试析弗兰克尔的意义治疗理论4.18

弗兰克尔的意义疗法在HIV/AIDS病人

中的咨询研究报告

云南省疾病预防控制中心、霍俊丽

摘要：维克多·弗兰克尔依据自己对人性的理解和对人生意义与价值的看法，将自己的意义意志理论用于心理疾病的治疗上，发展起一套心理治疗的方法，即意义疗法。本文首先介绍了意义疗法理论的三个基本命题和咨询的三种主要技术；接着分析了意义疗法对一例HIV 感染者的咨询案例；最后谈了对意义疗法理论和咨询技术的体会。

维克多·弗兰克尔(Viktor·E·Frankl)1905年出生于维也纳的一个犹太家庭，是奥地利著名的精神病理学家和心理医生。意义疗法（Logotherapy）是其在吸收存在主义和人本主义心理学、超越弗洛伊德精神分析和阿德勒个体心理学局限性的基础上，结合其自身在纳粹集中营的生活经历和医疗实践而提出的一种心理治疗理论和方法，被称为维也纳的第三个心理治疗学派。这一理论对精神分析学和存在主义哲学都加以发展并作出了重大贡献，在国际上产生了重要影响①。今天，科技的突飞猛进与传统的土崩瓦解使人们面对纷至沓来的选择、机会和风险，无所适从。伴随对生命意义的质疑，产生了烦心的焦虑、极度的苦恼和难奈的空虚。弗兰克尔的意义疗法日久弥新，散发着浓郁的时代气息。回顾其思想，当有益人心智、发人深省之处②。

1 意义疗法理论的基本命题

弗兰克尔的意义疗法理论是建立在意志自由、意义意志和生命意义这三个基本命题或假设的基础之上的。

1.1 意志自由

弗兰克尔认为人类要受生物、心理和社会文化等多种因素的制约，但这种制约并不能从根本上决定个人对其生活情境的反应。集中营的黑暗岁月让他确信了一个观念：在任何的环境下，人都有选择的

①贾林祥、试析弗兰克尔的意义治疗理论、医学与哲学、2004年8月、第25卷第8期、第73-74页

②汪新建、生命意义的追寻—弗兰克之意义疗法、医学与哲学、2000年8月、第21卷第8期、第53-56页

自由，即使在可怕的环境下，人类也能保持精神的自由与心灵的独立。他从经验中发现，除了人的意志自由外，任何一切都可以从一个人的身上拿走。换言之，无论在任何特定的环境下，人类均能选择自己的态度及方式③。

1.2 意义意志

弗兰克尔深受存在主义哲学的影响，他的一生都致力于生活（生存）意义对人的存在的重要性研究，提出了意义意志理论④。弗兰克尔认为，对生命和生活意义的探索和追求是人类的基本精神需要，人所追求的既非弗洛伊德所说的求乐意志，也非阿德勒所说的权利意志，而是追求意义的意志⑤。所谓意义意志，这是人探索理解人生存的目的意义，或生存的理想和价值，揭开自己生存的目的的秘密的一种持续的需要或动机⑥。

但弗兰克尔同时指出，我们人无法直接寻找或取得意义，甚至矛盾的是，我们愈理性地追求生命的意义，就愈可能错过它；如同快乐一样，生命的意义必须以间接的方式去追寻，生命意义的探寻是“投入”后的副产物，投入乃是我们愿意过着充满创造、爱、工作和建设性的生活的一种承诺⑦。[5]

弗兰克尔把意义意志看作是一种真实的人类现象，而不是把它看作无意识冲突的神经症症状。在他看来，意义意志不仅能保护心身健康，而且能帮助个体从痛苦、忧伤等极端条件下活过来。由于意义意志是人在精神层面上的主动选择，是人的基本人生态度，因此即使当人的意义意志遭受到生存挫折时，人也能够在这种生存挫折情境中实现自己的生命意义⑧。

③(奥)弗兰克尔、活出意义来[M]、赵可式等译、北京、三联书店、1991年、第56页

④周守珍、弗兰克尔心理学思想述评[J]、教育理论与实验、1998年、第1期、第51-52页

⑤ (奥)弗兰克尔、无意义生活之痛苦[M]、朱晓权译、北京、三联书店、1992年、第1页

⑥周守珍、弗兰克尔意义疗法述评、长江大学学报(社会科学版)、2005年12月、第28卷第6期、第105-108页

⑦ (奥)弗兰克尔、活出意义来[M]、赵可式等译、北京、三联书店、1991年、第94页

⑧贾林祥、试析弗兰克尔的意义治疗理论、医学与哲学、2004年8月、第25卷

1.3 生命意义

生命的意义因人而异，因时而异。重要的不是泛泛地谈论一般的生命意义，而是要明白个人生命在具体时间的具体意义⑨。在种意义上，可以说生命的意义是相对的。例如，死亡是所有人都不可避免的共同问题，但同样是面对死亡，有些人也能够从中发现最深刻的生命意义，因为死亡可以为生命提供一个环境，生命的意义及成长的关键即在于死亡。正因为如此，别尔加耶夫认为“人如果永生不死，那生命便没有意义可言。人生在世所以会有意义，就是因为有死亡这件事，假如人间没有死，人生的意义就消失了”⑩。

弗兰克尔认为，人们可以从三种主要的价值群中发现生命的意义：第一，创造性价值。人应当从我们所给予生活的东西中，即我们的创造物中实现创造性价值，并进而发现生命的意义；第二，经验性价值。从我们从世界所索取的东西中，即我们认为有价值的事情上发现意义。在经验性价值中，最主要的是人应该能够经验到他人所付出的爱。另一个有关意义的事例就是对大自然和艺术中的美的欣赏，这是对美的经验；第三，态度性价值。弗兰克尔认为，对命运的选择完全取决于人的精神态度，即使是面对无法抗拒的命运力量时，人们仍然可以选择自己的态度和立场。

2 意义疗法的治疗技术

意义疗法是一种帮助求助者寻找和发现生命的意义，树立明确的生活目标，以积极向上的态度来面对和驾驭生活的心理治疗方法11。弗兰克尔认为，意义治疗中治疗者只是一个引导、启发者。治疗工作是引导来访者进行生命意义的再探索12。意义治疗者所扮演的角色，如同一位眼科医生，而不是画家；画家企图把他所看见的浮世图传给

第8期、第73-74页

⑨刘翔平、寻找生命的意义—弗兰克尔的意义治疗学说[M]、武汉、湖北教育出版社、1999年12月、第1版、第45-46页

⑩冯泸祥、中西生死哲学[M]、北京、北京大学出版社、2002年3月、第1版

11张春兴、心理学思想的流变—心理学名人传[M]、上海、上海教育出版社、2002年、第322页

12Jim Lantz.Phenomenological Reflection and Time in Viktor Frankl’s Existential Psychotherapy[J].Journal of Phenomenological Psychology31(2),March 2000:P222.