澳门全科医生家庭医学发展
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2015/8/7
主治醫生職務內容
在普通科醫生職務內容加上： -提供專科醫療服務； -當被指定時，加入典試委員會； -當被指定時，擔任教學職務； -參與及協助開展科研計畫； -協助普通科醫生的專業發展； -輔助顧問醫生及主任醫生； -參與所屬部門的管理； -在跨專業小組內負責相關職務範疇的 工作，包括有關社區健康診斷及其後 相應衛生及醫療介入方面的事宜。
31
澳門全科/家庭醫學的發展
私營醫療體系 - 私營醫生註冊制度
澳門居民
在WHO認可的醫學院本科畢業
目前不設專科分科 有符合特區政府法令要求的行醫場所
2015/8/7
28
澳門全科/家庭醫學的發展
私營醫療體系 - 衛生局角色
審批註冊申請 對私營醫生醫療行為作出監管 審批醫療廣告 對行業發展提供支援
30
澳門全科/家庭醫學的發展
顧問醫生職務內容 在主治醫生職務內容加上：
- 在相關職務範疇內推動科學研究； - 規劃、執行及評估因屬較複雜而須 在法定的專科進行專業培訓的醫療 工作； - 訂定並採用能對就診者健康狀況作 出系統評估的指標； - 在所屬專科方面向醫療小組及社群 提供技術支援； - 指導及監督其轄下單位或部門的普 通科醫生及主治醫生； - 就相關職務範疇內的醫療服務單位 的發展發表意見； - 促進並協助訂定或更新相關專業範 疇內的服務規範及標準
2015/8/7
29
澳門全科/家庭醫學的發展
家庭醫學文憑課程
2008年開始
向私營醫生提供家庭醫學培訓
由澳門醫務界聯合總會同香港中文大學
醫學院合辦，衛生局提供資助，每期課 程為期2年
30
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的發展
家庭醫學文憑課程
2012年開始
向衛生局醫生和私營醫生同時提供家 庭醫學培訓
澳門社區衛生中心(站)
功能
為衛生局社區衛生服務的具體執行機構
職責
為轄區居民提供社區預防保健 為一般常見病、多發病及診斷明確的慢 性病提供醫療護理服務
14
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心提供全科醫療護理服務：
綜合性的服務 促進健康、預防、診斷、治療一體
全人化的服務 提供生理和心理全面照顧、醫務社工援助 提倡工作同理心 以使用者為中心 建立長期的、穩定的、保持良好溝通及相互信 賴的醫患關係
34
謝 謝﹗
2015/8/7
39
傳染病防治：
防疫接種、參與結核病防治工作、防治性傳播疾病
藥物諮詢
由藥劑師負責，尤其是長者用藥
健康促進與健康教育
常見慢性病、傳染病的預防等
17
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心提供服務的具體內容
中醫針灸門診(始於1999年)
中醫保健、針灸治療
戒煙諮詢門診(始於2006年)
戒煙的咨詢和治療、成功戒煙的鼓勵
2015/8/7
18
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心提供服務的具體內容
醫務社工支持(始於2009年)
評估、咨詢、輔導、家訪、轉介
心理保健門診(始於2010年)
心理保健、咨詢及治療(轉介專科)
wk.baidu.com
2015/8/7
19
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心工作人員
551人(截至2014年12月31日)
醫護人員 321人
- 全科專科醫生 39 人
-普通科醫生(西醫/中醫/牙醫) 97 人 - 護士 185 人
2014年衛生中心門診：616,923人次
2015/8/7
20
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心獲得國際認證
2014年6月，6間衛生中心同獲:
澳洲醫療服務標準委員會(ACHS)認證
衛生局同香港專科學院家庭醫學學院
合辦每期課程為期1年，已辦第3期
31
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的挑戰
社會迅速發展，人口不斷增長，衛
生部門醫療服務量按年屢創新高
社會趨向老齡化
醫護人員的培訓
2015/8/7
32
澳門全科/家庭醫學的挑戰
完善醫療系統方案十年規劃
2011年提出從三個層面改善本澳醫療設施，
澳門居住人口：640,700
預期壽命(嵗)：
男
女
79.1
85.0
资料来源：澳门特别行政区政府统计暨普查局
3
2015/8/7
澳門概況 -醫療體系
公立醫療機構
仁伯爵綜合醫院
。 。
私立醫療機構
鏡 湖 醫 院 科 技 大 學 醫 院 2間醫院 2間日間醫院 691間診所/綜合 診所 4
澳門全科/家庭醫學的 發展現況與挑戰
澳門全科醫生學會副理事長 郭秋莎
澳門概況 -地理
總面積:
因填海造地而擴大 19世紀：10.28 平方公里 現 今：31.30 平方公里
澳門全境組成：
澳門半島、氹仔、路環、 路氹城
资料来源：澳门特别行政区政府统计暨普查局
2
2015/8/7
澳門概況 –人口
人口統計(2015年第1季)
2015: 湖畔嘉模衛生中心
2015/8/7
11
衛生局社區衛生服務網絡
(新)筷子基衛生中心
(新)黑沙環衛生中心
塔石衛生中心
海傍衛生中心
2015/8/7
風順堂衛生中心
12
衛生局社區衛生服務網絡
海洋花園衛生中心
湖畔嘉模衛生中心
路環衛生站
2015/8/7
石排灣衛生站
老人保健站
13
澳門全科/家庭醫學的發展
2015/8/7
主任醫生職務內容 在顧問醫生職務內容加上：
- 管理相關職務範疇的醫療服務單位及制訂醫 療單位的專業發展計畫； - 在執行醫療工作、培訓領域及訂定相關單位 或部門的工作計畫方面，協助訂出優先次序； - 對醫療服務事宜發出技術意見,提供說明及資 訊,用以決定相關單位或部門的政策及管理措施； - 參與訂定衛生政策及醫療服務標準，對衛生部 門及場所進行一般性評估並訂定相關運作指標； - 對醫療服務進行指導、監督及評估,以及為改善 部門管理及提高服務水準建議採取必要的措施； - 指導、監督及評核其下轄的單位或部門的普通 科醫生、主治醫生及顧問醫生； - 就取得用於衛生護理的物料及設備事宜發表 意見。
2015/8/7
23
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心獲得國際認證
每三年進行一次全面性機構審核(OWS) ：
緊急事件管理 職業安全及健康管理 藥物管理 感染控制
臨床服務質量管理
2015/8/7
24
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生局聘用醫生的必要條件
具備醫學學士學位
全科實習合格（16個月）
為澳門首獲 ACHS 認證的日間醫療服務中心
2015/8/7
21
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心獲得國際認證
認證的目的：透過對認證機構的績效表現 作出指導，使機構提供安全和高質量的醫 療服務
2015/8/7
22
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心獲得國際認證
澳洲醫療服務標準委員會(ACHS) 的 “日間醫療服務中心認證計劃”採用 Equip 5 評估及素質改善大綱
當中包括：擴建及重建工程、離島醫療綜合
體和初級衛生保健網路
其中在10年內完成共有11間衛生中心和兩間
衛生站的初級衛生保健網路
2015/8/7
33
澳門全科/家庭醫學的挑戰
完善醫療系统方案十年规划
政策配套
2015/8/7
繼續加強健康促進與健康教育 提升設施設備水準 增加醫藥人員數目 提升衛生中心服務水準及效率 加強和專科護理的合作 加強與非牟利醫療機構合作
1990 ：風順堂衛生中心
1991：台山衛生中心 1992：黑沙環衛生中心
2015/8/7
10
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生局初級衛生保健網絡的發展和完善：
1999: (新)筷子基衛生中心(加入中醫服務) 1999: (新)離島衛生中心 2006: (新)黑沙環衛生中心(加入中醫服務) 2013:
路環石排灣臨時衛生站
。
1間醫院 7間衛生中心 3間衛生站
2015/8/7
澳門概況 -大專院校
共有10所，其中：
2所護理學院
1所中醫學院
2015/8/7
5
澳門概況 -醫生來源
大部份畢業於内地
其他：台湾、香港、
葡萄牙、澳洲及英美等
2015/8/7
6
澳門概況 -醫生來源
大部份畢業於内地
其他：台湾、香港、
2015/8/7
29
澳門全科/家庭醫學的發展
普通科醫生職務內容
-提供醫療服務 -參加醫療小組或急診小組； -協助培訓活動； -收集及整理醫療及流行病學資 料； -協助進行改善醫療服務的研究 工作； -與衛生當局及其他當局合作； -參與促進不同層面的醫療服務 之間互相配合的工作 -履行其他交由其執行的職務。
15
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心提供服務的具體內容：
婦女保健：
家庭計畫及婦女保健、產前保健、推廣母乳餵養 定期嬰幼兒保健、學校保健、口腔保健 心臟病、高血壓、糖尿病、老人保健
16
兒童保健：
慢性病防治：
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心提供服務的具體內容：
葡萄牙、澳洲及英美等
2015/8/7
6
澳門全科/家庭醫學的發展
初級衛生保健 - 全科/家庭醫學
1985年確立：社區型醫療保健模式 1989年訂定：
全科/家庭醫學為一門臨床專科 開始培訓本地全科專科醫生
2015/8/7
7
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生局社區衛生服務網絡的發展
1985年7月19日
考取全科醫生同等學歷文憑
考取普通科醫生
2015/8/7
21
澳門全科/家庭醫學的發展
全科實習分兩個階段：
【1】臨床知識輔導課程
為期4個月，以課堂授課為主
【2】臨床醫學進階實踐課程
為期12個月，以臨床見習實踐為主
2015/8/7
22
澳門全科/家庭醫學的發展
普通科醫生晉升專科
具備全科醫生同等學歷文憑（澳門衛生局） 晉升專科考試合格 進入專科實習(原為３- 5年，現統一為6年) 考取專科文憑（澳門衛生局） 晉升衛生局專科醫生
澳門首間衛生中心 筷子基衛生中心 正式啟用
1992年
完成覆蓋全澳的衛生中心網絡
2015/8/7
9
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生局逐步建立的初級衛生保健網絡：
1985：筷子基衛生中心及台山衛生站 1985：塔石衛生中心 1985：離島衛生中心及路環衛生站 1989：沙梨頭衛生中心 1989：海傍衛生中心
2015/8/7
23
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生局專科醫生職程包括：
主治醫生 顧問醫生 主任醫生
全科醫生職程
醫院醫生職程
公共衛生醫生職程
2015/8/7
28
澳門全科/家庭醫學的發展
特區政府第10/2010號法律規範：
普通科、全科主治、全科顧問、全科主
任醫生的職程及職務內容
衛生中心全科醫生等級責任制
主治醫生職務內容
在普通科醫生職務內容加上： -提供專科醫療服務； -當被指定時，加入典試委員會； -當被指定時，擔任教學職務； -參與及協助開展科研計畫； -協助普通科醫生的專業發展； -輔助顧問醫生及主任醫生； -參與所屬部門的管理； -在跨專業小組內負責相關職務範疇的 工作，包括有關社區健康診斷及其後 相應衛生及醫療介入方面的事宜。
31
澳門全科/家庭醫學的發展
私營醫療體系 - 私營醫生註冊制度
澳門居民
在WHO認可的醫學院本科畢業
目前不設專科分科 有符合特區政府法令要求的行醫場所
2015/8/7
28
澳門全科/家庭醫學的發展
私營醫療體系 - 衛生局角色
審批註冊申請 對私營醫生醫療行為作出監管 審批醫療廣告 對行業發展提供支援
30
澳門全科/家庭醫學的發展
顧問醫生職務內容 在主治醫生職務內容加上：
- 在相關職務範疇內推動科學研究； - 規劃、執行及評估因屬較複雜而須 在法定的專科進行專業培訓的醫療 工作； - 訂定並採用能對就診者健康狀況作 出系統評估的指標； - 在所屬專科方面向醫療小組及社群 提供技術支援； - 指導及監督其轄下單位或部門的普 通科醫生及主治醫生； - 就相關職務範疇內的醫療服務單位 的發展發表意見； - 促進並協助訂定或更新相關專業範 疇內的服務規範及標準
2015/8/7
29
澳門全科/家庭醫學的發展
家庭醫學文憑課程
2008年開始
向私營醫生提供家庭醫學培訓
由澳門醫務界聯合總會同香港中文大學
醫學院合辦，衛生局提供資助，每期課 程為期2年
30
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的發展
家庭醫學文憑課程
2012年開始
向衛生局醫生和私營醫生同時提供家 庭醫學培訓
澳門社區衛生中心(站)
功能
為衛生局社區衛生服務的具體執行機構
職責
為轄區居民提供社區預防保健 為一般常見病、多發病及診斷明確的慢 性病提供醫療護理服務
14
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心提供全科醫療護理服務：
綜合性的服務 促進健康、預防、診斷、治療一體
全人化的服務 提供生理和心理全面照顧、醫務社工援助 提倡工作同理心 以使用者為中心 建立長期的、穩定的、保持良好溝通及相互信 賴的醫患關係
34
謝 謝﹗
2015/8/7
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傳染病防治：
防疫接種、參與結核病防治工作、防治性傳播疾病
藥物諮詢
由藥劑師負責，尤其是長者用藥
健康促進與健康教育
常見慢性病、傳染病的預防等
17
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心提供服務的具體內容
中醫針灸門診(始於1999年)
中醫保健、針灸治療
戒煙諮詢門診(始於2006年)
戒煙的咨詢和治療、成功戒煙的鼓勵
2015/8/7
18
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心提供服務的具體內容
醫務社工支持(始於2009年)
評估、咨詢、輔導、家訪、轉介
心理保健門診(始於2010年)
心理保健、咨詢及治療(轉介專科)
wk.baidu.com
2015/8/7
19
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心工作人員
551人(截至2014年12月31日)
醫護人員 321人
- 全科專科醫生 39 人
-普通科醫生(西醫/中醫/牙醫) 97 人 - 護士 185 人
2014年衛生中心門診：616,923人次
2015/8/7
20
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心獲得國際認證
2014年6月，6間衛生中心同獲:
澳洲醫療服務標準委員會(ACHS)認證
衛生局同香港專科學院家庭醫學學院
合辦每期課程為期1年，已辦第3期
31
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的挑戰
社會迅速發展，人口不斷增長，衛
生部門醫療服務量按年屢創新高
社會趨向老齡化
醫護人員的培訓
2015/8/7
32
澳門全科/家庭醫學的挑戰
完善醫療系統方案十年規劃
2011年提出從三個層面改善本澳醫療設施，
澳門居住人口：640,700
預期壽命(嵗)：
男
女
79.1
85.0
资料来源：澳门特别行政区政府统计暨普查局
3
2015/8/7
澳門概況 -醫療體系
公立醫療機構
仁伯爵綜合醫院
。 。
私立醫療機構
鏡 湖 醫 院 科 技 大 學 醫 院 2間醫院 2間日間醫院 691間診所/綜合 診所 4
澳門全科/家庭醫學的 發展現況與挑戰
澳門全科醫生學會副理事長 郭秋莎
澳門概況 -地理
總面積:
因填海造地而擴大 19世紀：10.28 平方公里 現 今：31.30 平方公里
澳門全境組成：
澳門半島、氹仔、路環、 路氹城
资料来源：澳门特别行政区政府统计暨普查局
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2015/8/7
澳門概況 –人口
人口統計(2015年第1季)
2015: 湖畔嘉模衛生中心
2015/8/7
11
衛生局社區衛生服務網絡
(新)筷子基衛生中心
(新)黑沙環衛生中心
塔石衛生中心
海傍衛生中心
2015/8/7
風順堂衛生中心
12
衛生局社區衛生服務網絡
海洋花園衛生中心
湖畔嘉模衛生中心
路環衛生站
2015/8/7
石排灣衛生站
老人保健站
13
澳門全科/家庭醫學的發展
2015/8/7
主任醫生職務內容 在顧問醫生職務內容加上：
- 管理相關職務範疇的醫療服務單位及制訂醫 療單位的專業發展計畫； - 在執行醫療工作、培訓領域及訂定相關單位 或部門的工作計畫方面，協助訂出優先次序； - 對醫療服務事宜發出技術意見,提供說明及資 訊,用以決定相關單位或部門的政策及管理措施； - 參與訂定衛生政策及醫療服務標準，對衛生部 門及場所進行一般性評估並訂定相關運作指標； - 對醫療服務進行指導、監督及評估,以及為改善 部門管理及提高服務水準建議採取必要的措施； - 指導、監督及評核其下轄的單位或部門的普通 科醫生、主治醫生及顧問醫生； - 就取得用於衛生護理的物料及設備事宜發表 意見。
2015/8/7
23
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心獲得國際認證
每三年進行一次全面性機構審核(OWS) ：
緊急事件管理 職業安全及健康管理 藥物管理 感染控制
臨床服務質量管理
2015/8/7
24
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生局聘用醫生的必要條件
具備醫學學士學位
全科實習合格（16個月）
為澳門首獲 ACHS 認證的日間醫療服務中心
2015/8/7
21
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心獲得國際認證
認證的目的：透過對認證機構的績效表現 作出指導，使機構提供安全和高質量的醫 療服務
2015/8/7
22
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心獲得國際認證
澳洲醫療服務標準委員會(ACHS) 的 “日間醫療服務中心認證計劃”採用 Equip 5 評估及素質改善大綱
當中包括：擴建及重建工程、離島醫療綜合
體和初級衛生保健網路
其中在10年內完成共有11間衛生中心和兩間
衛生站的初級衛生保健網路
2015/8/7
33
澳門全科/家庭醫學的挑戰
完善醫療系统方案十年规划
政策配套
2015/8/7
繼續加強健康促進與健康教育 提升設施設備水準 增加醫藥人員數目 提升衛生中心服務水準及效率 加強和專科護理的合作 加強與非牟利醫療機構合作
1990 ：風順堂衛生中心
1991：台山衛生中心 1992：黑沙環衛生中心
2015/8/7
10
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生局初級衛生保健網絡的發展和完善：
1999: (新)筷子基衛生中心(加入中醫服務) 1999: (新)離島衛生中心 2006: (新)黑沙環衛生中心(加入中醫服務) 2013:
路環石排灣臨時衛生站
。
1間醫院 7間衛生中心 3間衛生站
2015/8/7
澳門概況 -大專院校
共有10所，其中：
2所護理學院
1所中醫學院
2015/8/7
5
澳門概況 -醫生來源
大部份畢業於内地
其他：台湾、香港、
葡萄牙、澳洲及英美等
2015/8/7
6
澳門概況 -醫生來源
大部份畢業於内地
其他：台湾、香港、
2015/8/7
29
澳門全科/家庭醫學的發展
普通科醫生職務內容
-提供醫療服務 -參加醫療小組或急診小組； -協助培訓活動； -收集及整理醫療及流行病學資 料； -協助進行改善醫療服務的研究 工作； -與衛生當局及其他當局合作； -參與促進不同層面的醫療服務 之間互相配合的工作 -履行其他交由其執行的職務。
15
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心提供服務的具體內容：
婦女保健：
家庭計畫及婦女保健、產前保健、推廣母乳餵養 定期嬰幼兒保健、學校保健、口腔保健 心臟病、高血壓、糖尿病、老人保健
16
兒童保健：
慢性病防治：
2015/8/7
澳門全科/家庭醫學的發展
衛生中心提供服務的具體內容：
葡萄牙、澳洲及英美等
2015/8/7
6
澳門全科/家庭醫學的發展
初級衛生保健 - 全科/家庭醫學
1985年確立：社區型醫療保健模式 1989年訂定：
全科/家庭醫學為一門臨床專科 開始培訓本地全科專科醫生
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澳門全科/家庭醫學的發展
衛生局社區衛生服務網絡的發展
1985年7月19日
考取全科醫生同等學歷文憑
考取普通科醫生
2015/8/7
21
澳門全科/家庭醫學的發展
全科實習分兩個階段：
【1】臨床知識輔導課程
為期4個月，以課堂授課為主
【2】臨床醫學進階實踐課程
為期12個月，以臨床見習實踐為主
2015/8/7
22
澳門全科/家庭醫學的發展
普通科醫生晉升專科
具備全科醫生同等學歷文憑（澳門衛生局） 晉升專科考試合格 進入專科實習(原為３- 5年，現統一為6年) 考取專科文憑（澳門衛生局） 晉升衛生局專科醫生
澳門首間衛生中心 筷子基衛生中心 正式啟用
1992年
完成覆蓋全澳的衛生中心網絡
2015/8/7
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澳門全科/家庭醫學的發展
衛生局逐步建立的初級衛生保健網絡：
1985：筷子基衛生中心及台山衛生站 1985：塔石衛生中心 1985：離島衛生中心及路環衛生站 1989：沙梨頭衛生中心 1989：海傍衛生中心
2015/8/7
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澳門全科/家庭醫學的發展
衛生局專科醫生職程包括：
主治醫生 顧問醫生 主任醫生
全科醫生職程
醫院醫生職程
公共衛生醫生職程
2015/8/7
28
澳門全科/家庭醫學的發展
特區政府第10/2010號法律規範：
普通科、全科主治、全科顧問、全科主
任醫生的職程及職務內容
衛生中心全科醫生等級責任制