肥胖与糖尿病的关系及发病机制的研究进展

针具有一般不发生感染、安全、不留针、操作快捷，反应快、见效快，疗效稳定、持久，诊断和治疗融为一体等特点。临床适用的疾病范围非常广泛，涉及到临床各科数十种疾病。最为显著的为精神系统疾病，如自闭症、小儿脑瘫、智力发育迟缓、脑炎后遗症、脑卒中、脊髓小脑共济运动失调、脑卒中及脑性昏迷、梅尼埃病、脑供血不足、老年痴呆、顽固性面瘫、抑郁症、癔病、神经衰弱及失眠；心血管系统疾病；代谢及内分泌系统疾病；五官科疾病等。但是，就近20年国内资料研究表明，舌针还存在以下不足：①临床应用较差，报道较少。②舌针临床应用范围还很狭窄，绝大多数针对于神经系统疾病。③基础性研究极少。

④舌针疗法规范化的标准尚未建立。针对以上存在的不足，作者建议：①舌针疗法对临床很多病症疗效肯定，应尽快建立国家标准，规范临床应用，促进舌针疗法临床效果的发挥。②舌针疗法有很深的中医渊源，符合中医针灸学理论，同时符合现代生物全息性理论，倡导临床广泛应用，不断实践、挖掘、研究与总结，不断提高疗效。③舌针疗法作为祖国针灸学的一部分，应该进一步借助现代医学先进设备，探索舌针临床疗效机制，为其进一步广泛推广提供可靠依据。④建议将中医望舌和生物全息性理论相结合，临床实践，探索舌诊，进一步完善舌针诊疗体系，进一步丰富中医学诊疗体系。

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(收稿日期：2010-12-06)

文章编号：1005-619X(2011)08-0723-03

肥胖与糖尿病的关系及发病机制的研究进展

266071nnn济南军区青岛第二疗养院王晓健

【关键词】肥胖；糖尿病；发病机制；综述

肥胖与2型糖尿病(diabetesnmellitus，DM)是常见的内分泌代谢疾病，已成为世界范围的流行病。多项研究结果显示，肥胖尤其是腹型肥胖是2型DM发病的独立危险因素。2型DM和肥胖均属于与生活方式密切相关的多因素、多基因遗传性疾病，但两者之间的关系及其发病机制尚不十分明确。本文对近几年国内外有关的研究作一综述。

1nnnn肥胖与DM的关系

1.1nnnn肥胖是发生DM的危险因素近年来临床观察90%的2型DM病人都有肥胖。许多横向的调查证实在同样人群中，肥胖的发病率与糖尿病的发病率是相关联的[1]。在美国全国健康营养调查显示，超重者的DM发病率是正常体质量者的

2.9倍。前瞻性研究也证实体质量增加是DM的重要危险因素。有报道对11n428名年龄在30～55岁的妇女进行了14年的随访研究，表明BMI在23～25之间的妇女患2型DM的危险是BMI＜22的妇女的4倍，BMI＞35的人群患2型DM的危险是BMI＜22的人群的9

3.2倍，18岁以后体质量增加7.0～10.93kg的人群患2型DM的危险性增加1倍[2]。综上所述，体质量增加与患2型DM的危险性增加有关。尽管DM的发病机制仍未完全明了，但肯定与遗传和环境因素有关，在环境因素中，最重要的是肥胖。随着BMI和腰围的