呕吐的护理常规

呕吐的护理常规

因胃失和降，胃气上逆所致。以胃内容物从口吐出为主要临床表现。病位在胃，涉及肝、脾。

1.护理评估

（1）呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间。

（2）饮食、生活习惯。

（3）心理社会状况。

（4）辩证：寒邪犯胃证、食滞胃肠证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证。

2.护理要点

（1）一般护理

1）按中医内科一般护理常规进行。

2）呕吐严重者，卧床休息，不宜过多翻身，吐后不宜立即进食。

3）呕吐时宜取侧卧位，轻拍其背，吐后用温水漱口。对卧床不起或神志不清者，可将头偏向一侧，以免呕吐物呛入气道而窒息。

4）必要时将呕吐物留样送检。

（2）病情观察，做好护理记录

1）观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。

2）呕吐剧烈、量多，伴见皮肤干皱、眼眶下陷、舌质光红时，报告医师，配合处理。

3）呕吐呈喷射状，伴剧烈头痛、项强、神志不清时，报告医师，并配合处理。

4）呕吐物中带咖啡样物或鲜血时，报告医师，并配合处理。

5）呕吐频繁，不断加重或呕吐物腥臭，伴有腹胀痛、拒按、无大便及矢气时，报告医师，配合处理。

6）呕吐频作、头昏头痛、烦躁不安、嗜睡、呼吸深大时，报告医师，配合处理。

（3）给药护理

中药汤剂宜小量渐进热服。

（4）饮食护理

1）进食时保持心情舒畅，宜少食多餐。

2）肝气犯胃者，可给予理气降气食物。

3）食积者应节食。

4）虚寒性呕吐宜温热性饮食，忌生冷不洁和肥甘厚味之品，尤忌甜食。（5）情志护理

消除患者恐惧、紧张心理，肝气犯胃者，保持心情舒畅。

（6）临证（证）施护

1）寒邪犯胃，可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服。

2）食滞肠胃，欲吐不得吐者，可先饮用温盐水，后用压舌板探吐。

3）痰饮停胃，可频服少量生姜汁。

4）肝气犯胃，稳定患者情绪，遵医嘱针刺。

5）脾胃虚寒者，胃脘部要保暖、热敷或遵医嘱隔姜灸或按摩胃脘部。

6）胃阴亏虚者遵医嘱给予中药泡水代茶饮。

3.健康指导

（1）注意生活起居，避免受寒或过于劳累。

（2）讲究饮食卫生，做到饮食有节。

（3）饮食一般宜软、易消化，切忌过饱。

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