围术期护理对眼底病激光光凝术患者的应用效果

围术期护理对眼底病激光光凝术患者的应用效果

发表时间：2018-05-24T10:19:49.067Z 来源：《健康世界》2018年5期作者：孙霞师雪菠

[导读] 探究围术期护理对眼底病激光光凝术患者的应用效果

孙霞师雪菠

云南省第二人民医院 650021

摘要：目的：探究围术期护理对眼底病激光光凝术患者的应用效果。方法：选自我院2016年1月至2017年1月期间收治的70例眼底病患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组35例。两组患者均采用激光光凝术治疗，在治疗期间，对照组患者采用常规护理干预，观察组患者则采用围手术期护理。比较两组患者的护理效果。结果：两组患者的并发症发生率比较，观察组的并发症发生率为8.5%，对照组的发生率为22.8%，观察组的并发症发生率低于对照组，数据对比存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）；两组患者的护理满意度对比，观察组患者的护理满意度为91.42%，对照组的护理满意度度为71.42%，两组数据对比存在统计学意义（p<0.05）。结论：眼底激光光凝术患者在治疗期间采用围手术期护理干预措施，可有效降低并发症的发生率，提升患者对护理的满意度，其临床效果十分理想，值得借鉴和广泛推广。

关键词：围术期护理；眼底病激光光凝术；并发症；护理满意度

眼底病是临床上常见的眼科疾病，该疾病发病率较高，其临床症状主要表现为视网膜脉络膜病变、虹膜炎等[1]。当前对眼底病常用的治疗方式是激光光凝术，而采用围手术期护理可有效确保和提升手术效果，对于患者的预后康复有积极作用[2]。对此，当前主要以我院的70例眼底病患者作为研究对象，探究眼底病激光光凝术围手术期间的应用效果，现报道如下：

1材料与方法

1.1基本资料

本次研究对象选自我院2016年1月至2017年1月期间收治的70例眼底病患者，将其随机分成对照组和观察组，每组35例。其中，对照组有男性患者20例，女性患者15例，年龄20～75岁，平均年龄为（44.36±9.10）岁；观察组有男性患者19例，女性患者有16例，年龄21～74岁，平均年龄为（45.01±10.42）岁。所有患者均经过检查并确诊为眼底病，对于本次研究均是同意并已签署知情同意书。两组患者在年龄、性别等基本资料对比无明显差异，不存在统计学意义（p>0.05）。

1.2护理方法

对照组患者采用常规护理干预。观察组患者则采用围手术期护理，具体操作如下：（1）术前护理。患者入院后对于陌生环境和病情影响难免会产生紧张、焦虑等不良心理情绪，不利于后续的治疗。对此，在患者术前护理人员应向患者介绍眼底病的相关病理知识，讲解手术治疗的流程和作用，使患者对于该疾病和手术方法有一定的了解，减轻患者的心理负担，使患者可以积极配合治疗。护理人员需告知患者不能随意转动眼珠，防止黄斑遭受损伤。术前以10分钟为间隔时间，协助患者滴托品酰胺滴眼液5至6次，有利于扩大患者瞳孔至6至7毫米，方便手术治疗。（2）术中护理。护理人员可为患者调整座椅，将患者的下颌和额部稳定于头架上，放松肢体部位，使身体处于舒适的状态。在手术过程中，患者不可随意变换体位，非手术眼，注视着固视灯，随着固视灯方向而变化，若在手术过程中出现不适，或调换体位，患者需举手示意。维持良好的手术眼位，防止在手术期间出现激光偏差。（3术后护理）。手术时间超过15分钟的患者，术后需用生理盐水冲洗结膜囊，清楚分泌物与角膜接触镜介质。采用氯霉素和强的松眼药水滴眼，可有效缩小瞳孔和消炎。对眼球后麻醉患者，将眼膏涂抹完毕后，用眼罩遮盖眼睛，避免角膜出现干燥等情况。患者在术后可能会产生不同程度上的眼部、头部疼痛，可采用索密痛缓解疼痛，通常情况在24小时后均会消失。若有部门患者出现感冒症状时，可采取措施实施治疗。

1.3疗效评价指标

比较两组患者的并发症发生率，如视网膜管出血、虹膜炎以及眼压升高等。同时调查两组患者对护理的满意度，可采用自制的满意度调查表，取百分制，满意为90至100分；一般为61至89分；不满意为60分及以下[3]。

1.4数据处理方法

对两组患者的对比数据进行统计学分析，借助于统计学软件SPSS 20.0对其加强分析并统计，用（）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用X检验，判断其差异具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1两组患者的并发症发生情况对比

观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，两组数据对比存在统计学意义（p<0.05）。具体结果见表1

2.2两组患者的护理满意度对比，观察组的护理满意情况为：满意30例，一般2例，不满意为3例，护理满意度为91.42%；对照组的护理满意情况：满意20例，一般5例，不满意10例，护理满意度为71.42%。两组数据对比有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。

3讨论

治疗眼底病的常用治疗方式是激光光凝术，其临床效果较为理想[4]。且在患者进行激光光凝术治疗期间，采用围术期护理干预，可有效提升治疗效果，减少患者的并发症发生率[5]。围手术期是指在患者的进行手术的全过程，而围术期护理则是指在手术期间所开展的护理工作，给予患者进行全方位的护理干预，主要以术前、术中、术后护理为主。

在上述探究中，观察组患者并发症发生率为8.5%，对照组的并发症发生率为22.8%，两组数据对比存在统计学意义（p<0.05）；而

两组患者的护理满意度情况对比，观察组患者的护理满意度与对照组的护理满意度对比较优于，数据比较有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，眼底病患者在进行激光光凝术治疗期间，采用围术期护理干预措施，其临床效果较为理想，值得借鉴和广泛推广。

参考文献：

[1]李爱红，周青. 浅谈眼底病激光光凝术围手术期护理体会[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（11）.

[2]董丽萍. 眼底病激光光凝术的护理干预[J]. 饮食保健，2017，4（13）.

[3]施银. 眼底激光光凝术的护理[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（14）.

[4]平俐，张春刚. 激光光凝术治疗治疗眼底病的临床应用及效果评价[J]. 中国继续医学教育，2017，9（2）：129-130.

[5]李云云. 激光光凝手术在眼底病中的应用效果分析[J]. 医学信息，2015（14）：257-257.