作时;在妊娠期因血容量增大更易诱发。表现为不能平卧、端坐呼吸、紫绀、咳嗽痰多,咳粉红色泡沫痰,夜间熟睡时突然憋醒,呼吸困难、两肺布满湿罗音,有时伴有细支气管痉挛引起的哮喘声,患者有濒死感,可因严重缺氧致昏迷及死亡。
·风心病并发心律失常有什么症状?
并发心房纤颤最为常见,风心病晚期约60%-70%患者可出现心房纤颤,其表现为心率绝对不齐、心率快慢不等,快时可达160-180次/分、慢时约50-60次/分,患者心慌、心神不定;心音强弱不等;脉搏快慢强弱不等。心房纤颤可加重心功能恶化,早期房颤患者多阵发性发作,可合并房性早搏、房性心动过速及心房扑动,药物治疗效果较好,时间长后房颤多持续存在,如若心率重庆治疗尖锐湿疣最好的医院不高于100-120次/分,患者可无明显不适,但药物或电转复房颤效果差,如不行心脏瓣膜置换术,不能长久维持窦性心律。
·风心病并发动脉栓塞有什么症状?
风心病患者左房大,尤其是发生房颤后左房内易发生血栓。部分患者血栓易脱落进入左室、升主动脉、体循环可引起脑、肝、肾、四肢等部位的栓塞,引起一系列并发症,可出现脑栓塞、急性心肌梗塞、甚至猝死。风心病晚期患者长期卧床不起可发生急性肺栓塞,表现为突发剧烈胸疼、呼吸困难、大汗、血压升高,继而下降,严重者猝死。
·风心病并发心内膜炎有什么症状?
较少见。风心病患者的心内膜受损易引起细菌、霉菌的感染,表现为不同程度的发热,肌肉关节疼,乏力,脾肿大,皮肤粘膜出血,脑、脾、肾等脏器栓塞,充血性心力衰竭,死亡率较高。
·风心病合并肺部感染有什么症状?
风心病患者由于二尖瓣、主动脉瓣狭窄或关闭不全引起左房瘀血,肺瘀血,局部抵抗力下降,易发生肺部感染。肺部感染可诱发充血性心力衰竭及亚急性感染性心内膜炎。
风心病患者常常出现痰中带血表现,偶有大咯血发生,咯血的原因主要为:
①突然咯大量鲜血,通常见于严重风心病二尖瓣狭窄(尤其早期),可为首发症状。支气管静脉同时回流人体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然升高时,粘膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉(动脉血)破裂引起大咯血,咯血后肺静脉压减低,咯血可自止。病程延续多年后支气管静脉壁常常增厚,且随病情进展肺血管阻力增加并逐渐出现右心功能不全,使咯血减少。
②阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时为血性痰或痰中带血;一般较少出现鲜血。
③急性肺水肿时常常咳大量粉红色泡沫状痰;
④肺梗死时的咯血一般为暗红色血痰,并常呈胶冻样,为本症晚期并发慢性心衰时发生的情况。偶尔也可咳鲜血。
很多风心病患者,尽管病情已经发展到了需要手术的程度,但是患者由于惧怕心理,希望采用保守治疗方法,迟迟下不了手术的决心,这是非常危险的。拖延手术的后果,极有可能导致猝死。
由于风心病往往是多个瓣膜或者钙化变硬,或者纤维化变性变形,这样会造成瓣膜狭窄或关闭不全或二者兼有,从而出现心脏泵血功能障碍。也就是说,血液该进的进不去、该出的出不来,长此以往会造成心、肺功能的衰竭,患者在跑步、淋浴、感冒或肺炎加重时都有可能发生猝死。
风心病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏往往仅重庆治疗生殖器疱疹最好的医院表现为有杂音。此时并不需要手术治疗,医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车,可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。
但是,一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时,患者就应该及时手术。否则病情到了失代偿的临界点就不能做手术了。
因此,风心病发展到需要手术的程度时,千万不能迟疑。通过手术置换人造心脏瓣膜,如同在心脏上安装了“人工阀门”,在改善血流和心肺功能的同时,还可以大大提高患者的生活质量。