润燥止痒胶囊与枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效对比研究

润燥止痒胶囊与枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效对比研究
发表时间：2015-04-30T11:31:23.710Z 来源：《医药前沿》2014年第35期供稿作者：张学军
[导读] 对慢性荨麻疹患者予以润燥止痒胶囊，疗效确切，值得临床推广。

张学军(开封市第二人民医院皮肤科 475000)
【摘要】目的对比润燥止痒胶囊与枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效。

方法选取204例慢性荨麻疹患者为研究对象,根据其意愿分成A、B两组。

比对其临床疗效、复发及不良反应发生情况。

结果①A、B两组临床治疗总有效率分别为95.5%和92.4%，对比差异不具有统计学意义（P>0.05）；②A组复发3例，低于B组的18例，（P<0.05）；B组不良反应发生率为15.2%，明显高于A组的2.7%
（P<0.05）。

结论对慢性荨麻疹患者予以润燥止痒胶囊，疗效确切，值得临床推广。

【关键词】润燥止痒胶囊枸地氯雷他定片慢性荨麻疹
【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）35-0106-02
慢性荨麻疹是一种临床常见的慢性过敏性皮肤病，以不定时的在躯干、面部及四肢处出现风团或斑块为主要表现，具有病因复杂、反复性强、迁延难愈等特点[1]，于患者生活质量影响较大。

祖国中医认为该疾病属“慢性瘾疹”范畴，单纯使用西药疗法，难以完全根治，复发风险较高，且药毒性大，不利于患者预后提升。

本次研究为探讨润燥止痒胶囊与枸地氯雷他定片对慢性荨麻疹疗效及预后影响，选取204例患者为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法
1.1.1 一般资料选取我院于2011年7月-2014年6月收治的204例慢性荨麻疹患者为研究对象, 均符合《中国荨麻疹诊疗指南(2014版)》
[2]中相关诊断标准。

本次受试患者中男110例，女94例；年龄19-66岁，平均（41.5±4.5）岁；中位病程（1.4±0.6）年。

根据患者意愿分成润燥止痒胶囊组（A组,n=112）和地氯雷他定组（B组,n=92）两组，在一般资料对比上差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.1.2纳入标准①符合相关诊断标准[2]者；②成年患者；③通过药敏检验者；④病程超过6周者；⑤签署知情同意书者。

1.1.3 排除标准①入组前30d使用皮质激素及免疫抑制剂者；②合并其他皮肤疾病、脏器疾病或恶性肿瘤者；③中途退出治疗或随访期失联者；④孕期或哺乳期妇女。

1.2 治疗方法
1.2.1 B组予以枸地氯雷他定（生产企业：扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司，规格：8.8mg，批准文号：国药准字
H20090138），8.8mg/次，po,qd。

持续治疗4周后观察疗效。

1.2.2 A组予以润燥止痒胶囊（生产企业：贵州同济堂制药有限公司，规格：0.5g，批准文号：国药准字Z20025030）,2g/次，po,tid。

持续治疗4周后观察疗效。

1.3评估标准
1.3.1 疗效评估标准参考《中医病证诊断疗效标准》[3]：包括瘙痒、风团数量、风团直径、风团持续时间、风团发作频次等五项评估内容，采用0-3分的四级评分方案，病情越严重则评分越高。

疗效指数=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分*100%。

治愈：疗效指数≥90%；显效：疗效指数≥60%；有效：疗效指数≥20%；无效：疗效指数不足20%。

总有效率=治愈+显效。

1.3.2观察指标行为期2个月随访，比对两组患者临床疗效、复发及不良反应发生情况。

1.4 统计学方法应用统计学软件SPSS16.0分析数据，计数资料（%）行卡方值检验，以P<0.05为对比差异显著，有统计学意义。

2 结果
2.1 临床疗效对比情况分析
A、B两组临床治疗总有效率分别为95.5%和92.4%，对比差异不具有统计学意义（P>0.05）；详细见下表1。

表1 临床疗效对比情况（n/%）
3 讨论
本次研究为探讨两种药物对慢性荨麻疹短期疗效及预后影响，选取204例患者为受试对象，发现不论予以口服润燥止痒胶囊还是口服枸地氯雷他定片，均获得理想的临床疗效，患者用药4周后有效率均达到90%以上，仅少数受年龄、用药依从性及体质因素干扰，未达到满意治疗效果。

这一结论显示，不论采用西药或中药，均可在短期内起到清除感染灶、抑制变态反应的作用。

马万里等[4]研究者也对其予以认可，其还指出，润燥止痒胶囊联合地氯雷他定疗效较单一用药更确切，起效更快且药效持久，于患者预后有利。

本研究仅将单一用药下两种药物临床应用价值作为讨论重点，未分析其联合疗效，可扩大样本容量后深入分析。

此外，笔者还发现，予以润燥止痒胶囊的A组患者在为期2个月的随访途中，仅3例复发，占总受试人数的2.7%，不良反应口干、头痛等轻微症状为主；而予以口服枸地氯雷他定片方案的B组患者，随访期复发者18例，不良反应率约为A组的7倍，还有1例出现心悸症状，于患者预后影响较大。

该结论证实，润燥止痒胶囊作为一种中成药，以何首乌、制何首乌、生地黄、桑叶、苦参、红活麻、地黄等中药材为主要配伍成分，具有参清热燥湿、杀菌止痒、清热凉血、祛风止痒等功效。

现代药理学研究也证实[5]，其配伍中所含的地黄具有皮质激素样免疫作用，苦参也是抑制过敏介质释放的良药。

中
药制剂不仅可标本兼治，还能赔本固原，利于患者调养身心，降低慢性荨麻疹复发风险。

综上所述，对慢性荨麻疹患者予以润燥止痒胶囊，疗效确切，几乎无不良反应发生，值得临床推广。

参考文献：
[1]熊庆,高永良,袁群霞等.228例慢性荨麻疹临床特点分析[J].激光杂志,2011,32(2):65-66..
[2]中华医学会皮肤性病学分会免疫学组.中国荨麻疹诊疗指南(2014版)[J].中华皮肤科杂志,2014,47(7):514-516.
[3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[J].南京:南京大学出版社,2006,:56.
[4]马万里,潘慧宜,蒋淑明等.枸地氯雷他定片联合润燥止痒胶囊治疗慢性荨麻疹效果观察[J].中国医药,2013,8(12):1784-1785.
[5]魏桂芳,刘雪萍,何希瑞等.地黄药理与临床应用[J].陕西中医,2013,34(8):1073-1074.。