医药类临床营养学精选课件PPT

临床营养学
营养的概念
营养（nutrition）：是指人体的摄入、消 化、吸收和利用食物中营养成分，维持生 长发育，组织更新和良好健康状态的动态 过程;
营养素
营养学：营养学是研究人体营养规律及其 改善措施的科学 。
营养素的种类：
蛋白质 脂肪 碳水化合物 无机盐和微量元素 维生素 水
营养素的主要功能： 供给热能---蛋白质、脂类、碳水化合物； 构成机体组织成分---蛋白质、脂类、碳水 化合物、无机盐和水； 调节生理功能---无机盐、维生素和水；
氮；S：皮肤等氮损失，
蛋白质的营养学意义
正氮平衡：摄入氮大于排出氮，处于生长发 育阶段的婴幼儿、青少年、孕妇、乳母应 维持正氮平衡。
负氮平衡：摄入氮小于排出氮，蛋白质摄入 不足或创伤、应激、慢性消耗性疾病会出 现负氮平衡，长期负氮平衡将引起机体严 重营养不良。
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2021/02/25
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（二）对维持神经组织功能有重要意义 中 枢神经系统只能靠碳水化合物供能，对于 胎儿和婴儿，葡萄糖是脑细胞唯一可利用 的能量形式，缺乏会影响脑细胞的代谢、 生长和发育。
营养学意义
（三）构成生命重要物质：如RNA中的核糖、DNA中 的脱氧核糖、以及糖脂、糖蛋白等
（四）调节血糖、节氮和抗生酮作用 调节血糖：被机体吸收的单糖进入血流，或被组 织直接利用，或以糖原形式储存于肝脏及肌肉组 织，饥饿分解补充血糖水平；
应防止热能摄入不足或过多;
第二节 蛋白质
一、概述： 蛋白质是由氨基酸组成的高分子含氮化合物。 蛋白质的含量：蛋白质的含氮量大约为16%，
根据测定的氮含量乘以6.百度文库5即为蛋白质含量。 必需氨基酸：
二 蛋白质的营养学意义
（一）构成机体组织和重要物质：蛋白 质是机体的重要成分，约占成人体重 的16.3％,如50kg体重者约含蛋白质 8.15kg;参与重要物质传递与转运、调 节各种生理功能：如核蛋白参与遗传 信息传递、Hb运O2、各种脂蛋白、各种 酶、激素、抗体等；
节约蛋白质：减少氨基酸的糖异生,使蛋白质发挥 其他更重要作用;
抗生酮作用：防止酮症酸中毒;因糖缺乏时,易致 酮体（丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸）↑所致;
（五）保肝解毒：如肝糖原、葡萄糖醛酸等;
三、来源与供给
食物来源：粮谷类、薯类和根茎类食物,碳 水化物含量达70～80％，主要成分为淀粉；
食糖：蔗糖、提供双糖和单糖； 蔬菜、水果含有单糖； 乳类含有乳糖 应注意粗、细粮合理搭配,防止食物过精; 供给量：标准要求应占总热能的60～70％;
概述
寡糖：如大豆低聚糖等；
多糖：淀粉、糊精和糖原；
链淀粉；
淀粉可分为直链淀粉和支
一类可以被人体消化吸收与利用的多糖 （为必需营养素）；
另一类是人体不能消化吸收（为膳食必需 成分）,如膳食纤维、果胶等;
二、营养学意义
（一）碳水化合物是人体从膳食中获得能量 的最主要、最经济的来源。产热系数为 4kcal/g; 易消化吸收和利用。其最终产物 是二氧化碳和水。
第一节 碳水化物
一、概述 碳水化物（carbonhydrates）又称糖类,分
为单糖、双糖和多糖，是由C、H、O三种元 素组成的一大类化合物。 单糖：葡萄糖、果糖、半乳糖。 双糖：蔗糖、麦芽糖、乳糖、海藻糖。
碳水化合物的分类
碳水化合物
糖
寡糖
3~9个糖分子
多糖
10个以上单糖
单位的聚合物
单糖 双糖 糖醇
蛋白质的营养学意义
（二）提供机体氮源 维持氮平衡，是人
体必需N元素的唯一来源,供生长发育、组 织更新与修复之用;
氮平衡：在一定时间内摄入氮与排出氮基本 相等，表示机体处于氮平衡状态，常用以 测试人体蛋白质需要量和评价人体蛋白质 营养状况。
B=I-（U+F+S） B: 氮平衡；I：摄入氮；U：尿氮；F：粪