黄连解毒汤

黄连解毒汤

组成黄连9克黄柏黄芩各6克栀子14枚

辩证要点

火热毒盛，充斥三焦，波及内外。大热烦躁，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力苦寒直折亢盛之火；

配伍特点三焦兼顾，上下俱清。泄火解毒主治三焦火毒热盛证。大热烦渴，口燥咽千，错语，不眠；或热病吐血、衄血，或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸；外科痈疽疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。方论三焦积热，邪火妄行，故用黄芩泻肺火于上焦，黄连泻脾火于中焦，黄柏泻肾火于下焦，栀子通泻三焦之火，从膀胱而出。盖阳盛则阴衰，火盛则水衰，故用大苦大寒之药，抑阳而扶阴，泻其亢盛之火，而救其欲绝之水，然非实热，不可轻投。临床应用 1.反胃：间街五条比大坂屋德兵卫之妻，年二十有六，月事不常，朝食辄吐之暮，暮食则吐之朝，每吐上气烦热，头痛、眩晕，时医或以为翻胃治之，曾无寸效，其面色焰焰，而脉沉实，心下至小腹拘挛，而所按尽痛。先生曰，有一方可以治矣，乃与黄连解毒汤3贴，前症颇愈，后数日，卒然腹痛，泻下如块，月事寻顺也，三旬复旧。 2.胆道感染：郑某某，男，35岁，农民，1974年5月3日初诊。诉右上腹持续疼痛，痛

连右肩，发热，干呕，目微黄腻，脉象弦数。既往曾患胆囊炎，症属肝胆湿热。治以清热利胆，方用黄连解毒汤加枳壳、广木香、大黄（后下）、茵陈。3剂后腹痛减轻，大便日解2次，原方去大黄，继服3剂，诸症缓解。 3.肠热脱肛：徐某某，男，4岁，1975年3月1日初诊。脱肛已年许，每次便后肛门脱出，曾服补中益气汤无效，症属脾胃积热，下注大肠，治拟黄连解毒汤加地榆、枳壳，服药7剂后，脱肛已愈，诸症消失。 4.小儿流涎：徐某某，男，4岁，1974年5月16日初诊。据其母诉，口角流涎，经久不止，下颏糜烂，环唇红肿，涎水渍襟，污染衣被，舌红，尿赤。治用黄连、黄芩、甘草各1钱，栀子、茵陈各2钱。5剂即见流涎减少，唇红消退，继服5剂而愈。 5.幼儿湿疹：某某，男，产下月余。额头湿水浸淫，面部脓痴成片，耳颈皮肤红赤，烦躁多啼，尿赤。内服黄连解毒汤，每日1剂；外用黄柏、滑石、煅石膏、青黛研细末敷患处，服药4剂而愈。 6.脓疱疮：徐某某，男，6岁，1974年4月26日初诊。皮肤丘疹抓痒，感染成疮，脓疱疮臀部较多，四肢也发，脉数。治拟清热解毒，黄连解毒汤加银花、连翘，5剂愈。禁忌服药期间，忌食猪肉、冷水。明·方贤着《奇效良方》:黄连解毒汤处方黄连、黄蘖、黄芩、大栀子，各二钱。功能主治火证通治。用法用量上作一服，水二钟，煎至一钟，食远服。摘录

明·方贤着《奇效良方》[返回]《肘后方》卷二:黄连解毒汤别名火剂汤（《脉因证治》卷上）、三黄解毒汤（《医学心悟》卷六）。处方黄连9克黄柏黄芩各6克栀子14枚功能主治清热泻火。治一切实热火毒，三焦热盛之证。大热烦渴，口燥咽千，错语，不眠；或热病吐血、衄血，或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸；外科痈疽疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。用法用量用水1.2升，煎取400毫升，分二次服。注意服药期间，忌食猪肉、冷水。备注三焦积热，邪火妄行，故用黄芩泻肺火于上焦，黄连泻脾火于中焦，黄柏泻肾火于下焦，栀子通泻三焦之火，从膀胱而出。盖阳盛则阴衰，火盛则水衰，故用大苦大寒之药，抑阳而扶阴，泻其亢盛之火，而救其欲绝之水，然非实热，不可轻投。按：本方在原书中无方名，现据《外台秘要》卷一引《崔氏方》补。摘录《肘后方》卷二[返回]《郑氏家传女科万金方》卷一:黄连解毒汤处方川连、黄柏、黄芩、山栀、连翘。功能主治妇人经水崩漏不止。用法用量水煎，食前服。摘录《郑氏家传女科万金方》卷一[返回]《救急选方》卷上引《儿科方要》:黄连解毒汤处方黄连1钱，甘草1钱，玄参1钱，射干1钱半，贝母7分，桔梗7分，连翘7分，生地8分，犀角（水磨）1钱（药熟入）。功能主治清血中之热，泻胃中之火。主小儿牙疳。用法用量水煎服。摘录《救急选方》卷上引《儿科方要》[返

回]《诚书》卷十五:黄连解毒汤处方贝母、当归、赤芍药、黄连、独活、紫草、红花、荆芥穗、陈皮、生地、甘草、菖蒲。功能主治皮燥口苦痛疮。用法用量水煎服。摘录《诚书》卷十五[返回]《外科正宗》卷二:黄连解毒汤处方黄连、黄芩、黄柏、山栀、连翘、甘草、牛蒡子各等分。功能主治疔毒入心，内热口干，烦闷恍惚，脉实者。用法用量水2钟，加灯心20根，煎8分，不拘时候服。摘录《外科正宗》卷二[返回]《回春》卷二:黄连解毒汤处方黄连、黄芩、栀子、黄柏、连翘、芍药、柴胡各等分。制法上锉1剂。功能主治三焦实火，内外皆热，烦渴，小便赤，口生疮。用法用量水煎，食前服。摘录《回春》卷二[返回]《准绳·幼科》卷四:黄连解毒汤处方黄连、生地黄、芍药、甘草、木通、车前草、僵蚕、桔梗、连翘、牛蒡子、荆芥。功能主治痘出三两朝，身中热烙，焦紫无红活色，枭炎猛烈之甚也；或眼红睑赤，或小便涩结。用法用量水煎服。或去僵蚕、翘、芥，加紫草茸、灯心；热甚，加柴胡、地骨皮；饱胀，加全瓜蒌、枳实、山楂；气弱，不用枳、楂。摘录《准绳·幼科》卷四[返回]《幼科直言》卷二:黄连解毒汤处方黄连、玄参、连翘、栀子、花粉、陈皮、甘草、竹叶。功能主治痘见苗，以至起长，一切烦热火症，或眼目赤红，或腮咽肿痛，或生口疮，或牙痛，或衄血。用法用量水煎服。摘录《幼科直言》卷二[返回]《伤寒大

白》卷二:黄连解毒汤处方黄连、黄芩、黄柏、山栀、石膏。功能主治清里热。主发狂之症，外无表邪，里无痰食。摘录《伤寒大白》卷二[返回]《外科真诠》卷下:黄连解毒汤处方黄连、黄芩、黄柏、栀炭、银花。功能主治疔疮。摘录《外科真诠》卷下[返回]《治疹全书》卷下:黄连解毒汤处方生地、白芍、当归、黄连、木通、防风、银花、荆芥、连翘、丹皮、柴胡、麦冬、鳖甲、薄荷。功能主治疹后发热成疳。用法用量加灯心，水煎服。摘录《治疹全书》卷下[返回]《幼科直言》卷五:黄连解毒汤处方黄连、桔梗、连翘、土贝母、丹皮、甘草梢、黄芩、生地、白僵蚕、玄参。功能主治清热解毒。主胎瘤游风。用法用量水煎服。兼服犀角丸。摘录《幼科直言》卷五[返回]《伤寒活人指掌图》卷四方名黄连解毒汤组成黄连1分，黄芩半两，芍药半两，栀子。主治大热作呕，语呻吟，不得眠。用法用量水3盏半，煎至1盏半，去滓，分2服。附注方中栀子用量原缺。[返回]方出《肘后方》卷二，名见《外台》卷一引《崔氏方》方名黄连解毒汤别名解毒汤、火剂汤、黄连黄柏汤、既济解毒汤、三黄解毒汤、三黄汤组成黄连3两，黄柏2两，黄芩2两，栀子14枚。主治一切实热火毒之证，三焦热盛。症见大热烦躁，口燥咽干，目赤睛痛，错语不眠；或热病吐血、衄血、便血，甚或发斑；外科痈疽疮疡。现亦用于胆道感染、脓疱疮、湿疹等属于