精神病症状学PPT课件

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2、男性，18岁，近一年来对家人亲友变得 冷淡，不去上学，不洗澡，不主动换衣服， 对于自己有关的各种事情表现无动于衰。 这些表现属于哪种精神症状：
A、情感低落 B、情感淡漠 C、情感倒错 D、意志低下 E、人格障碍
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3、患者女性，24岁，自感身体不适，经 常心悸，口干。偶有几次下班回家后出 现恐惧、紧张，此时会感到自己生命行 将结束。该病人的诊断是：
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1、情绪高涨
2、情绪低落
3、情感不稳
4、情感淡漠
5、情感不协调
6、焦虑
过分担心发生威胁自身安全的 和其他不良后果的一种心境。 常见于焦虑症。
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1、意志增强
过分担心发生威胁自身安全 的和其他不良后果的一种心 境。常见于焦虑症病理性意 志活动增多，多与病态情感 或妄想有关，表现为持续坚 持某些行为，表现超出一般 常人的毅力和决心。
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1、思维散漫 2、思维破裂
在意识清楚的情况下出现思
维联想过程破裂，缺乏内在
意义上的连贯和应有的逻辑 性，令人无法理解其意思。
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1、思维散漫 2、思维破裂 3、强迫思维
指某一观念或概念多次重复
出现于病人的思想在，病人
想摆脱，但无法摆脱，伴有 主观的被迫感觉和痛苦感。
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1、思维散漫 2、思维破裂 3、强迫思维 4、妄想
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1、意志增强 2、意志减弱
意志活动显著减少，对周围 一切不感兴趣，不愿参加外 界活动，经常呆坐或卧床， 懒于料理工作、学习甚至个 人卫生。
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1、意志增强 2、意志减弱 3、意志缺乏
对任何活动都缺乏明显的动机 和主动性，对现在和未来缺乏 打算和要求，不关心学业、工 作、缺乏应有的主动性和积极 性，在个人生活方面也十分懒 散，孤僻独处，行为退缩。对 自己的状况和处境缺乏自知力， 毫不在乎。
A、反应性抑郁障碍 B、抑郁症 C、躁狂症 D、精神分裂症偏执型 E、精神分裂症单纯型
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7、患者20岁，近一年生活懒散，学习成绩下降，自称 “脑子变空了”，回答问题多用“不知道”“差不 多”或不语，否认幻觉妄想内容，对周围事物反应 冷淡，受责备时面部无表情反应，个人生活需督促， 对住院显得无所谓。该患者考虑诊断为：
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1、情绪高涨 2、情绪低落 3、情感不稳 4、情感淡漠
是情感活动的衰退和丧失，表 现为情感反应失去正常波动性， 对于外界刺激失去相应的情感 反应，无论令人悲伤或愉快的 事情他都无动于衷。 常见于精神分裂症
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1、情绪高涨 2、情绪低落 3、情感不稳 4、情感淡漠 5、情感不协调
指病人对周围的情感反应不恰 当，或者怪异。 常见于精神分裂症
是病人在意识清晰的情况下出 现的病理性歪曲信念，是病态 的推理和判断。主要包括： 被害妄想 关系妄想 夸大妄想 钟情妄想 被洞悉感 物理影响妄想（被控制感）
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1、情绪高涨
正性情感显著增强，表现为不 同程度的病态的喜悦，自我感 觉良好，又与环境不相符的过 分的愉悦、欢乐。 常见于躁狂症
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1、情绪高涨 2、情绪低落
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4、精神运动性兴奋 包括协调性兴奋和不协调性兴奋
5、精神运动性阻滞 表现为木僵、腊样屈曲、缄默
6、行为异常 表现违拗、作态
7、某些特殊症状 如模仿言语、模仿动作、作态和强迫动作等
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1、注意障碍 如注意增强、注意减弱、注意涣散
2、记忆障碍 如记忆减退、遗忘、错构、虚构
3、智能障碍 如精神发育迟滞、痴呆
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1、感觉过敏 2、感觉减退 3、内感性不适或体感异常
躯体内部各种不
适或异样感觉，如牵
拉感、蚁爬感。可见
于焦虑、抑郁、精神
分裂症等。
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1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉
对客观事物歪曲
的知觉，如杯弓蛇影， 草木皆兵。多发生于 紧张、疲劳，意识不 清或谵妄状态时。
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1、感觉过敏
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1、意识障碍 包括： 嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷、谵妄
2、定向力：对周围环境（时间、地点、人物） 以及自身状态（姓名、年龄、职务等）的 认识能力 包括： 时间、空间、人物和自我定向力
3、自知力 ：患者对自己精神疾病的认识和判断
能力。
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1、一位18岁的男患者，常卧床并侧耳倾听， 说室外有人讲他坏话，常向窗外回答说： “我要和你们辨论，我太冤枉了”等等。该 患者表现出的症状最可能为： A、关系妄想 B、被害妄想 C、冲动行为 D、言语性幻听 E、错觉
A、恐怖症 B、焦虑症 C、惊恐发作状态 D、神经衰弱 E、反应性精神病
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4、男性，26岁，无明显诱因出现担心门 未锁好，需反复检查，方可离去，为此 影响生活和工作。这是一种什么症状：
A、躁狂 B、牵连观念 C、焦虑 D、强迫症状 E、强制性思维
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5、患者男性，近半年来总觉得有人跟踪他，屋 内装有窃听器，而不敢大声说话，常听见有人 在议论如何对付他，猜疑单位同事、领导要害 他，继而出现激惹，写信与上访公安部门要求 保护其人身自由。该患者考虑诊断为：
症状学粗讲
徐丽琴
1
感知觉障碍 思维障碍
精神症状的 情感障碍 主要类别 意志和动作行为障碍
注意记忆和智力障碍
意识、定向和自知力障碍
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1、感觉过敏
对外界一般强度的刺 激的感受性增高。例 如对光线或声音特别 敏感。临床常见于神 经症，如焦虑、疑病 和癔病
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1、感觉过敏 2、感觉减退
对外界刺激的感
受性减低，常见于抑 郁症。严重时对外界 刺激不产生任何感觉， 常见于癔病，如癔病 性失明。
负性情感显著增强，表现为情 绪低落，忧心忡忡，愁眉不展， 心境苦闷，唉声叹气。严重时 感到悲观绝望，对一切事物都 不敢兴趣，认为生不如死，出 现自杀观念和自杀行为。 常见于抑郁症。
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1、情绪高涨 2、情绪低落 3、情感不稳
在外界因素轻微刺激下甚至无
明显的外界因素影响下，病人 情绪容易波动，或伤心流泪， 或兴奋激动。 常见于器质性精神病
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉 5、幻觉
没有现实刺激时出 现的虚幻的知觉。
如幻听。
常见于各种精神病。
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1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉
5、幻觉 6、感知综合障碍
对于客观存在的事物
的某些个别属性产生 与实际不一致的感知。
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1、思维散漫
思维的目的性、连贯性和逻 辑性障碍，其思维活动表现 为联想松弛，内容散漫，缺 乏主题，说话东拉西扯，以 至于使人感到交谈困难。