营养与肥胖症ppt课件

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四、什么样的人算是肥胖症 男性标准体重Kg=(身高cm-100)☓0.9 女性标准体重Kg=(身高cm-105)☓0.95 >标准体重10%为超重 >标准体重20%为肥胖 >标准体重20%～30％为轻度肥胖 >标准体重30%～40％为中度肥胖 >标准体重50%为重度肥胖 >标准体重100%为病态
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（2）、获得性肥胖症 获得性肥胖症又称为脂肪细胞单纯肥大型肥胖症或
成年起病型肥胖症。 患者自成年后一方面由于遗传因素，另一方面主要
由于营养过度，从而引起躯干脂肪细胞肥大但无增生， 该类型对胰岛素较为敏感，减肥治疗效果较为明显。
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继发性肥胖症 有内分泌—代谢病的病因可寻者称为～
1、由于下丘脑病引起。 2、多见于垂体前叶功能减退。 3、胰源型。包括糖尿病早期、胰岛素瘤等引起胰岛素
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2、不良的饮食习惯是引起肥胖症的重要因素之一。 （1）偏食对肥胖症的产生具有明显的作用。
据调查，儿童肥胖症发病因素中偏食习惯的儿童占肥胖 儿童的31.8％，有的儿童偏食肉类，有的儿童偏食巧克力 等糖类，长此下去引起体内营养素失调而代谢不平衡，不 仅影响体内的生长发育，还会造成肥胖症。
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源自文库
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肥胖可引起高血压（肥胖者发病率为25～55%）、糖尿病（肥 胖者发病率为14～20%）、冠心病（肥胖者发病率为10～ 15%）、高脂血症（肥胖者发病率为35～53%）、睡眠呼吸暂 停（肥胖者发病率为10～20%）、抑郁症（肥胖者中发病率为 70～90%）等，其它还包括肿瘤、不育症、结石等与寿命及生 活质量直接相关的疾病。特别是肥胖达到病态性肥胖时（BMI 超过40），其死亡率会急剧增加。肥胖及相关疾病越来越被
类：
1．单纯性肥胖症
2．继发性肥胖症
3．遗传性肥胖症
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单纯性肥胖症：无明显内分泌—代谢病的病因者称为～。 根据发病年龄与脂肪组织病理又分为两组。
（1）、体质性肥胖症 体质性肥胖症又称为脂肪细胞增生肥大型肥胖症或
幼年起病型肥胖症。 患者自幼一方面主要由于遗传因素，另一方面由于长
期营养过度，从而引起全身脂肪细胞增生肥大而造成肥胖， 该类型对胰岛素不很敏感，减肥治疗效果不明显。
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（1）、食用过多脂肪是造成肥胖的一个主要原因。 食物脂肪所提供的过多热量转化成体脂而储存在体内。
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（2）、造成肥胖症的另一个主要原因食用过多的糖类，尤 其是低聚糖类。 其原因，一方面是单糖、双糖等低聚糖类在体内容易 消化吸收，产生热量，多余的热量转化为脂肪； 另一方面是此类糖能够促进脂肪生成酶的活性，刺激 胰岛素分泌，大量糖被吸收。因此，食用过量的糖类， 尤其低聚糖可以造成脂肪过剩，从而多余的热量在体内 转化为脂肪储存。
分泌过多。 4、甲状腺功能减退症。严重者常伴有黏液性水肿。 5、肾上腺皮质功能亢进症。尤其是皮质醇增多症。 6、性腺功能减退症。包括女性绝经期等。
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遗传性肥胖症 主要指遗传物质（染色体、 DNA)发生改变而导致的
肥胖，这种肥胖极为罕见，常有家族性肥胖倾向。
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三、肥胖症的危害性 肥胖症的发病率突出表现为三个阶段：婴幼儿期、青春发 育期、40岁以上成年期。 婴幼儿期及青春期的患者，绝大多数可以发展成为成年肥 胖症，而且肥胖程度较重。 （一）肥胖症对成年人影响 1、肥胖症患者可引起肺泡低换气综合症 由于脂肪堆积体重过大，活动时能量与氧消耗增大；由于 胸璧增厚，横膈抬高，故肺泡换气不足而CO2滞留，从而造成缺 氧甚至气促，严重并发继发性红细胞增多症、肺动脉高压、形 成慢性肺心病而心力衰竭。
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2、肥胖症患者内分泌代谢紊乱 胰岛素分泌增加，患者糖耐量曲线减低，血糖偏高，
肥胖症患者的糖尿病发病率大约是正常人的10倍，发生肥 胖症10年后，常会导致糖耐量下降。 3、肥胖症患者常出现血脂升高而产生心血管疾病
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（二）肥胖症对儿童影响 儿童肥胖除了会引起与成年人相同的疾病外，还可以
引起肥胖脑、缺钙症、性早熟等症状。
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（3）、缺乏维生素B族饮食可能造成肥胖症 近年来，日本专家发现造成肥胖症的饮食营养，也可能
是缺乏维生素B族，因为体内脂肪转化为能量过程中需要多 种营养素，尤其是维生素B族。
（4）、饮水不足易造成肥胖 体内如果水分不足，就无法对脂肪进行充分的代谢，从
而储存体内。肥胖者体内水分比正常者少15％～20％，因 为脂肪组织含水少，而肌肉组织含水多，肥胖者即使不减 肥也需要及时补充水分。
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五、造成肥胖因素 （一）内因
1、遗传因素
与人类肥胖有关的基因突变有20余种，主要有神经肽Y、 黑色素皮质激素、瘦素、解偶连蛋白等。
2、神经因素 3、物质代谢 4、内分泌
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（二）外因 1．饮食因素 2．社会因素 3．行为心理因素
饮食因素 1．饮食结构不合理
肥胖症的直接因素是体内长期处于热量入超，当摄入的热量 大于消耗热量时，过多的热量便会转变成脂肪积聚在体内，从而 产生肥胖症。不同饮食结构对体内的消化吸收也不同，由此对体 脂的储存和动用带来不同的影响。
膳食、营养与肥胖症
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在世界范围内肥胖发病率逐年增加，WHO已将其定位为 一种重要的疾病，它已成为世界范围内重要的公共卫生问题。 国内调查显示，2002年我国成年人超重和肥胖发生率分别为 22.8%和7.1%，超重和肥胖已经影响到2亿7千万人口，肥胖症 及其相关疾病治疗的总费用高达100亿人民币/年，这在大中城 市尤其明显，北京协和医院2007年北京地区抽样调查结果显示， 超重和肥胖发生率分别达36.4%和13.5%。在美国，64.5%的人 群处于超重、肥胖状态，防治肥胖症及其相关并发症的费用迅 速增加，2003年花费达750亿美元，2006年花费则增至907亿美 元，2009年报道每年花费高达1470亿美元。
重视，随着科学技术进步，肥胖诊治有了较大发展。
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一、肥胖症 正常成年男子Fat占体重约15%，女子占22% 如男子＞25%，女子＞35% 肥胖 肥胖症（obesity）：是体内Fat的过量储存
脂肪细胞 数量增多
或 脂肪细胞 体积增大
全身脂肪 组织块增大
与其它组织失去 正常比例的一种状态
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二、肥胖症的类型 按照有无明显内分泌—代谢病的病因可分为下列三