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杂质、微生物侵入。
3、化学因素的防护：酸、碱、有机溶酶有 一定的抵抗力
透明层
由2～3层扁平无核透明细胞组成，含有角母蛋白。 能防止水分，电解质和化学物质的透过，故又称屏障 带。此层只存在于掌、跖部位。
颗粒层
位于透明层下，由2—4层菱形细胞组成。 1、颗粒层细胞内含有晶样角素，有折射光的作用，可减
基底膜带
真皮与表皮交界处0.5－1微米呈波浪型交 接，细胞间有间隙主要含有中性粘多糖
基底膜带使表真皮紧密联系起来，是真 皮与表皮进行物质交换的场所,能够交换原料 和氧气的半渗透膜和屏障作用
一旦受损或结构异常可出现表真皮分离， 形成表皮下水疱。
皮肤新陈代谢过程
正常皮肤新陈代谢周期为28天
最后形成角化死细胞自行脱落
基质
基质是一种无定形 的胶状物质。主要成分 为粘多糖、蛋白质、电 解质、和水。保持组织 水份，为细胞代谢提供 营养，自然屏障，防止 病原菌大量侵入；对纤 维束起到粘合润滑作用。 （故老年人的皮肤多皱， 多干燥、多松弛）
纤维母细胞 基质
皮下组织
主要是由脂肪细胞和疏松的结缔组织构成， 又称皮下脂肪层，其厚度约为真皮层的5倍，主 要作用是保温防寒、储存能量，缓冲外力，保 护内部组织；内含丰富的血管、淋巴管、神经、 汗腺和深部毛囊等。
彈性纖維
膠原纖維
胶原纤维——真皮的主要成分，由胶原蛋白构 成，其胶原均结合成束，故有一定伸缩性，使 皮肤具柔韧性，抵抗界牵拉，防止皮肤松弛。 但缺乏弹性。
弹性纤维——较好的弹性，使牵拉后的胶原纤 维复原，在真皮的网状层较粗大，是构成皮肤 及其附属器的支架。
网状纤维——较幼稚的胶原纤维，仅见于表皮 下及汗腺，皮脂腺，毛囊和毛细血管周围。创 伤时大量产生，促进伤口愈合。抑制纤维母细 胞厚度可防疤增生。
表皮层的结构
1 角质层 2 透明层 3 颗粒层 4 有棘层 5 基底层
角质层
位于皮肤最外层，由14-18层完全角 化、扁平无核的死细胞构成的半层状结构， 其形成和脱落有一定的时间性，平均约为 14-18天。 1、角质层细胞含有角蛋白，具有较强的吸 水性，（角质层的含水量在20%-25%之间） 使皮肤柔软，防止体内水分过度蒸发 2、吸收部份紫外线。也可防止外界的灰尘、
皮肤的总重量： 总重量约占人体体重的16%
皮肤的厚度： 皮肤厚度约为0.5—4mm，表皮的厚度全
身各部位的皮肤厚度不尽相同,眼脸处皮肤最 薄，比较娇嫩，足底处皮肤最厚。 皮肤的含水量：
皮肤的含水量占身体含水量的18%—20%
皮肤的表面
在显微镜下皮肤的表面是凹凸不平的，皮肤的表 面有点象连绵起伏的山丘，所以凸起的部位我们形象 地称之为皮丘，凹进的部位称之为皮沟。
皮肤的第一道保护屏障
皮脂膜
呈弱酸性；PH值4.5—6.5
正常的肌肤还原过程 20—30分钟 （中和作用）
皮脂膜的作用
1、控制水分流失，柔软肌肤和毛发。 2、缓冲，保护人体不受化学物质侵害 。 3、杀菌、抑菌菌，防止细菌繁殖。
皮脂膜
（一）皮肤的结构
皮肤由内至外分三层
1、表皮 2、真皮 3、皮下组织 4、皮肤的附属器官
1、细胞间隙内有淋巴液流 动，为细胞提供营养，具 有较强的生命活力，下层
的棘细胞有分裂能力。
2、参与外伤的愈合。
基底层
位于表皮最下层，是由一层排列整齐的圆柱 状细胞构成。 1、具有分裂繁殖能力。是表皮层细胞的生命之源。 2、决定肤色的深浅，平均每10个基底母细胞中含 有1个黑色素细胞。 3、抵御紫外线伤害的重要防线，（吸收、折射紫外线）
皮
肤
向表层推移形成表皮各层细胞
新
陈
代
不断地分裂繁殖产生新细胞
谢Fra Baidu bibliotek
周
期
基底细胞直接从真皮吸收营养
真皮层
乳头层
结缔组织
胶原纤维
网状层 弹性纤维
真皮层
网状纤维
基质
此层含水量占皮肤的60%，促进皮肤的湿润
和弹性。皮肤的坚实和弹性主要由真皮决定的。 储存水分和血液，对皮肤营养起主要作用。
结缔组织—乳 头 层
少紫外线射入体内；它是表皮的防水屏障，既可以减少 表皮挥发，也可是水分及有害物质不易有体表渗入。 2、易受酸、碱及阳光暴晒损害而失去功能。 3、常温下呈封闭状态，防止水分流失及细菌感染。遇热 会产生裂隙而吸收营养。
朗格汉斯细胞： 吞噬、加工、 传递过敏性抗 原的作用，与 免疫功能有关
棘层
由4—8层带棘突的多 角形细胞组成，是表皮层 最厚的一层。由下向上渐 趋扁平，细胞间借桥粒互 相连接，形成所谓细胞间 桥
表皮
1、表皮是皮肤的最外层，覆盖全身有保护作 用，表皮由外向内分为五层：角质层、透明 层、颗粒层、棘层、基底层
2、表皮层没有血管，但有丰富的神经末梢，可 感知外界刺激，产生触、痛、压力、冷、热 等感觉
3、表皮从基底细胞繁殖不断向表面推移，形成 各层细胞，以皮屑方式脱落，大概需要28 天，即皮肤的新陈代谢
皮肤生理学
（一） 皮肤的结构及生理功能 （二） 常规皮肤的分类及特征 （三） 问题性皮肤的分类及成因
皮肤的结构及生理功能
什么是皮肤;
感念： 皮肤是人体最大的器官，位于人体表面与外 界环境直接接触的一种组织。覆盖于人体最外层，对人 体起着极其重要的保护作用。
皮肤的表面积： 成人的皮肤面积为⒈5—2平方米
位于真皮最上面、最薄的的一层由胶原纤 维组成；形成许多乳头状隆起，给皮肤较大的 弹性空间；内含丰富的神经末梢、毛细血管及 毛细淋巴管，将养份送至表皮；乳头下层含有 较多的水份，此处缺水，表皮形成细小皱纹。
乳头层
结缔组织—网 状 层
与表皮平行延伸并且相互交织成网，给皮肤以抗压 性和坚实性，以保护内在的组织器官，主要由粗大的胶 原纤维、较多的弹性纤维和网状纤维组成，若此层的胶 原纤维断裂或者变硬造成皮肤老化而产生皱纹。含有丰 富的血管、神经为皮肤提供营养，也具有杀菌防御能力。
皮肤附属器官
皮肤附属器有 皮脂腺、汗腺、毛发、指甲
毛发
毛发数约140万根，为角质蛋白构成，吸水性强，其 中头发约为10万根，有三个周期，生长期2—6年，衰退 期1—2周，休止期2—6个月，毛发可使皮肤避免摩擦， 有保湿和装饰作用。
皮脂腺
在真皮网状层内，均匀分布于皮肤表面， 可滋润皮肤和毛发，防止水分蒸发。皮脂腺以 短的排泄关在毛囊腔开口，又称毛囊腺，除了 脚掌和手掌外，全身都有皮脂腺，尤其在脸部 最多，皮脂腺的分泌在内主要受雄性激素和肾 上腺激素控制，青春期分泌最为旺盛，中年后 逐渐减少，在外皮脂腺可随温度的升高分泌增 多，皮脂的熔点为30℃左右，皮肤温度若上升 1 ℃，皮脂分泌上升10%，皮脂是一种半流体 物质，经由皮脂管到达毛囊口，如果皮脂变硬， 毛囊口被堵住，就会形成粉刺，所以保持皮肤 的干净，深入清洁毛囊是十分重要的。
3、化学因素的防护：酸、碱、有机溶酶有 一定的抵抗力
透明层
由2～3层扁平无核透明细胞组成，含有角母蛋白。 能防止水分，电解质和化学物质的透过，故又称屏障 带。此层只存在于掌、跖部位。
颗粒层
位于透明层下，由2—4层菱形细胞组成。 1、颗粒层细胞内含有晶样角素，有折射光的作用，可减
基底膜带
真皮与表皮交界处0.5－1微米呈波浪型交 接，细胞间有间隙主要含有中性粘多糖
基底膜带使表真皮紧密联系起来，是真 皮与表皮进行物质交换的场所,能够交换原料 和氧气的半渗透膜和屏障作用
一旦受损或结构异常可出现表真皮分离， 形成表皮下水疱。
皮肤新陈代谢过程
正常皮肤新陈代谢周期为28天
最后形成角化死细胞自行脱落
基质
基质是一种无定形 的胶状物质。主要成分 为粘多糖、蛋白质、电 解质、和水。保持组织 水份，为细胞代谢提供 营养，自然屏障，防止 病原菌大量侵入；对纤 维束起到粘合润滑作用。 （故老年人的皮肤多皱， 多干燥、多松弛）
纤维母细胞 基质
皮下组织
主要是由脂肪细胞和疏松的结缔组织构成， 又称皮下脂肪层，其厚度约为真皮层的5倍，主 要作用是保温防寒、储存能量，缓冲外力，保 护内部组织；内含丰富的血管、淋巴管、神经、 汗腺和深部毛囊等。
彈性纖維
膠原纖維
胶原纤维——真皮的主要成分，由胶原蛋白构 成，其胶原均结合成束，故有一定伸缩性，使 皮肤具柔韧性，抵抗界牵拉，防止皮肤松弛。 但缺乏弹性。
弹性纤维——较好的弹性，使牵拉后的胶原纤 维复原，在真皮的网状层较粗大，是构成皮肤 及其附属器的支架。
网状纤维——较幼稚的胶原纤维，仅见于表皮 下及汗腺，皮脂腺，毛囊和毛细血管周围。创 伤时大量产生，促进伤口愈合。抑制纤维母细 胞厚度可防疤增生。
表皮层的结构
1 角质层 2 透明层 3 颗粒层 4 有棘层 5 基底层
角质层
位于皮肤最外层，由14-18层完全角 化、扁平无核的死细胞构成的半层状结构， 其形成和脱落有一定的时间性，平均约为 14-18天。 1、角质层细胞含有角蛋白，具有较强的吸 水性，（角质层的含水量在20%-25%之间） 使皮肤柔软，防止体内水分过度蒸发 2、吸收部份紫外线。也可防止外界的灰尘、
皮肤的总重量： 总重量约占人体体重的16%
皮肤的厚度： 皮肤厚度约为0.5—4mm，表皮的厚度全
身各部位的皮肤厚度不尽相同,眼脸处皮肤最 薄，比较娇嫩，足底处皮肤最厚。 皮肤的含水量：
皮肤的含水量占身体含水量的18%—20%
皮肤的表面
在显微镜下皮肤的表面是凹凸不平的，皮肤的表 面有点象连绵起伏的山丘，所以凸起的部位我们形象 地称之为皮丘，凹进的部位称之为皮沟。
皮肤的第一道保护屏障
皮脂膜
呈弱酸性；PH值4.5—6.5
正常的肌肤还原过程 20—30分钟 （中和作用）
皮脂膜的作用
1、控制水分流失，柔软肌肤和毛发。 2、缓冲，保护人体不受化学物质侵害 。 3、杀菌、抑菌菌，防止细菌繁殖。
皮脂膜
（一）皮肤的结构
皮肤由内至外分三层
1、表皮 2、真皮 3、皮下组织 4、皮肤的附属器官
1、细胞间隙内有淋巴液流 动，为细胞提供营养，具 有较强的生命活力，下层
的棘细胞有分裂能力。
2、参与外伤的愈合。
基底层
位于表皮最下层，是由一层排列整齐的圆柱 状细胞构成。 1、具有分裂繁殖能力。是表皮层细胞的生命之源。 2、决定肤色的深浅，平均每10个基底母细胞中含 有1个黑色素细胞。 3、抵御紫外线伤害的重要防线，（吸收、折射紫外线）
皮
肤
向表层推移形成表皮各层细胞
新
陈
代
不断地分裂繁殖产生新细胞
谢Fra Baidu bibliotek
周
期
基底细胞直接从真皮吸收营养
真皮层
乳头层
结缔组织
胶原纤维
网状层 弹性纤维
真皮层
网状纤维
基质
此层含水量占皮肤的60%，促进皮肤的湿润
和弹性。皮肤的坚实和弹性主要由真皮决定的。 储存水分和血液，对皮肤营养起主要作用。
结缔组织—乳 头 层
少紫外线射入体内；它是表皮的防水屏障，既可以减少 表皮挥发，也可是水分及有害物质不易有体表渗入。 2、易受酸、碱及阳光暴晒损害而失去功能。 3、常温下呈封闭状态，防止水分流失及细菌感染。遇热 会产生裂隙而吸收营养。
朗格汉斯细胞： 吞噬、加工、 传递过敏性抗 原的作用，与 免疫功能有关
棘层
由4—8层带棘突的多 角形细胞组成，是表皮层 最厚的一层。由下向上渐 趋扁平，细胞间借桥粒互 相连接，形成所谓细胞间 桥
表皮
1、表皮是皮肤的最外层，覆盖全身有保护作 用，表皮由外向内分为五层：角质层、透明 层、颗粒层、棘层、基底层
2、表皮层没有血管，但有丰富的神经末梢，可 感知外界刺激，产生触、痛、压力、冷、热 等感觉
3、表皮从基底细胞繁殖不断向表面推移，形成 各层细胞，以皮屑方式脱落，大概需要28 天，即皮肤的新陈代谢
皮肤生理学
（一） 皮肤的结构及生理功能 （二） 常规皮肤的分类及特征 （三） 问题性皮肤的分类及成因
皮肤的结构及生理功能
什么是皮肤;
感念： 皮肤是人体最大的器官，位于人体表面与外 界环境直接接触的一种组织。覆盖于人体最外层，对人 体起着极其重要的保护作用。
皮肤的表面积： 成人的皮肤面积为⒈5—2平方米
位于真皮最上面、最薄的的一层由胶原纤 维组成；形成许多乳头状隆起，给皮肤较大的 弹性空间；内含丰富的神经末梢、毛细血管及 毛细淋巴管，将养份送至表皮；乳头下层含有 较多的水份，此处缺水，表皮形成细小皱纹。
乳头层
结缔组织—网 状 层
与表皮平行延伸并且相互交织成网，给皮肤以抗压 性和坚实性，以保护内在的组织器官，主要由粗大的胶 原纤维、较多的弹性纤维和网状纤维组成，若此层的胶 原纤维断裂或者变硬造成皮肤老化而产生皱纹。含有丰 富的血管、神经为皮肤提供营养，也具有杀菌防御能力。
皮肤附属器官
皮肤附属器有 皮脂腺、汗腺、毛发、指甲
毛发
毛发数约140万根，为角质蛋白构成，吸水性强，其 中头发约为10万根，有三个周期，生长期2—6年，衰退 期1—2周，休止期2—6个月，毛发可使皮肤避免摩擦， 有保湿和装饰作用。
皮脂腺
在真皮网状层内，均匀分布于皮肤表面， 可滋润皮肤和毛发，防止水分蒸发。皮脂腺以 短的排泄关在毛囊腔开口，又称毛囊腺，除了 脚掌和手掌外，全身都有皮脂腺，尤其在脸部 最多，皮脂腺的分泌在内主要受雄性激素和肾 上腺激素控制，青春期分泌最为旺盛，中年后 逐渐减少，在外皮脂腺可随温度的升高分泌增 多，皮脂的熔点为30℃左右，皮肤温度若上升 1 ℃，皮脂分泌上升10%，皮脂是一种半流体 物质，经由皮脂管到达毛囊口，如果皮脂变硬， 毛囊口被堵住，就会形成粉刺，所以保持皮肤 的干净，深入清洁毛囊是十分重要的。