护理管理中的激励

（二）.归因理论（维纳）
推测行为原因，对别人和自己的行为动机加 以分析。
内源性归因——认为人的行为是受主观条件 支配的 外源性归因——认为人的行为来自外界环 境的影响。
美国心理学家维纳提出了人们对成功和失败 归因的四种可能性：
麦克利兰认为，这三种需要不仅可以并存，而且 可以同时发挥激励作用。只不过在不同的人身上 会有不同的强度组合，从而形成每个人独特的需 要结构，影响人的追求与行为。
二、行为改造型理论：
（一）.强化理论（斯金纳）
强化：指采用有规律的、循序渐进的方式引导出 组织所需要的行为并使之固化的过程。
强化的目的
强化的方式
正强化
负强化
连续强化
间歇强化
正强化：是对某种行为给予肯定和奖励， 使这个行为得到巩固、保持和加强的过程。
负强化：对出现的某一良好行为，可以避 免不良的刺激(即负强化物)，而使该良 好行为出现的频率增加的过程，是好行为 导致不良刺激消失的过程。
惩罚：对某一坏行为给予否定和不良刺激， 使之不断地减弱或消退，是坏行为导致不 良刺激出现的过程。
3.赫茨伯格的“双因素理论”
保健因素
激励因素
能预防和消除职工的不满，但不能 能使职工产生一种内在激励，
直接起激励作用，
促使职工不断提高工作效率
与工作环境与工作关系有关十
与工作性质与工作内容有
项：企业的政策与行政管理；监督；关六项：工作上的成就感；受 与上级关系；与同事关系；与下级 到重视；提升；工作本身的性
未成家的青年人，爱的需要是第一位，成家后，金 钱的需要上升为第一位；45岁后，爱和自我实 现是最重要的；当员工的收入很高时，其第一位 的需要也由金钱转化为自我实现需要和安全需要。
启示
对人的需要不能一下子全部满足，因为需要一旦得 到满足就丧失了它的激励功能；
需要是分层次的，因此领导者要善于开发下属更高 层次的需要；
第七章 护理管理中的激励
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第一节 激励概述 第二 节 激励理论
第一节 激励概述
一、激励的概念
80%-90%
※ 激励（Motivation）
是指利用外部诱因调动人的积极性和创造性， 引发人的内在动力，朝向所期望的目标前进 的心理过程
从护理管理的角度来理解，激励就是调动护 士的积极性，以提高其工作绩效。
二、激励的模式
需要是激励的起点和基础 激励的基本模式为： 需要—动机—行为—目标—需要被满足 （反馈）通过反馈构成循环。从这个基本模式看，
激励的过程就是满足需要的过程。
三、激励的原则
引导的原则：是激励过程的内在要素 按需激励的原则：激励的起点是满足员工的
需要 合理性原则：其一：激励要适度
的关系；工资；工作安全；个人生 质；个人发展的可能性；责任。
活；工作条件；地位。
（三）赫茨伯格 的双因素理论(1966)
（三）、 赫茨伯格的双因素理论
事业发展
激励因素
内因
成就赏识
职务提升
工作条件
保健因素
外因
行政管理
安全保障
双因素理论对护理管理者的基本启示
重视保健因素对护士情绪的影响 提供充分的激励因素是激发积极性的
消退：指在某一行为出现后，不给予任何 形式的反馈，久而久之这种行为被判定无 价值而导致此行为出现的频率降低。
5、强化理论在护理管理中的应用
➢ ①要公正 ➢ ②尽量应用内部强化手段 ➢ ③一定要让护士明白怎样做才会得到奖励 ➢ ④尽量使用正强化 ➢ ⑤巧妙使用负强化及惩罚 ➢ ⑥对护士的工作缺乏反馈
如果你是护士长，请阐述怎样在你的 管理中应用马斯洛的层次需要论。
了解分析护士的需要。 采用多种方法满足护士的需要。 满足护士需要时注重需要的序列性和潜
在性。
一项关于我国员工需要的调查结果表明：
管理干部、科技人员和文化层次较高者，自我实现 需要占首位，其次是金钱和尊重需要；工人、 文化程度较低者，金钱需要占首位，其次是爱 的需要和自我实现的需要。
有效途径 建立合理的奖金分配制度
赫茨伯格的“双因素理论”
马斯洛的“需要层次理论” 自我实现
尊重
感情
安全
马斯洛
生理 健
“需要层次论”
有很大相似性
激励
激励
保健
赫茨伯格
保健
“双因素论”
保
案例分析：中秋节的奖金
某医院普外科每年中秋节护士长都会额外给护 士们发500元奖金。但几年下来每个人都像领 取薪水一样自然，并且在随后的工作中也没有 人会表现得特别努力。于是护士长决定停发。 但结果却大大的出乎意料，科室上下每个人都 在抱怨护士长的决定，有些员工情绪低落工作 效率也受到了影响。
激励是没有终点的，领导者应该奉行“连续激励” 的原则，使下属的潜能得以递进式的发挥。
需要层次与组织措施的对应关系
需要层次
组 织措施
自我实现 需要
尊重
归属与友 爱
提升、工作成就、决策权、自主权、工作的挑战性
职称、奖励、认可、对工作有信心、赋予责任、学 位, 、受表扬,不愿当众被指责,宽大的办公室 管理的质量、和谐的工作小组、同事的友谊、各种 社交活动
问题：奖金该不该停发？
（二）麦克利兰的成就需要理论
成就需要理论的主要பைடு நூலகம்点 麦克利兰认为人的三种需要： 权力的需要、情谊的需要、成就的需要 权力需要：这是一种想要影响和控制别人的欲望。 情谊需要：这是指对良好人际关系与真挚深厚情感
的追求。 成就需要：它是一种人追求卓越、争取成功的内驱
力。
具有成就需要的人，经常考虑个人事业的前途、 发展问题，对工作的胜任感和成功有强烈的要 求，他们把做好工作、取得成就看作人生最大的 乐趣。
安全
安全的工作条件、外加的福利、普遍增加工资、工 作保障、医疗保险、购房贷款、退休保险
生理 基本工作报酬、物质待遇、工作条件
1.赫茨伯格（Frederick Herzberg）简介
美国心理学家、管理咨询师， 通过对2000多位工程师和会 计人员，就职业满意度和生 产率之间的关系进行调查， 提出了关于员工工作态度的 “双因素”理论。
其二：激励要公平 物质激励与精神激励相结合原则 时效性原则
第二节 激 励 理 论
一、内容型激励理论 二、行为改造型理论 三、过程型激励理论
一、内容型激励理论 （一）马斯洛的层次需要理论
5 、自我实现需要 4、 尊 重 需 要 3、 社 交 需 要 2 、安 全 需 要
1 、生 理 需 要
高级需要 低级需要