家庭康复护理
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家庭康复护理指导
家庭康复护理的任务和要求
世界卫生组织（WHO）对健康的定义“健康不但 是没有身体的缺陷，还要求有完整的健康”，家庭 康复护理就是从生理、心理、社会适应三方面来考 虑，使许多患有慢性疾病或身心健康发生障碍的人， 通过生活训练、技能及语言训练、心理咨询和养生、 抗衰老的功法（保健功、八段锦等）和太极拳等康 复手段，是病人获得最大限度的恢复，卡片法、助 长他们每个人的潜力和特殊技能，更多地洞察和了 解病人的需要帮助他们提高再适应社会的能力，使 其重返社会，达到身体、心理、社会适应全面康复 的目的。对残疾人尽可能使他们身体上尚留有的功 能充分发挥其作用，对社会作出自己的贡献。
家庭康复护理的目标
目前，特别是对一切慢性疾病和老年疾病来说，人 们都要求有良好的、系统的家庭康复护理和情志护 理。因此，护理人员要以是病人达到最大限度的 “自理”能力和最高质量的“健康”位护理的目标。 针对不同的疾病，应用辨证、综合、因地制宜、因 人而异的方法，制定不同的、全面的康复护理程序。 整个程序要遵循“整体护理”的概念，其中包括需 要家属协助配合的措施，并要求病人理解和接受， 直至坚持康复计划。为此，要求护理人员要具有高 尚的道德修养，主动、热情关心康复对象，培养病 人正视自身疾病，依靠自己的努力加强康康复锻炼， 持之以恒，达到尽可能高质量的“健康”。
家庭康复护理的要求
家庭康复护理是一项带有社会性、综合性的工作，涉及到方 方面面的情况。具体的康复过程中，常需理疗、饮食、营养、 检验以及康复器材厂、假肢厂、心理咨询等参与。护理人员 要成为其中的沟通桥梁，是协调组织者，同时又是这些专业 人员指导下的受业者和具体操作的执行者。因此，家庭康复 护理人员要经过一定的专业培训，合格后上岗。例如需要掌 握一定的现代中西医药学、护理学方面的知识，熟悉解剖、 生理、病例、药理、诊断、治疗、体疗、理疗、心理学等。 同时还需要掌握我国传统医学中有关康复的技能，如气气功、 按摩、针灸、拔罐等。此外，还需要熟悉食疗、药膳、中药 给药护理等。所以，家庭康复护理不是一般护理人员可以轻 松胜任的，而是一项特殊的、专门的、高标准、严要求的护 理工作。
精神情志调护
因人、因病施护 语言暗示 排除杂念，情致安宁
基础护理
向家属传授基础护理的知识:例如病床的设置应朝阳， 要求睡单人床，床头靠墙，床旁留有一空间，即可 防止病人咳嗽时飞沫传播疾病，又给治疗、护理带 来方便；病床不宜直接对窗口，以免病人体虚而感 受六淫外邪，增加夹杂证等。这些基础护理知识， 通俗易懂、方便实用，适用于家庭康复护理。 向病人家属传授个人卫生护理常识:应该强调，基础 护理知识的传授，应按照具体病人疾病的病程病情 的不同需求，有针对性的重点传授几个关键的护理 方法，更具有实用价值。虽说如此，但家庭护理人 员仍应是健康护理的主角。
传授紧急处理的方法
ห้องสมุดไป่ตู้
应根据不同病人，对家属传授相应的急救知识与技能。如大咯 血引起的窒息，心血管疾病突然发生的心跳骤停等。对这类病 人的家属授以最基本而又关键的口对口人工呼吸，以及胸外心 脏按压的操作要领。遇到突发意外，就有可能经急救而转危为 安。
膳食调护
“饮食者，人之命脉也”，一旦得病，必须有合理的膳食， 供给病人需要的营养成分，增加热量，以维持机体的新 陈代谢，使其增加抵抗力，是康复护理中的重要环节。 《素问.五常政大论》说：“谷肉果菜，食养尽之，无使 过之，伤其正也。”凡得病后，多数病人消化吸收功能 下降，食欲不振，需要根据辨证施膳的方法，针对不同 证候，选择相应的食物。膳食的原则，应根据《内径》 “虚则补之，实则泻之，寒者热之，热者寒之”的治疗原 则，向病人及家属介绍常用食物的四气五味及功用，饮 食之间的配伍知识，饮食与中药间的关系和饮食宜忌。 例如，病人正在服温中散寒药物时，如果进食生冷瓜果 和绿豆、鲜萝卜之类的凉性食物，均可减弱汤药的疗效。
向家属传授观察病情的方法
要提高家庭护理的质量，必须将有关观察病情的知识 及必要的抢救技术传授给家属，从而获得可靠的第一 手资料，可及早发现异常，及时采取有效的针对性措 施，有力地控制病情的发展，挽救病人的生命。
1、观察神志的变化 目的在了解病人意识障碍的程度，可通过交谈了解其思维活动， 判断能力，表达能力，意识是否清楚，语言是否清晰，以区别嗜 睡状态或浅昏迷。如果发现病人‘‘二手撮空’’。‘‘两目呆 视’’、‘‘循衣摸床’’等症状时，便是邪盛正衰、神气将亡 的先兆，表明病情危及，应及时电话联系家庭病床主管医护人员 或急送医院。 2、舌象和脉象的观察 通过对舌象和脉象的观察、辨证，可了解病情的转归与药物疗效。 可重点观察舌苔和舌质的变化，以了解该病人用药后的疗效。 3、瞳孔的观察 瞳孔的变化能反映全身性疾病的进展，特别是对中枢神经系统疾 病的动态的判断，有很大的临床价值。着重传受观察瞳孔两侧是 否对称，大小变化的标准，以及如何观察对光反射的收缩反应。 4、面色改变的观察 发现病人面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，神志不清，为心阳欲 脱之危象，应立即针刺（或指捏）人中，并即刻送医院抢救。凡
家庭康复护理的任务和要求
世界卫生组织（WHO）对健康的定义“健康不但 是没有身体的缺陷，还要求有完整的健康”，家庭 康复护理就是从生理、心理、社会适应三方面来考 虑，使许多患有慢性疾病或身心健康发生障碍的人， 通过生活训练、技能及语言训练、心理咨询和养生、 抗衰老的功法（保健功、八段锦等）和太极拳等康 复手段，是病人获得最大限度的恢复，卡片法、助 长他们每个人的潜力和特殊技能，更多地洞察和了 解病人的需要帮助他们提高再适应社会的能力，使 其重返社会，达到身体、心理、社会适应全面康复 的目的。对残疾人尽可能使他们身体上尚留有的功 能充分发挥其作用，对社会作出自己的贡献。
家庭康复护理的目标
目前，特别是对一切慢性疾病和老年疾病来说，人 们都要求有良好的、系统的家庭康复护理和情志护 理。因此，护理人员要以是病人达到最大限度的 “自理”能力和最高质量的“健康”位护理的目标。 针对不同的疾病，应用辨证、综合、因地制宜、因 人而异的方法，制定不同的、全面的康复护理程序。 整个程序要遵循“整体护理”的概念，其中包括需 要家属协助配合的措施，并要求病人理解和接受， 直至坚持康复计划。为此，要求护理人员要具有高 尚的道德修养，主动、热情关心康复对象，培养病 人正视自身疾病，依靠自己的努力加强康康复锻炼， 持之以恒，达到尽可能高质量的“健康”。
家庭康复护理的要求
家庭康复护理是一项带有社会性、综合性的工作，涉及到方 方面面的情况。具体的康复过程中，常需理疗、饮食、营养、 检验以及康复器材厂、假肢厂、心理咨询等参与。护理人员 要成为其中的沟通桥梁，是协调组织者，同时又是这些专业 人员指导下的受业者和具体操作的执行者。因此，家庭康复 护理人员要经过一定的专业培训，合格后上岗。例如需要掌 握一定的现代中西医药学、护理学方面的知识，熟悉解剖、 生理、病例、药理、诊断、治疗、体疗、理疗、心理学等。 同时还需要掌握我国传统医学中有关康复的技能，如气气功、 按摩、针灸、拔罐等。此外，还需要熟悉食疗、药膳、中药 给药护理等。所以，家庭康复护理不是一般护理人员可以轻 松胜任的，而是一项特殊的、专门的、高标准、严要求的护 理工作。
精神情志调护
因人、因病施护 语言暗示 排除杂念，情致安宁
基础护理
向家属传授基础护理的知识:例如病床的设置应朝阳， 要求睡单人床，床头靠墙，床旁留有一空间，即可 防止病人咳嗽时飞沫传播疾病，又给治疗、护理带 来方便；病床不宜直接对窗口，以免病人体虚而感 受六淫外邪，增加夹杂证等。这些基础护理知识， 通俗易懂、方便实用，适用于家庭康复护理。 向病人家属传授个人卫生护理常识:应该强调，基础 护理知识的传授，应按照具体病人疾病的病程病情 的不同需求，有针对性的重点传授几个关键的护理 方法，更具有实用价值。虽说如此，但家庭护理人 员仍应是健康护理的主角。
传授紧急处理的方法
ห้องสมุดไป่ตู้
应根据不同病人，对家属传授相应的急救知识与技能。如大咯 血引起的窒息，心血管疾病突然发生的心跳骤停等。对这类病 人的家属授以最基本而又关键的口对口人工呼吸，以及胸外心 脏按压的操作要领。遇到突发意外，就有可能经急救而转危为 安。
膳食调护
“饮食者，人之命脉也”，一旦得病，必须有合理的膳食， 供给病人需要的营养成分，增加热量，以维持机体的新 陈代谢，使其增加抵抗力，是康复护理中的重要环节。 《素问.五常政大论》说：“谷肉果菜，食养尽之，无使 过之，伤其正也。”凡得病后，多数病人消化吸收功能 下降，食欲不振，需要根据辨证施膳的方法，针对不同 证候，选择相应的食物。膳食的原则，应根据《内径》 “虚则补之，实则泻之，寒者热之，热者寒之”的治疗原 则，向病人及家属介绍常用食物的四气五味及功用，饮 食之间的配伍知识，饮食与中药间的关系和饮食宜忌。 例如，病人正在服温中散寒药物时，如果进食生冷瓜果 和绿豆、鲜萝卜之类的凉性食物，均可减弱汤药的疗效。
向家属传授观察病情的方法
要提高家庭护理的质量，必须将有关观察病情的知识 及必要的抢救技术传授给家属，从而获得可靠的第一 手资料，可及早发现异常，及时采取有效的针对性措 施，有力地控制病情的发展，挽救病人的生命。
1、观察神志的变化 目的在了解病人意识障碍的程度，可通过交谈了解其思维活动， 判断能力，表达能力，意识是否清楚，语言是否清晰，以区别嗜 睡状态或浅昏迷。如果发现病人‘‘二手撮空’’。‘‘两目呆 视’’、‘‘循衣摸床’’等症状时，便是邪盛正衰、神气将亡 的先兆，表明病情危及，应及时电话联系家庭病床主管医护人员 或急送医院。 2、舌象和脉象的观察 通过对舌象和脉象的观察、辨证，可了解病情的转归与药物疗效。 可重点观察舌苔和舌质的变化，以了解该病人用药后的疗效。 3、瞳孔的观察 瞳孔的变化能反映全身性疾病的进展，特别是对中枢神经系统疾 病的动态的判断，有很大的临床价值。着重传受观察瞳孔两侧是 否对称，大小变化的标准，以及如何观察对光反射的收缩反应。 4、面色改变的观察 发现病人面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，神志不清，为心阳欲 脱之危象，应立即针刺（或指捏）人中，并即刻送医院抢救。凡