乙型肝炎病毒

乙型肝炎预防教案

1、教学内容

学生们在此之前已经学习了微生物概述及病毒概述，此次课是由面到点的学习，其重点更加突出，并且通过此次课的学习，也为护生们将来学习相关传染病临床及护理学知识奠定了基础，可谓承上启下。

2、学情分析

中学生年龄较小，文化基础薄弱，而在学生们所要接触的大多是“看不见、摸不着”的病原生物，理论知识专业性强且较为抽象，学生们普遍反映难学、难懂、过于抽象化，甚至有部分学生出现厌学情绪。所以，如何将抽象的内容形象化，如何将生涩的专业术语通俗化，如何激发学生的学习兴趣，发挥学生主动性，从而达成教学目标，完成预防乙型肝炎。

3、教学目标

（1）【知识目标】

①了解乙型肝炎病毒的防治原则。

熟悉乙型肝炎病毒的致病性及免疫性。

（2）【能力目标】

①通过观察与思考，培养和提高学生的自学能力、观察能力、分析能力、归纳能力。

②通过学习使护生对乙型肝炎病毒以及乙肝的了解更深入，培养学生的临床思维能力以及一定的传染病的职业防护意识。

（3）【情感目标】

①通过身边的故事与情景设臵，激发学习的兴趣。

②通过学习，培养护生职业防护意识。

4、教学重点和难点

为了达成上述目标，对本节内容我设计的重、难点是：

（1）重点：乙型肝炎病毒的生物学特性。

（2）难点：乙型肝炎病毒的抗原抗体及其临床意义。

5、教学准备

（1）教师准备：有关乙型肝炎病毒的图片和视频资料，制作相关多媒体课件；提前将学生分组布臵探究性活动。

（2）学生准备：分组探究以下几个问题了解自己周围乙型肝炎病毒的感染现状，了解自己或他人对乙肝病人的看法，了解自己或他人接种乙肝疫苗的现状。阅读教材并关注以下几个问题：

问题1：目前我国及全球乙肝病毒感染现状。

问题2：乙型肝炎病毒的传播途径有哪些？与乙肝患者进餐会不会感染乙肝病毒？

问题3：如何知道自己是否感染乙型肝炎病毒？

问题4：什么是乙肝大三阳、乙肝小三阳？

问题5：怎样防治乙肝？

目的：乙肝是学生在日常生活中及临床上经常碰到的疾病，如此让学生先进行课前预习为下次导入新课意在激发他们对本节内容的学习兴趣和愿望。

教学过程：

1导入：故事（插入视频）：乙肝病毒携带者“锄草”走遍各大城市征集饭友共餐的事迹。“你愿意和我一起吃饭吗，我是乙肝表面抗原携带者。”“锄草”举着“征人吃饭”的牌子对一名男孩微笑着发出邀请。

并引出以下问题：你了解乙型肝炎么？你了解乙型肝炎病毒么？你身边有乙肝病人或乙肝病毒携带者么？乙型肝炎病毒是否会通过共餐而引起传播？分组讨论，并由此引出目前全球及我国乙型肝炎病毒感染的现状。以问题串的方式，充分调动学生已有的生活经验、经历，激发学习的兴趣，引入教学主题。

阅读教材，呈现乙型肝炎病毒结构图，让学生读图，总结、归纳乙肝病毒的结构。

多媒体教学等直观手段，引入图片及视频，动与静相结合，形象生动突出重

点，易化难点。通过学生自己的亲身体会来获取感性认识。在此基础上发现问题，

提出疑问，激发学生探索知识的兴趣。

提出：乙型肝炎病毒有哪些形态？是否都具有传染性？乙型肝炎病毒属于

DNA病毒还是RNA病毒？

2授新课：

提出：与乙肝病人共餐是否会被传染？从而引出乙肝病毒的三大传播途径，

在解析三大传播途径时引入生活中或临床上的事例，激发学生的学习兴趣和探究

热情。

视频导入，形象展示乙型肝炎病毒入侵人体感染肝细胞，从而解析乙肝病毒

的致病性。直观的呈现更易于学生理解。

问题导入，联系实际，引起关注，刺激学习欲望。

提出问题：如何知道自己是否感染乙肝病毒？引入“乙肝两对半”检测，即

分析乙肝病毒抗原抗体系统及其临床意义，通过列表、对比、举例子、动画解析

的方式形象的向学生们进行展示，易于理解。并要求学生学以致用，分析乙肝两对半检查结果。

传播途径

乙型病毒性肝炎( 简称乙型肝炎) 是由乙型肝炎病毒( HBV) 引起的肝脏炎性损害,

是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染病。因此了解其传染途径尤为重要。

(1)．血液或血制品

其中医源性感染占首位。注射器的针头、手术器械，尤其是输血和血制品，可使乙肝病毒侵入体内。所以主要途径是“病从血入”。

(2)．母婴围产期传播

①. 宫内感染

②. 羊水、血、阴道分泌物而引起感染(产时感染)

③. 母乳喂养感染(分娩后感染)

④. 生殖遗传传递

(3)．性接触亦可可能传播乙肝

近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定: 乙型肝炎的性传播是性伙伴感

染的重要途径, 这种传播也包括家庭夫妻间的传播。

(4)．生活密切接触传播:

与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触, 唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁, 均可污染器具、物品, 经破损皮肤、黏膜而传播乙型肝炎。[5]

防御措施：

要求学生在了解乙肝病毒的致病性后，有针对性的提出预防乙肝病毒的措施：1、掐断传播途径措施为：①注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min；②预防接种或注射药物要1人1针1筒，使用1次性注射器；③严格筛选和管理供血员，采用敏感的检测方法；④严格掌握输血和血制品。

2、计划免疫与人工被动免疫。乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）的应用在目前HBsAg 携带者广泛存在，传染源管理十分困难的情况下，控制和预防乙型肝炎，关键性措施是用乙肝疫苗预防。我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫，此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应症：①HBsAg阳性，特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿；②乙肝高发区3岁以下幼儿；③医务人员，接触血液的人员；④多次接受输血及血制品的患者；⑤HBsAg阳性者家庭成员，尤其是配偶，凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。并设臵情境，进行角色扮演，要求学生扮演护士及病人，要求护士对病人进行乙型肝炎病毒的健康宣教。通过这样的方式既巩固学生的知识点，也锻炼了学生的能力，使学生能够学以致用，最终树立其自信心、责任心，呼应了情感目标。

反馈练习

我通过布臵基础知识题、分析思考题考查学生对教学内容的掌握情况，根据反馈情况，了解到学生对本节课的重点和难点知识基本掌握，达到预期教学目标。

3归纳总结

用提问的方式进行小结，把各个知识点以提问的方式进行重现，重点突出，方便记忆。

4布臵作业及预习

作业：写预防感言

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病。发展中国家发病