保险缴纳委托证明范文3篇

为保险缴纳委托做一个证明，本文是保险缴纳委托的证明范文，仅供参考。

本人系保单编号__________________的投保人，因

_________________________________________之故不便前来贵公司缴纳保险费，由下述受委托人至贵公司代为缴纳：

□首期保险费，保费金额为:_____________元;

□续期保险费/追加保险费，保费金额为：___________元。

现提供其个人信息如下，供贵公司核实：

受委托人姓名：__________________________

证件号码：__________________________

__：__________________________

本人在此作如下申明：贵公司向受委托人出具及送达的收款凭证视为本人已收到。

委托人(签名)：_______________ 受委托人(签名)：

_______________ 日期：_______________

见证人/保险营销员声明：与本人关系：

___________________________ 证件名称：

___________________________

本人证明已核实委托人(投保人)的有效 __件，已核实委托人与受委托人的关系，并在此确认该委托书由委托人及受委托人亲笔签名。

保险营销员签名：_______________ 代码：_______________ 日期：_______________

公司填写栏

本人已核对受委托人 __件原件，所留存的复印件与原件一致。

经办人签名：__________________ 日期：__________________

社会保险事业局：

兹委托___( __号码：_________________)负责办理(社会保险缴费证明)，请予以办理，由此产生的一切责任和后果由我本人承担，与贵单位无关。

特此申明!

授权期限：20xx年__月__日—20xx年__月__日

委托人：___( __号：_________________)(此处盖手印) 被委托人：___( __号：_________________)(此处盖手印)

____年__月__日

本人，姓名：___ 性别：_ 出生年月：____年_月_日 __号：

__________________ 因本人户籍在河北省秦皇岛市昌黎县，需把以前在贵处缴纳的医疗保险转移到河北省秦皇岛市昌黎县，因本人现在外地，不方便前去办理，特委托__代为办理转移手续，望给予办理。

委托人：___ __号：__________________ 签字：___

被委托人：___ __号：__________________ 签字:___

内容仅供参考