腹式呼吸与缩唇呼吸修改

缩唇呼吸要点
呼气时，舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体略 弓起靠近上颌硬腭、软腭交界处，以增加呼 气气流的阻力，缩拢口唇呈“吹口哨”状， 使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻 吹出，每次呼气持续4～6秒，然后用鼻子轻 轻吸气。 要求呼气时间要稍长一些，尽量多呼出气体， 吸气和呼气的时间比为1：2。按照以上的方 法每天练习3～4次，每次15～20分钟，吸气 时默数1、2，呼气时默数1、2、3、4，就能 逐渐延长呼气时间，降低呼吸频率。
身体好的人，屏息时间可延长，呼 吸节奏尽量放慢加深。身体差的人， 可以不屏息，但气要吸足。
1、吸气肌群 ⑴主肌： ①膈肌：面积800c㎡ ， 占 平静呼吸70% ②肋间外肌：占平静呼吸 30% ⑵副肌： ①斜方肌 ②胸锁乳突肌
2、呼气肌群 ⑴主肌： Hale Waihona Puke Baidu肋间内肌 ②肋下肌 ③胸提肌 ⑵副肌： ①腹直肌 ②腹内外斜肌
气流受限的产生机制
PEEPi=10
PEEPi=10
下游气道 等压点 上游气道 肺泡
• 气道陷闭
下游气道 阻塞区 上游气道 肺泡
气道阻塞
• 气道陷闭或阻塞的效应
• 肺泡内压分布不均 • 肺泡内气体分布不均 • 呼吸困难、三凹征、呼吸功增加 • 人机同步不良
• 对抗陷闭-瀑布理论
• 选择PEEP<PEEPi（临界点） – PEEP＝PEEPi • 额外呼吸功＝0 • 额外同步时间＝0 • 不增加肺组织过度充气
腹式呼吸概念
腹式呼吸法指吸 气时让腹部凸起，吐 气时腹部凹入的呼吸 法。
腹式呼吸方法
1．取仰卧或舒适的坐姿,放松全 身。 2.右手放在腹部肚脐，左手放在 胸部。 3.吸气时，最大限度地向外扩张 腹部。 4. 呼气时，最大限度地向内收缩 腹部。
腹式呼吸要点
选用何种体位进行练习，应请医生 根据所患疾病选择立位、坐位或平卧 位。初学者以半卧位最适合。
缩唇呼吸概念
缩唇呼吸指的是吸 气时用鼻子，呼气时嘴 唇呈缩唇状施加一些抵 抗，慢慢呼气的方法。
缩唇呼吸方法
1．吸气时用鼻子。 2．呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼 出气体。 3．吸气和呼气的比例在1:2进行， 慢慢地呼气达到1:4作为目标。
缩唇呼吸要点
1、患者取端坐位，双手扶膝。 2、吸气时，让气体从鼻孔进 入，这样吸入肺部的空气经鼻 腔粘膜的吸附、过滤、湿润、 加温可以减少对咽喉、气道的 刺激，并有防止感染的作用。 3、每次吸气后不要忙于呼出， 宜稍屏气片刻再进行缩唇呼气。
• 避免用力快速呼气 – 延迟陷闭时间
临界点
腹式缩唇呼吸的生理作用：
1、控制呼吸频率，延长呼 气时间； 2、锻炼膈肌功能； 3、减轻肺泡过度充气，延 缓肺泡破裂（肺气肿）的 发生。
腹式缩唇呼吸的步骤：
1、 2、 3、
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两膝半屈（或在膝下垫一个小枕头） 使腹肌放松，两手分别放在前胸和上 腹部，用鼻子缓慢吸气时，膈肌松弛， 腹部的手有向上抬起的感觉，而胸部 的手原位不动；呼气时，腹肌收缩， 腹部的手有下降感。
腹式呼吸要点
需要注意的是，呼吸要深长而缓慢， 尽量用鼻吸气,用口呼气；
一呼一吸掌握在15秒钟左右，即 深吸气（鼓起肚子）3—5秒，屏息1 秒，然后慢呼气（回缩肚子）3—5 秒，屏息1秒，每次5—15分钟，做 30分钟最好，每天练习1—2次。
我们呼吸内一科自二月份开展关 于腹式呼吸及缩唇呼吸的健康指导以 来，对于老年性肺气肿及其他肺通气 障碍患者效果明显： 1、扩大肺活量，改善心肺功能。 2、减少肺部感染，尤其是降低患肺炎 的可能。 3、改善腹部脏器的功能。它能改善脾 胃功能，有利于舒肝利胆，促进胆汁 分泌。腹式呼吸可以通过降腹压而降 血压，对高血压病人很有好处。