中医五行学说 PPT

五行制化示意
五行制化图中，木以（＋）生 火，则 火得生为（＋＋）；火 以（＋＋）生 土，则土得生应 为（＋＋＋），但木 以（＋） 克土，土被克则还有（＋ ＋）； 土以（＋＋）生金，金得生则 应为（＋＋＋），但火以（＋＋）克 金，则金被克还有（＋）；金以（＋） 生水，水得生则为（＋＋），但土以 （＋＋）克水，则水实为（０）；同 时金以（＋）克木，则木原（＋）之 亢盛因被克而复得平也为（０）。至 此，五行中的每一行都发生了变化， 但变化的结果在五行系统的整体是 （０），即稳定不变。
如事物或现象的某一特征与木的特性相类似，则 将其归属于木。
如肝气的疏泄条达之性与木的特性相类，肝属木。 其他以此类推。
事物属性的五行归类
推演络绎法：又称间接归类法。即根据已知的某 些事物的五行归属，推演归纳其他相关的事物， 从而确定这些事物的五行归属。
例如：已知肝属木（大前提），由于肝合胆、主 筋、其华在爪、开窍于目（小前提），因此可推 演络绎胆、筋、爪、目皆属于木。其他类推。
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五行学说
五行
五行
木、火、土、 金、水五种 物质及其运 动变化。
五行学说认为，宇宙 间的一切事物都是由 木、火、土、金、水 五种物质构成，事物 的发展变化，都是这 五种物质不断运动和 相互作用的结果。
五行学说的基本内容
1
五行的特性
2 事物属性的五行归类
3 五行的生克乘侮
五行的特性
木：有生长、升发、调达、舒畅的特性 火：有温热、升腾、明亮、化物的特性 土：有生化、承载、受纳的特性 金：有收敛、肃杀、下降、清洁的特性
水：有寒凉、滋润、下行的特性
事物属性的五行归类
取象比类法：又称直接归类法。 “取象”，即是 从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反 映本质的特有征象；“比类”，即是以五行各自 的抽象属性（特性）为基准，与某种事物所特有 的征象相比较，以确定其五行归属。
五行学说在中医学中的应用
（一）说明五脏的生理功能与相互关 系
1、将五脏归属于五行，以五行的特性 来说明五脏的生理功能特点。
2、以五行相生说明五脏之间的 资生关系：
木生火： 肝藏血以济心，肝之疏泄以助心行血；
火生土： 心阳温煦脾土，助脾运化；
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土生金： 脾气运化，化气以充肺；
金生水： 水生木：
肺之精津下行以滋肾精，肺气肃降以助 肾纳气；
所胜与所不胜的关系：“克我”者为“所不胜”， “我克”者为“所胜”。任何一行有克我和我克 两方面关系 。
五行相克，实为五行中的某一行对其所胜行的克 制和制约。
五行相生相克示意图
相生、相克与制化
③五行制化规律:五行之间生中有克，克中 有生，相互生化，相互制约的生克关系， 即是制化。 五行的相生和相克是不可分割的两个方面： 没有生，就没有事物的发生和成长；没有 克，就不能维持事物间的正常协调关系。 因此，必须生中有克，克中有生，相反相 成，才能维持事物间的平衡协调，促进稳 定有序的变化与发展。
母病及子是指五行中的某一行异 常，累及其子行，导致母子两行 皆异常。
①母病 及子
一般规律是：母行虚弱，引 起子 行亦不足，终致母子两行皆不足。
母虚→子虚→母子两虚
如水不涵木、 水竭木枯
②子病 及母
子病及母是指五行中的某一行异常，影响 到其母行，终致子母两行皆异常。
一般规律有三： ①子亢→母盛→子母皆盛→“子病犯母”； ②子弱→母虚→子母俱虚（如心肝血虚）； ③子亢→损母→子盛母衰→“子盗母气”。
所胜过弱，其所不胜的克制相对过亢。（不及）如 “土虚木乘”。
既有所不胜过亢，又有所胜过弱。（既有太过、 又有不及）如既有木亢（肝气亢逆），又有土虚（脾 气虚弱），出现“肝脾不和”。
五行相乘、相侮与母子相及
2．五行相侮
五行相侮，是指五行 中一行对其所不胜的 反向制约和克制。又 称“反克”。
五行相侮的次序是： 木→金→火→水→土→
肝
木 目
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中医学在天人相应思想指导下，以五行为中心， 以空间结构的五方，时间结构的五季，人体结构 的五脏为基本框架，将自然界的各种事物和现象 以及人体的生理病理现象，按其属性进行归纳， 从而将人体的生命活动与自然界的事物或现象联 系起来，形成了联系人体内外环境的五行结构系 统，用以说明人体以及人与自然环境的统一（表 1-3）。
五行的生克乘侮
包括相生、相克、 相乘、相侮四个 方面。
相生、相克与制化
①相生：
相生次序：木→火→土→金→水。
母子关系：“生我”者为母，“我生”者为子。 任何一行有生我和我生两方面关系。
五行相生，实际上是指五行中的某一行对其子行 的资生、促进和助长。
②相克：
相克次序：木→土→水→火→金→木
木。
导致五行相侮的原因
所胜过亢，反向制约其所不胜。（太过） 如 “木亢侮金”。
所不胜过弱，受其所胜的反向制约。 （不及）如 “金虚木侮”。
既有所胜过亢，又有所不胜过弱。（既有太过、 又有不及）如既有木亢（肝气亢逆），又有金 虚（肺气虚弱），出现“肝火犯肺”。
五行相乘与相侮的关系
相乘和相侮都是不正常的相克现象。 相乘与相侮的区别：前者是按五行的相克次序发生过度的
肾藏精以滋养肝血，肾阴资助肝阴以防肝 阳上亢。
3、以五行相克说明五脏之间的制约关系：
水克火： 肾水上济于心，可以防止心火之亢烈； 火克金： 心火之阳热，可以抑制肺气清肃太过； 金克木： 肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢； 木克土： 如肝气条达，可疏泄脾气之壅滞； 土克水： 脾气之运化水液，可防肾水泛滥。
克制，后者是与五行相克次序发生相反方向的克制现象。 相乘与相侮的联系：在发生相乘时，也可同时发生相侮；
发生相侮时，也可同时发生相乘。（如木之过强，过弱） 《素问·五运行大论》说：“气有余，则制己所胜而侮所
不胜；其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮 之。”
五行相乘、相侮与母子相及
3、母子相 及
0 0
＋
＋ ＋＋
＋＋
五行相乘、相侮与母子相及
1．五行相乘
五行相乘，是指五行中一 行对其所胜行的过度制约 或克制。又称“倍克”。
相乘次序与相克相同，即 木→土→水→火→金→木。
相克用于说明正常（生理） 情况，相乘用于说明异常 （病理）变化。
导致五行相乘的原因
所不胜过亢，对其所胜过度克制。（太过） 如 “木亢乘土”。