肩关节镜术后护理

3、 外展：是指手臂从身体的侧方向头顶方向运 动。锻ຫໍສະໝຸດ Baidu时，可以用棍子顶着患肢往侧上方运动， 肩关节保持放松。做这个动作时容易出现耸肩的 联合动作，要注意避免。


4、 内收内旋：是指手臂从身体的后方由患侧向 对侧运动，掌心向外。锻炼时，可用对侧手臂帮 助。该动作早期恢复较慢，不宜心急。


手术后功能锻炼一般分为早、中、晚３个阶段。 早期手术后第１天至１个月之内，建议患者使用 吊臂带，将患肢悬吊于颈部，保持上臂体侧下垂， 肘关节屈曲90度于胸前，锻炼时给予有效的镇痛， 以保证功能锻炼的顺利进行。术后第１天就可在 医护人员的指导下，进行手指的握拳、伸指以及 腕关节屈曲和背伸练习；肩关节可做一些被动活 动，一般可以用健侧上肢帮助患肢做钟摆样运动。 住院一周后出院，２周后门诊随访，开始在医护 人员的指导下进行肌力训练，如仰卧位三角肌训 练、耸肩、扩胸运动，以及内外旋等训练。
(4)、禁忌症少，如身体条件差不能行常规手术， 老年高龄患者等，可以行关节镜手术。 （除肩部软组织有化脓性炎症者）

1、 前屈上举：是指手臂从身体的正前方向头顶 方向运动。锻炼时，患肢要放松，可以用对侧手 臂帮助患肢往上抬，也可以借助工具。身体保持 稳定，肩关节放松。


2、 外旋：是指上臂紧贴身体，肘关节成90度， 掌心向上，前臂由身体内侧向外侧旋转。锻炼时， 身体保持稳定，肩关节放松。越来越多的医生认 为外旋对解决关节粘连很重要。

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(2) 、以前传统的切开手术，术中出血多、视野 模糊、手术损伤神经肌肉机率较高，术后恢复时 间长，并遗留难看的伤疤。 肩关节镜属于微创手术，创伤小，手术安全性高， 必要时可重复手术；
(3)、一次关节镜手术可同时治疗多种疾病。 适应症广，它适用于关节内的各种各样病变。 肩峰撞击综合征 关节盂唇撕裂 肩袖疾病 肩关节不稳 冻结肩
肩关节镜是如筷子般大小的纤维光学设 备，直径4毫米。手术时通过5毫米的皮肤切 口进入肩关节，通过线缆把清晰的肩关节内 的组织结构投射到高清显示器上。可以更加 明确的诊断肩关节内的病变，从而进行有针 对性的治疗。治疗效果明显，该技术在先进 发达的欧美国家，日本、韩国已经十分普及。
(1)、切口小，感染机率小，皮肤瘢痕小；

中期手术后５周～８周，患者可以撤除吊臂 带，做一些超过头部的轻度运动。首先做肩关节 助力活动，如棒操、滑轮，现在基本上每个社区 都会有类似的公用锻炼器材；其次，做一些肩关 节各个方向的主动活动，轻轻地将肩关节前后左 右旋转，前题是感觉手术部位不疼痛。


晚期手术后9周～12周，开始恢复肩关节的 正常活动。进行抗阻肌力训练，例如站立位时举 哑铃等活动，游泳、跳绳等体育运动最好在手术 3个月后逐渐开始。